Боль в суставе — вопрос №1366704

Question

Боль в суставе — вопрос №1366704

Екатерина

243 просмотра

2 мая 2023

Добрый день уважаемые доктора! Месяца 3 назад подвернула ногу в районе голеностопа, отмечалась болезненность, сразу приложила холод, затем в течении 2 дней бинт эластичный накладывала и мазала мазью долгит, боль прошла. Через месяц начало в области голеностопного сустава болеть и припухлость появилась, боль усиливается при вращении стопой, обратилась к травматологу, заключение прилагаю, назначенное лечение не помогло, на момент приема таблеток боль прошла, после опять боль, вчера сама пошла на рентген, прилагаю результат скажите с чего начать лечение? И можно ли это вылечить или является ли это последствием травмы или нет? И можно ли это вылечить?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

боль

голеностопы

месяц начала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 2 мая 2023

Клиент

Константин, спасибо, найз принимала, компрессы с димексидом проделала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 2 мая 2023

Клиент

Константин, я правильно поняла, что по данному рентгену причину мы не увидим, необходимо сделать узи? А что вы скажете по поводу пяточных шпор

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Конечно, на рентгене причины нет.
Хотя бы УЗИ сделать, а лучше МРТ.

А что шпоры? Они есть и будут с Вами до конца. Но болеть не обязаны.
Не перегружайте, контролируйте вес, ходите в удобной обуви и болеть не будут.

Пожаловаться

Екатерина, 2 мая 2023

Клиент

Константин, поняла, скажите а узи связки и сухожилия видит?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Видит, если нормальный аппарат и адекватный УЗИст.
В этом проблема.

Мы можем посмотреть рентгенснимок и диск после МРТ.
А УЗИсту верим на слово.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 2 мая 2023

Клиент

Константин, спасибо пока финансово нет возможности сделать мрт, начну с узи

Пожаловаться

Екатерина, 2 мая 2023

Клиент

Константин, скажите я пропила таблетки аторика, больше нет смысла пить нпвс? И сколько дней принимать мидокалм?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Нет смысла принимать Мидокалм без НПВС.
Давайте так. Делайте сначала УЗИ.

Если там серьезные повреждения, то играться с таблетками смысла нет.
Пора будет переходить к блокадам и УВТ.

Пожаловаться

Екатерина, 2 мая 2023

Клиент

Константин, поняла, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Константин, сделала узи, результат прилагаю

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Ну, сомнений не осталось, таблетками не помочь.
Начинайте блокаду, УВТ. Носите рекомендованный бандаж.
Если не пролечить, как следует, проблема останется на долгие годы.
Она уже перешла в хроническую.

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Константин, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Константин, скажите специалист какая делала узи еще рекомендовала лазер скажите это тоже поможет в моем случае?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Это поможет клинике, в которой будете делать лазер. )
Не противопоказано, конечно.
Но я указал наиболее эффективные процедуры.

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Константин, поняла

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2023

Клиент

Константин, можно у вас еще уточнить дают ли с моим диагнозом больничный лист или нет? Просто на работе всю смену на ногах приходиться проводить

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 5 мая 2023

Ортопед, Травматолог

Зависит от того, как активно будете жаловаться.
Скажем так - могут дать, а могут и нет.
Однозначного правила в этой ситуации нет. Убедите доктора.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2023

Клиент

Константин, поняла, все будет зависеть от моих способностей и дара убеждения

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2023

Клиент

Станислав, спасибо, диагностики и не было никакой, просто осмотры и пальпация и назначение нвпс рентген сама пошла сделала так как боль не проходит

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Станислав, сделала узи, результат и фото приложила не посмотрите?

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2023

Клиент

Виктор, спасибо а узи голеностопа информативно? Мрт пока нет возможности сделать?

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 3 мая 2023

Травматолог

Можно и УЗИ, но оно менее информативно по сравнению с МРТ. зачем платить дважды , если на УЗИ не увидим патологию или увидим , но частично. Сейчас не тот случай.

Пожаловаться

Екатерина, 3 мая 2023

Клиент

Виктор, поняла спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Виктор сделала узи не посмотрите, результат прилагаю, спасибо

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 4 мая 2023

Травматолог

Посмотрел данные УЗИ. Согласен боли от частичного повреждения связок г/стопного сустава и энтезопатии ахилла , а также пяточная шпора . Все это беспокоит в ком плексе . Показана качественная иммобилизация, кус физиопроцедур включающий УВЧ № *, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапи № 8. Ношение ортопедических стелек при шпоре с введением в нее дипроспана на лидокаине.

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Виктор, шпора на пятке не беспокоит

Пожаловаться

Екатерина, 6 мая 2023

Клиент

Виктор, добрый день можно уточнить? Физио магнит и увч? Или магнит или увч?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит живот

2 ответа

29 сентября 2020

Артем

Вопрос закрыт

Боли, киста, яичник увеличен в 2 раза

3 ответа

22 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Розовые выделения в 6 недель беременности

5 ответов

19 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Лечу ССГ, но постоянно чувствую боль в правом углу глаза

2 ответа

26 декабря 2024

Юлиана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T20:42:46+03:00

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография не видит связки, сухожилия и польза от проведенного исследования заключается в исключении переломов.
Хотя мы и так знали, что их нет.

В области г/с сустава в основном повреждаются связки и сухожилия.
Стандартом обследования сустава, является МРТ, но хотя бы УЗИ нужно сделать, чтобы понять насколько серьезны повреждения и чего ждать от лечения.
Это важно в прогностическом плане.

Рекомендовано:
1. МРТ или УЗИ г\с сустава.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-7 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Если не поможет, придется переходить к более серьезным процедурам
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют обкалывание связок Плексатроном, проводят PRP терапию и другие процедуры.
Пока необходимости в них нет, но можете обсудить со своим врачом.

Литвиненко Станислав, 3 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-03T13:31:31+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 3 мая 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Если в течение трёх месяцев не проходят боли после травмы , скорее всего это дефект диагностики . Сделайте МРТ.

Принятый ответ

Лаврин Виктор Анатольевич, 3 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-03T14:10:30+03:00

Здравствуйте. Сделав рентгенографию г/стопного сустава вы исключили патологию сустава травматического происхождения . Боди сохраняются даже при часчично приоведенном лечении . Не исключена патология мягкотканных структур г/стопного сустава . Показана МРТ сустава ,ношение ортеза BAN 101/ . Полный объем лечения по данным МРТ.