Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной насморк
9 ответовРебёнок 2х лет, постоянный насморк, с перерывами максимум 2 недели. Сопли с первого дня идут желто-зеленые, в середине белеют, потом опять зеленые. 2 месяца назад из-за насморка был отит и коньюктивит. Месяц назад начались сопли, перерыв между зелёными соплями был 1 день....
Здравствуйте. В мазках выявлена нормальная микрофлора. В носу выявлен золотистый стафилококк, это условно-патогенная флора, то есть важно не наличие стафилококка, а его количество. В Вашем случае титр стафилококка совсем маленький, что лечению не подлежит. Также рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки, с учетом затяжного насморка необходимо оценить состояние аденоидных вегетаций. Зеленые и желтые сопли не всегда являются бактериальными. Окрашивание слизи в желтый/зеленый цвет происходит благодаря ферменту пероксидаза, которая выделяется при гибели нефтрофилов (клетки-защитники). Чем больше фермента, тем слизь зеленее. Чем меньше, тем желтее. Также рекомендовано выполнить риноцитограмму для верификации бактериального или аллергического воспаления. В таких случаях для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 1 раз в день, курсом 1 месяц. Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Новорожденный переедает
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1,5 месяца, вес 4кг . На на смеси с рождения. В сутки съедает 120-130мл за 7 приемов, в общем объёме получается 850-890 мл. Интервал выдерживает максимум 3 часа, очень редко получается 3,5. Ночью есть интервал 4-5 часов, а потом опять максимум 3 часа....
Здравствуйте. На ваш вес. Объем питания 800 мл в сутки (1/5 массы тела) Вы можете кормить чаще, но меньшими порциями. Вы ещё маленькие и режима в таком возрасте можно не предерживаться, кормите по требованию 3 - 3.5 часа для вас много. При 7 разовом кормление это 115 мл При 8 разовом кормление это 100 мл При 9 разовом кормление это 90 мл Между кормлениями давать водичку 40 мг на кг в течение дня
Задержка..
1 ответздравствуйте, мне 18 лет. последние месячные были с 5 по 9 июня, сейчас уже задержка 37 дней. еще в первую неделю делала тест- одна четкая полоска, делала еще два теста на 20 и 22 день, одна полоска.. переодически тянет и болит вот так, как будто сегодня/завтра пойдут...
Здравствуйте , Екатерина. При задержке 37 дней и отрицательных тестах беременность маловероятна!!! В таком случае, при такой большой задержки, необходимо сходить на узи органов малого таза. Нужно посмотреть на эндометрий и на яичники. А вообще , вам надо провериться. При таких задержках проверяют гормоны на 2-5 день цикла (эстрадиол, ФСГ,ЛГ, АМГ, общий и свободный тестостерон, андростендион, дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С), 17-гидроксипрогестерона (17-ОН прогестерон), ТТГ, пролактин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капельница при беременности
5 ответовДобрый день! Я в положении- 28 недель. На данный момент гемоглобин 115, ферритин 12. Мне назначили форум-лек, тардифиерон, но эти препараты принимала максимум неделю, тк начинались проблемы с жкт, тяжело переносила. Последний месяц пила солгар, ферритин с 5 поднялся до 12,...
Ангелина, по клинрекам по ведению беременных и по нормативам для беременных- норма гемоглобина в 3 триместре - от 95-105 г/л, У вас гемоглобин для срока в норме . Но ферритин низкий. Сейчас Ваш организм работает за двоих и железа ему нужно в х2 раза больше, расход увеличился в х2 раза. Поэтому у Вас повышенная потребность в препаратах железа. Емли капать феринжект - вам 500мг-10 мл феринжекта будет предостаточно. Потом через неделю после капельницы проконтролируйте ферритин и гемоглобин в ОАК.
Ребёнку 2,3 сдавали общий анализ крови. Не знаем как реагировать Показал завышенные значения эритроцитов RBC- 5,44 ( допуск до 5,10*10(12)/л) Ср обьем эритроцита MCV- 73 фл ( допуск мин 80) Ср содерж гемоглобина в эритроците MCH- 24,3 пг (допуск мин 27,0) Стандартное...
