Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежнь. Свищ
9 ответовМама лежачая, онкология мозга. Три мес назад появился пролежень, лечил левомеколем и хлоргексидином. Все под контоолем было.Пару дней назад разошелся и образовался свищ с столовую ложку глубиной 7 мм.была участковая назначила Цефексим экспресс по 1 т., рану орошать...
Здравствуйте. Самая главная профилактика развития пролеждней и их осложнений - использование протвопролежневого матраса. Если есть возможность, вызвать хирурга на дом. Если есть участки некроза (чёрные корочки), их хирург иссекает, чтобы профилактировать инфицирование.
Высокий д димер 9900
5 ответовЛежачая большая, 92 года, переменные инсульты и инфаркт, гипертония , хбп, 2 дня назад однократное повышение температуры до 37.2, при приеме теплой воды много мокроты, кашлять полноценно не может, лечение суммамед 500, аципол, витамин с, по основам заболеваниям канефрон,...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. По анемии необходимо сдать для начала ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, ЛДГ, кал на скрытую кровь методом ИХА.
Повышен сахар
1 ответДобрый день! Женщина 82 года, лежачая, парализована частично левая сторона, отек левой ноги, перенесено 4 инсульта, удален желчный пузырь, гипертония, аритмия, лечим пролежни, сахар от 11 до 15, ожирения нет, подскажите, какова необходимость обследования на сахарный диабет и...
Здравствуйте. Сахар крови более 11,0 позволяет сразу установить диагноз сахарного диабета. Нужно соблюдать диету и начать прием сахароснижающих препаратов. для их выбора нужно сдать кровь на стандартную биохимию, креатинин, липидный профиль, Гликированный гемоглобин, глюкозу из вены натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежачая бабушка 78лет. При обработке пупка обнаружила выделение гноя и крови на турундочке. Обрабатывала миромистином, Хлоргексидин ом, перекисью, Левомеколь, пропоили амоксициллин (назначил врач общей практики), хирург на дом не выезжает , мед сестра хирурга по телефону...
Здравствуйте! По описанию похоже, что развился омфалит - воспаление тканей области пупка. Учитывая появление гноя, обязателен очный осмотр хирурга. Во время гигиенических процедур омывайте данную область детским мылом, после- перевязка. Хорошо и полностью промывайте пупок водным раствором хлоргексидина , сушите, присыпайте порошком Банеоцин, сверху салфетку смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином под повязку. Как только воспаление утихнет, промывайте водным раствором хлоргексидина и закладывайте шарик с Бетадином. Здоровья!
Бабушке 80 лет, лежачая с деменцией, сахарный диабет больше 20 лет, на инсулине. За ночь на одной ноге появилась мозоль/язвочка бабушка говорит что ничего не болит (из- за диабетической стопы ничего не чувствует). Подскажите пожалуйста что это такое? Что с этим делать, как...
Здравствуйте! Вероятнее всего, имеет место начало пролежня, поэтому , прежде всего, нужно чтобы эта область больше не касалась постели. Обрабатывайте эту область бетадином во избежание присоединения инфекции. Будьте здоровы.
Женщина, болезнь Паркинсона 78лет , лежачая, с постоянными запорами, раз в 5 дней применяется слабительное , но в этот раз не помогает ни Дюфалак , ни клизма, ставили вазилиновые свечи тоже не помогают, больная их боится и сразу просится в туалет, но безрезультатно, 8 день...
Анна, при задержке стула более 7 дней необходимо обращаться в колопроктологический или хирургический стационар в экстренном порядке. В плане обследования обзорная рентгенография брюшной полости, ректоскопия или колоноскопия. Возможные проблемы: опухолевая толстокишечная непроходимость, каловый завал с формирование калового камня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре. Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Вероятно абсцесс после инъекций
6 ответовЗдравствуйте. Пациентка лежачая, дексаметазон назначен на каждый день. Образовалась шишка на ягодице, ставили 4 дня мазь вишневского и теперь дня три гной достаточно в большом количестве выходит. Делаем повязку с левомеколем. Не опасно ли это? И надо ли что-то ещё? Сейчас...
Здравствуйте, Олег. Промойте рану перекисью водорода, далее хлоргексидином, мазь Банеоцинв рану, сверху влажная повязка, смоченная раствором магния сульфата. Перевязки 2р.д. Начните антибиотик-цифран 500 мг 1 р.д 5дн. Осмотр хирурга в блитжайшие 1-2 дн, поскольку вероятнее всего потребуется адекватное вскрытие гнойника Будьте здоровы
Опухоль в животе
1 ответЗдравствуйте, у бабушки 87 лет увеличен живот. Врач по скорой после осмотра, сказала что опухоль. Бабушка лежачая. Жалуется на боль в пояснице. Появилось отвращение к еде. Не всегда, но часто. При виде еды рвотные позывы. Может не есть из за тошноты, а только пить. Это рак?
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз боли
8 ответовМама лежачая 88 лет, после инсульта. Вчера начались боли во всем теле, было такое лет 10 назад когда ставили диагноз остеопороз. Какими уколами можно снять боль и какие препараты нужно принимать, чтобы хоть как то восстановить кости? Пьем кальций д3 никомед. К врачам не могу...
Здравствуйте. Как правило, остеопороз не вызывает сильных болей во всем теле. Только если есть переломы. Возможно болевой синдром это неврологическая жалоба. В такой ситуации неврологи назначают гапабентин. Переломы были у нее? Остеопороз как диагностировали и лечили? Кальций Д3 никомед сочетают с приемом витамина Д, например аквадетрим 4 капли утром длительно.