Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Подскажите, пожалуйста , как снять воспаление; Облегчить боль, что проколоть в уколах, таблетки?
Здравствуйте. Желательно провести минимальное обследование, хотя бы, рентгенографию, если МРТ с кардиостимулятором противопоказано. Если это артроз суставов, то это одно дело, а если, например, трохантерит - то совсем иное. В качестве стартовой терапии до рентгена обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Физиотерапия с кардиостимулятором не рекомендована. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY После подтверждения артроза в сустав рекомендуют ввести гиалуроновую кислоту. Она облегчает скольжение суставных поверхностей и боль проходит. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Ломит ногу
7 ответовЗдравствуйте, у мужа в выходные 2 дня был насморк слезился глаз. Вчера в ПН было уже намного лучше , но перед сном опять слезился глаз. ночью замерз (хотя в комнате было тепло) по ощущениям температуры не было. утром с 7,00 начало ломить ноги ( как при высокой тепмературе)...
Данные за ОРВИ. Лечение симптоматическое, обильное витаминизированное питье, полоскание носа солёвыми растворами, називин 1-2 раза в день, не больше 5 дней, лизобакт 2 таблетки 3 раза в день, рассасывать. Можно добавить цетрин или зиртек 1 таблетка на ночи2-3 дня. Всего хорошего.
Тошнит и ломит кости
1 ответЗдравствуйте, я пару дней ходила с папой в больницы сдавали ему анализы , второй день бессилие , ломит чучуть кости , тошнота и часто тянет в туалет , температура нет , что подскажете . Заранее спасибо
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный). В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при болях в мышцах или суставах лечащие врачи рекомендуют - парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования тошноты - мотилак 10 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 5 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол Дипроспана в суставы
17 ответовЗдравствуйте, скажи пожалуйста, мне поставили диагноз Псориатический артрит, сейчас на Метотрексате доза 15, 4 месяца, плюс Фолиевая 5 мг через сутки после укола МТ, боли не уходят, бывает что добавляются новые суставы, к уже существующим. Недавно сделали укол Флостерон в...
Добрый день! У вас явная недостаточность терапии. Рабочая доза метотрексата от 20 до 30 мг в неделю. Плюс это рабочая доза должна ещё и иметь накопительный эффект не менее 3-5 месяцев. Второй момент: производитель и форма введения метотрексата. Иногда инъекционные формы дают эффективность быстрее и более выраженно. Третий момент: иногда существует и недостаточная эффективность метотрексата и тогда речь идёт о назначении ГИБП-препаратов. Но вам пока рано говорить о неэффективности - у вас ещё нормальной дозы не было. Метотрексат это базисный препарат, он требует накопления, а не даёт моментального обезболивания, как НПВП. Если есть боли - не понятна ваша система приёма НПВП. Принимайте постоянно, почему раз в три дня то.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Делали уколы мидокалм 15 шт , легче не становится Подскажите, пожалуйста , чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. На основании данных жалоб, нестерпимая боль в тазобедренных суставах в данном возрасте требует немедленного профессионального обследования.Курс уколов Мидокалм непринес облегчения, т.как этот препарат расслабляет мышцы,но не обладает выраженным противовоспалительным и сильным обезболивающим действием.Причина такой боли может быть(например, тяжелый коксартроз, воспаление суставной сумки, остеопороз или скрытая трещина кости), и её нужно лечить совершенно другими препаратами.Для начала рекомендуется строгий покой и разгрузка сустава. Ограничьте ходьбу. Для перемещения по комнате обязательно используйте ходунки или костыли, чтобы переносить вес тела с больной ноги.Если боль не купируется таблетками, врач-невролог или ортопед может провести инъекцию непосредственно в область сустава или триггерные мышечные точки (блокаду с анастетиком и глюкокортикостероидом). Это один из самых быстрых способов снять нестерпимый болевой синдром.Если у бабушки нет тяжелых заболеваний желудка (язвы, кровотечения) и почек, для снятия острой боли НПВП в таблетках например, целекоксиб (он мягче для желудка) или мелоксикам, строго после еды,с Омепразолом. В качестве базового анальгетика можно использовать Парацетамола. Обязательно выполнить рентген тбс и костей таза в двух проекциях (для исключения переломов и тяжелого артроза). При необходимости МРТ или КТ. Всего самого наилучшего !