Анастасия, добрый день. Учитывая указанные вами результаты анализов, необходимо понимать такие изменения обнаружены впервые(повышение RBC, снижение MCV, MCH)? Или раньше эти показатели тоже были изменены? У вас и отца ребенка нет подобных отклонений в показателях крови? Учитывая снижение эритроцитарных индексов можно заподозрить дефицит железа, лучше сдать кровь на уровень ферритина, и при показателе ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа. Повышение эритроцитов может быть реактивным процессом на фоне обезвоживания, плохого питьевого режима, кишечных инфекциях. Поэтому необходимо скорректировать питьевой режим ребенка, чаще предлагать воду, и пересдать ОАК в динамике, перед анализов дать выпить 150мл воды. Или если подобные изменения были и ранее, то исключить гемоглобинопатию(талассемию) сдав кровь на электрофорез гемоглобина. При выявлении отклонений пройти молекулярно-генетическое исследование. Незрелые гранулоциты могут появляться в периферической крови после вирусных инфекций, обезвоживания компенсаторно.
Добрый день, сейчас проживаем временно в Душанбе, ребёнок шесть лет 14 декабря рвота, непрекращающаяся, остановили капельницей на пять дней, температура поднялась максимум 37,5, анализ крови спокойный, стул жидкий, но не частый. 14 января опять рвота, но не такая сильная, как...
Здравствуйте! По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения сдаете пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1,5 года вес 11,800, 2 суток держалась температура 39,на третьи сутки 37,5 максимум, на вторые сутки появились симптомы: сопли не обильные,жидкие,прозрачные,редкие,на третьи сутки с утра не частый кашель,не понятно сухой или влажный,думаю из за соплёй,промываю нос и...
Добрый день, Анастасия! По Вашим анализам признаки вирусной инфекции, в таких случаях антибиотики не требуются, лечение симптоматическое. Увлажняйте воздух в помещении, проветривайте комнату, продолжайте промывать носик. Также рекомендую очный осмотр участкового педиатра.
Отказ от еды
4 ответаРебенок 10 месяцев 7 дней, кушала нормально последнии 3 дня отказывается, печенье ест хорошо на ночь кашу 200 мл полностью ест+ночью смесь 210 На завтра каша 180 съедает максимум половину, в обед практически ничего не ест максимум 3 ложки, воду пьёт, творожок и фрукты ела с...
Здравствуйте. У ребёнка 10 месяцев 7 дней временный отказ от еды частое и нормальное явление, особенно при прорезывании зубов (даже если их ещё не видно процесс может длиться долго). Нет первых зубов - не патология, у некоторых они появляются после года. Главное хорошее общее состояние: веселость, сон по графику, активность, достаточное питьё. Вес 8700 г и рост 75 см в пределах нормы, при рождении 3750/55 отличная прибавка. Печенье, каша на ночь, творожок, фрукты показывают, что аппетит частично сохранён. Отказ от основных приёмов пищи (завтрак, обед) может быть связан с усталостью, избытком ночных кормлений или снижением потребности в дневной еде из-за плотного вечернего и ночного питания. Что на очном приеме рекомендуется бы делать: Не насильно кормить это усиливает стресс. Предлагайте еду спокойно, без давления. Следите за объёмом жидкости обезвоживания нет. Можно временно снизить объём ночной смеси (210 мл), чтобы повысить аппетит днём. Убедитесь, что ребёнок получает достаточно железа (мясо, каши, творог). Если состояние остаётся хорошим период пройдёт сам. Но если отказ продлится более 5–7 дней, появятся слабость, потеря веса покажитесь педиатру. Сейчас всё в порядке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ребенок с 2,5 месяцев стал плохо кушать, нам через неделю будет уже 5 месяцев, так же плохо кушаем, по 60-90 мл максимум, а когда и меньше, свою суточну норму не сьедаем максимум половину от нее, в 3 и 4 месяца прибавка была 400 и 500 грамм, воду пьем и пюрешки едим хорошо, а...
здравствуйте. заменяйте тогда смесь прикормом. утром и вечером можно давать кашу, обед овощное пюре к 6 месяцем можно ввести мясо, полдник фруктовое пюре. оставшееся кормление смесь. набор в нижний показатель веса укладываетесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белые покусанные пятна
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 8 месяцев. Пару дней назад заметила как будто покусанные губы и щеки изнутри полости рта у ребёнка. Также есть еще белые пятна, как будто кожа на уздечке. Видео и фото вообще толком снять нормально не получается. Внешне похоже и на стоматит и на кандиду...
налета много, в первую очередь подозреваем кандидоз, диагноз подтверждается мазком. Но педиатры часто назначают капли кандид и без анализов по инструкции 10-20 капель (0.5-1 мл) препарата наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи.Улучшение состояния наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.. Все игрушки, соски мыть крепким содовым раствором