Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. На МРТ имеются возрастные изменения и грыжи , грыжа L5-S1 сдавливает нервные корешки и может давать симптоматику боли . При такой картине обычно рекомендуют соблюдать режимные моменты : это ходьба в течение 1 часа , при которой пульс должен составлять 120 ударов в мин, лечебная гимнастика направленная на укрепление мышц спины и пресса , исключить статические нагрузки , ограничить подъем тяжестей до 4 кг. Как правило эффективно прохождение физиолечения (резорбция грыжи): высокочастотная магнитотерапия на область пояснично-крестцовую, лазеротерапия с иглоукалыванием пояснично -крестцовой области , курс 12 дней , выполнять 1 раз в 3 дня. Грыжи в 5 мм обычно хорошо поддаются консервативному лечению, оперативного вмешательства не требуется .Из медикаментозного лечения наиболее эффективными препаратами являются НПВС для снятия боли и отека (например Целекоксиб), миорелаксанты (Мидокалм), при сильных болях гормонотерапия коротким курсом.
Добрый день уважаемые доктора! Месяца 3 назад подвернула ногу в районе голеностопа, отмечалась болезненность, сразу приложила холод, затем в течении 2 дней бинт эластичный накладывала и мазала мазью долгит, боль прошла. Через месяц начало в области голеностопного сустава...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография не видит связки, сухожилия и польза от проведенного исследования заключается в исключении переломов.
Хотя мы и так знали, что их нет.
В области г/с сустава в основном повреждаются связки и сухожилия.
Стандартом обследования сустава, является МРТ, но хотя бы УЗИ нужно сделать, чтобы понять насколько серьезны повреждения и чего ждать от лечения.
Это важно в прогностическом плане.
Рекомендовано:
1. МРТ или УЗИ г\с сустава.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-7 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не поможет, придется переходить к более серьезным процедурам
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют обкалывание связок Плексатроном, проводят PRP терапию и другие процедуры.
Пока необходимости в них нет, но можете обсудить со своим врачом.
Добрый день!
В начале поболезненней была небольшая температура (до 38), сильная головная боль, пила фервекс два дня, на третий день начала приём Клацид СР 500ед (подозревая гайморит), но к вечеру пропало обоняние. Клацид пропила 7 дней. Температура в норме и пониженная,...
Здравствуйте. При таком объёме поражения антибиотики не нужны вам уже сейчас. Принимайте витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, цинк 50 мг в сутки 2 недели, делайте дыхательные упражнения ежедневно. Если есть кашель, то отхаркивающий препарат нужен. Одышка вероятнее всего связана с приступами тахикардии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 14.10.2021 г. ПЦР тест показал положительный результат, находился на амбулаторном лечении (домашний карантин), в течении 5 дней была температура, поднималась до 39,5 не сбивалась, кашель усилился, затем был госпитализирован в стационар, температура ушла, через 4...
Здравствуйте. Проколите Лонгидазу в\м 3 тыс. МЕ 1 р в 5 дней №10, пропейте Бронхомунал 7 мг 1 к 1 р в день 10 дней в месяц 3 месяца, Эликвис 2,5 мг 2 р в день 1 месяц, Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц, от сухого кашля- Коделак Нео или Левопронт в сиропе 10 дней.
Здравствуйте. Несколько лет страдаю забросом желчи. Из-за этого боль в подреберьях,постоянная горечь,тошнота,боль в желудке. Пролечивалась от эрозии . По биопсии метаплазия полная. 2 раза проходила лечение от описторхов (обн по симптомам и по крови). 3 месяца назад стал...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму. Контрольное олследование после лечения описторхоза выполняли?
Добрый день. Мама, 73 года. Болит коленный сустав при хождении. Но не резкая и не сильная боль. Можно ли по снимку подтвердить 3 степень артроза и правильно ли назначено лечение? Будет ли такое лечение давать результат? Или можно что-то попробовать сократить или убрать из...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Можно ли по снимку подтвердить 3 степень артроза? ➡️ По приложенному снимку можно предположить 3 степень артроза
▪️ правильно ли назначено лечение? ➡️ Мы не вправе проводить медицинскую экспертизу действиям другого врача
▪️ Будет ли такое лечение давать результат? ➡️ Вы спрашиваете о будущем. Я не умею предсказывать будущее.
▪️ Или можно что-то попробовать сократить или убрать из назначенных препаратов? ➡️ При похожих случаях я использую другие методы лечения
▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол
▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
▪️ Магнитотерапия на сустав курсом
▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️ При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке. Пока возраст позволяет, лучше морально готовиться к замене сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром проснулась болела правая рука в локте. Решила,что отлежала, но рука не проходила. При этом никакими физическими нагрузками не занималась накануне. При поднятия предметов или сжимании тряпки боли были в локтевом суставе. На протяжении недели боль сохраняется, не...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину эпикондилита - воспаление сухожилий, которые идут к мыщелку плечевой кости + тендиноз трицепса.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтверждён на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Можно Клодифен нейро.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Можно Сирдалуд.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный. Можно Артроксан гель.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
ЛФК при эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Месяц назад у меня заболело левое ухо, поставили острый гнойный отит. перфорация барабанной перепонки.Проведено лечение внутривенно - Ципрофлоксацина , капли Данцил. После лечения барабанная перепонка восстановилась, но заложенность в ухе не прошла. Проведено...
Здравствуйте! Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения. Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад заболел низ живота и поясница, спустя пару дней боль перешла в правую сторону живота и с правой стороны влагалища, знаю, что там есть эрозия, пошла к врачу, сдала мазок и узи(приложу), выписали лечение, но я сомневаюсь в его правильности, так как год назад были...