6 месяцев родила. Ребенок на гв. Болят суставы рук, ног, спина. Если двигаюсь сильно не беспокоит, но стоит посидеть, постоять согнувшись, полежать, появляется сильная скованность, болезненность. После сна болит все. Начало появляться 3 месяца назад и с каждым месяцем все...
Марина,добрый день. 1. Послеродовый период очень часто сопровождается сухожильно-связочными проблемами,из-за повышенной нагрузки,в связи с ношением младенца,коляски.. изменяется сама структура сухожилий,из-за гормональных изменений. Это может давать болевой синдром. Но так же беременность может быть и триггером в дебюте ревмопатологии,в плане артритов. Хотя маркеры воспаления в нормальных значениях,рф и АССР тоже,это уменьшает эту вероятность,но не исключает полностью. Настораживает именно симптом -ухудшения после периода покоя и скованность. Если такой симптом со стороны позвоночника,это требует исключения в первую очередь спондилоартрита. С этой целью рекомендуют смотреть на узи беспокоящие суставы ( кисти рук) на предмет признаков артрита и на МРТ крестцово -подвздошные сочленения на предмет воспаления ( сакроилиита). По результату уже делать выводы и подбирать лечение . 2. Такой уровень витамина Д требует приема обычно по 7000 МЕ/сут 8 недель,затем переходят на 2000 МЕ/сут,под контролем анализа на уровень витамина Д 3. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа. Согласно клиническим рекомендациям -нормы ферритина выше 40-60 нг/мл. В таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг/сут,например Тардиферон по 1 таблетке/сут. 4. Повышение мочевой кислоты без признаков подагры ( когда остро появляется отек,покраснение и боль в суставе стопы) может быть связано с погрешностями питания,с лишним весом ( если он есть),с недостаточным потреблением воды. В первую очередь рекомендуют обратить внимание на эти моменты и их корректировать. Псориаза нет у вас? Суставы припухшие визуально? Рост и вес какой? Спина в покое сильней болит,чем в движении? Ночью боли усиливаются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы.
1 ответМне 37.работа повар сушист. Болят локти, колени и суставы на руках. Особенно по утрам.
Здравствуйте. С учетом трудовой деятельности такого характера, возможно боль беспокоит на фоне нагрузок на суставы. Как боль ведет себя - помогает ли покой или же покой, наоборот, не приносит облегчения. Есть чувство скованности? Наблюдали отечность суставов? Если да, то каких? Следует дифференцировать с истинными воспалительными артропатиями. Какая лабораторная картина? Нужно разбираться.
Суставы болят.
1 ответУтром болят суставы рук. Разрабатываю. Работаю дома за ком. Тяжелую работу. Не выполняю От чего
Здравствуйте! В таких случаях для начала рекомендуется сдать: - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф, кальций общий и ионизированный) - АЦЦП Пройти рентгенографию кистей в прямой проекции. Далее исходя какие изменения будут и инструментально и лабораторно , будет какая-то ясность по поводу диагноза и подбора точного лечения. В данном случае, когда нет всех обследований рекомендуется местно мази на основе нпвс, лфк, при выраженных болях ( если нет аллергии) прием ибупрофена . Будьте здоровы!🙏🏻
Болят суставы.
7 ответовПосле химиотерапии начинают болеть суставы, колени и ступни . Спать невозможно. Что принять не знаю. Посоветуйте!
тогда это несомненно периферическая нейропатия единственными доказанно эффективными препаратами при ней являются Дулоксетин и Габапентин Они выписываются строго по рецепту у невролога Все остальные средства неэффективны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболели суставы
29 ответовВечером пришла домой, состояние озноба, температуры нет , стало выкручивать суставы на руках и ногах. Постояла под горячим душем-стало легче. Ночью все также болела, на утро, облегчение. В этот период ребенок болел вирусной экзантемой. И с этого дня стаи болеть суставы....
Будьте здоровы!