Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение уровня ттг.
3 ответаДиагноз: хаит. Прием эутирокса 125. Снизился ттг до 0,3. Нужна ли коррекция дозы эутирокса?
Здравствуйте В весе не теряли? Рекомендую снизить дозировку до 112 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
она у меня уже описана, нужна небольшая коррекция, сейчас принимаю симбикорт(2д утром и одна вечером) +спиолта (2д вечером) и еще лазолван, фенипра и сальбутомол. Состояние стало намного лучше. но сегодня с утра состояние ухудшилось : сильный кашель, не стал принимать...
Здравствуйте, судя по всему у вас бронхоспазм сильный, раз помогают бетаагонисты. Сдайте анализ крови на igE и эозинофильный катионный белок. И сальбутамол, фенипра, симбикорт и даже спиолто содержат бетаагонисты, у вас очень большая доза получается в сутки, может возникнуть тазикардия, тремор рук. Жаль, конечно, что вам не подошел Тримбоу, но надо попробовать усилить контроль над бронхом с помощью базисных ингаляторов, чтоб избежать побочных явлений на бетаагонисты. Пробовали ли вы фторированные глюкокортикостероиды (Серетид, Релвар)? Когда пользовались Тримбоу делали ли замеры пикфлуометром? Попробуйте как вам рекомендовал пульмонолог: Симбикорт 160/4 5 2вд х 2р в день, и Спирива респимат 2вд х 1р в сутки Или Сальбутамол, или Фенипра - по требованию. Если мокрота будет - то ингаляции Ингасалина 3% 2р в день 5дн.
Здравствуйте! Вчера были на приёме с ребенком в 4года доктора, нам поставили сложный миопический астигматизм обоих глаз! Назначили постоянное очковая коррекция, цил -1,0 ах5, ос цил -1,75ах10 дпп50! OD: Визометрия бо 0,2 Коррекция sph_-1,0_cy1_-1,5_ax__7_=0,5 Рефрактометрия...
Здравствуйте! У вас выявили минусовую рефракцию, это называется миопия или близорукость, так же есть искривление роговицы больше физиологической нормы- это называется астигматизм. Миопия не лечится оперативно, тем более в такой маленьком возрасте. Потом после 18 лет, можно будет сделать лазерную коррекцию зрения,но это только для того,чтобы снять очки или линзы. Если появился минус - миопия, она уже не исчезнет, она может только прогрессировать и минус расти. Сейчас ваша задача приостановить прогрессию минуса. Поэтому важно надеть очки, не только для того чтобы ребенок лучше видел и нормально развивалось зрение,но и для того чтобы приостановить прогрессию. Убрать все гаджеты, телевизор не ближе 3 метров и не дольше 120 мин в день, при работе вблизи каждые 20 мин делать перерыв. В остальном ваш доктор прав, нужно гулять в дневное время не менее 2 ч в день, т.к.это тоже приостанавливает миопию. Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация черепа.ребенку 1г.3м
3 ответаВолнует форма головы ребёнка.хирург в поликлинике проблем не видет. Но деформация на лицо.возможна ли коррекция?
Здравствуйте. Возможно деформация костей черепа вызвана не соблюдением правил выкладывание ребёнка в младенчестве(если есть продольная или поперечная ассиметрия) на данный момент стараться укладывать его спать больше на выпуклую часть(на правый или левый бок) есть шанс что немного ситуация улучшить я (без фото судить сложно). Если симетрия не нарушена и есть просто незначительный выступ костей черепа это стоит расценивать как индивидуальная особенность костей черепа и ничего делать с этим не надо.
АПТВ с коррекцией
10 ответовДобрый день. Были направлены к гематологу по причине эритроцитов в моче (девочка, 12 лет). По результатам анализа АПТВ - 36,5 с. Направили сделать Коррекционно-ингибиторную пробу по АПТВ. Результат - коррекция до инкубации - 69%. Заключение: Коррекция менее 80%-...
Здравствуйте, по данным обследований у ребенка нет проблем по свёртывания. Все факторы в физиологичной норме. Мочу сдавали вне менструации? Нет ли цистита, симптомов пиелонефрита, песка по УЗИ?
Аллергия у ребёнка 1,3
4 ответаРебенок с утопическим дерматитом с рождения, сейчас 1,3 года, появилась контактная аллергия на собаку бишон. Опасно ли оставлять собаку? Есть ли риск развития БА и как можно её предотвратить или определить точно аллергия ли, кроме проб. Пробы ребенок не высидит.
Здравствуйте. В настоящий момент времени помимо постановки кожных проб могут выполняться определение специфических иммуноглобулинов е (анализ крови). В качестве скрининга аллергии на собаку обычно рекомендуют в диагностике использовать цельный экстракт аллергена - аллерген e5 – перхоть собаки (ImmunoCAP). С течением времени аллергическая реакция может прогрессировать и могут появляться респираторные симптомы с последующим риском формирования бронхиальной астмы (с течением времени воспаление с верхних дыхательных путей может переходить на нижние дыхательные пути). Как быстро это произойдет предсказать невозможно. Гипоаллергенный быт может замедлять прогрессирование аллергии,но не влияет на конечный прогноз . В плане профилактики прогрессирования симптомов : - ограничение контакта с питомцем - регулярное и активное использование специальных увлажняющих средств для атопичной кожи (липобейз/ биодерма атодерм / авене ксерокалм ад/ урьяж ксемоз) наносить минимум 2 раза на все тело,по потребности можно и чаще - поддержание оптимальных микроклиматических условий в помещении температура воздуха 20-22 градуса,влажность 40-60 процентов -использование очистителя воздуха - регулярная уборка - вычесывание питомца - мытьё со специальным шампунем,который будет уменьшать выделение аллергенов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на яйцо
4 ответаДобрый день У ребенка в 7 месяцев была контактная аллергия на яйцо в виде крапивницы, анализы на аллерген также показали аллергию на белок и желток. Сейчас ребенку 9 месяцев. Как ввести яйцо в прикорм и стоит ли это делать после аллергии?
Светлана, добрый день. Если аллергическая реакция была в 7-м, а сейчас 9-ть прошло 2 мес, а это ещё не достаточное время, для того, чтобы ребёнок перерос данную реакцию. Лучше с ведение в прикор яйца повременить
добрый день! прокомментируйте пожалуйста результаты рентгена. насколько критична ситуация? требуется ли коррекция? лечение? операция? что предпринять?
Здравствуйте! На основании данных рентген заключения тбс в в 8 лет, можно сделать следующие выводы- Головки бедренных костей центрированы-это самый положительный момент. Головка бедра находится внутри верлужной впадины, вывиха или подвывиха нет.Вертлужная впадина не изменена.Это означает, что анатомически структура впадины ненарушена, контуры ровные.Угол Шарпа (углы 49градусов справа и 43гр. слева):Норма для детей старшего возраста- угол Шарпа у детей должен быть меньше 46–50град. Справа ситуация требует чуть большего внимания, чем слева.Шеечно-диафизарный угол (148-149град)Указанные значения углов (148-149гр) могут быть несколько выше нормы, характерной для 8 лет (обычно к этому возрасту угол уменьшается ближе к 130-135град.). У ребенка выявлены признаки легкой остточной дисплазии тбс (недоразвитие крыши впадины)что характерно для диспластического типа развития суставов.Насколько критична ситуация?Ситуация не критичная, т. как суставные компоненты центрированы (головка в суставе)Но, наличие диспластических признаков в 8 лет требует внимания.Без контроля или лечения в будущем (к подростковому возрасту) это может привести к неравномерному износу сустава.В большинстве случаев при центрирванной головке илегкой дисплазии операция не требуется.Желательна , Лфк- это основное лечение. Необходимы упражнения для укрепления ягодичных мышц и мышц бедра (вращение бедер, "велосипед", упражнения лежа).Массаж- курсы массажа нижних конечностей и ягодичной области для улучшения кровообращения.Снижение осевой нагрузки,граничение прыжков, бега на длинные дистанции, тяжелой атлетики.Контроль: Повторный рентген-контроль обычно назначают через 6-12 мес. для оценки динамики углов.Всего самого наилучшего !
Расшифровка анализа
17 ответовДобрый день! Планируем установку акушерского пессария, сдала перед этим анализ, помогите расшифровать, это норма или требуется коррекция?
Нет. не нужно пересдавать, можно ставить. Более правильно - забирать мазок через недельку после окончания лечения, но пессарий ведь тоже нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Велгии
5 ответовМесяц назад была коррекция рубца после абдомино, которая была в августе. Когда можно начать колоть Велгию? Спасибо
Здравствуйте. Можно уже начинать, если ранее не обследовались то стоит сначала исключить противопоказания, это медуллярный рак щитовидной железы для исключения можно сдать кровь на кальцитонин, если есть панкреатит можно с осторожностью. Стоит сдать кровь на ттг, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, глюкозу, узи органов брюшной полости. Начинайте с минимальной дозы 0.25 мг