Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 62 года. У меня целый букет болезней: гипотериоз, диабет 2го типа, гипертония, остеопороз костей позвоночника ( риск перелома позвоночника 34-37 %, шейки бедра -9,6 - 11%), кистей рук и теперь ещё добавился ревматоидный артрит ( кисти...
Добрый вечер . Рекомендации ревматолога , вполне оправданы , и такие дозы совместимы Акласта препарат , для лечения остеопороза , вернее приостановление разрешения костей Конечно правильней повысить вит Д , и потом решить вопрос и в/в введение Побочные эффекты конечно присутствуют. , как и любых других препаратов , но иногда приходится решать , что важнее ! Т. К. Ваш вопрос более реаматологического характера , стоило бы услышать мнение , еще и других ревматолога
Остеопороз.
5 ответовДобрый вечер! Остеопороза пока нет, но стою практически на пороге) еще поставили диагноз артрит а артроз 1-2степени, для профилактики капельницу с Акластой сделали и еще ревматолог назначил Кальцемин Адванс по две таблетки вечером на год а эндокринолог Остеогенон по 2...
Да, пока оставляете остеогенон, затем переходите на кальций. Витамин Д верно назначили. перед анализом на витамин Д отмените препарат на 3-4 дня.
Остеопороз
1 ответБоль в области тазобедренного сустава, в колене этой ноги есть металлосинтез после травмы. Наследственность по материнской линии перелома шейки бедра у мамы и бабушки. Как прийти диагностику и получить лечение?
Остеопороз не проявляется болью. Вообще в вашей ситуации надо оценивать факторы риска и определять необходимость профилактического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
6 ответовПодскажите пожалуйста,по соотношению маркера формирования костного матрикса и маркера резорбции,у меня преобладает потеря костной ткани или прирост? В кросс лапс 0,160 маркер формирования P1 NP-34,9 , остеокальцин 12,6 нг
Нужно исключать вторичные причины остеопороза. Патологию щитовидной железы, патологию ЖКТ. По данным показателям можно отследить динамику, только если они сдавались с интервалом в три месяца. Их изменение более чем на 30% говорит об эффективности терапии.
Остеопороз
9 ответовЗдравствуйте, эндокринолог назначил акласту в/в, пью увеличенный кальцемин Адванс и аквадетрим перед капельницей 10 дней . Вопрос- перед капельницей надо принимать пищу, и после капельницы можно ли лежать, у меня серьезный перелом? Спасибо
Добрый день! В день капельницы вы можете питаться как обычно по времени. Перед капельницей, если вы будете голодны вы можете покушать (желательно легкую, не тяжелую для переваривания пищу). После капельницы, если после еды прошел час, вы можете лежать, сидеть или стоять - ограничений нет. Т.е. если за час до капельницы, вы не если, сразу после капельницы - можно лежать. Сидеть/стоять 1 час нужно только после приема таблеток бисфосфонатов, к капельнице это не относится. Рекомендуется после еды (всем людям) не лежать, а находиться вертикально в течении часа (особенно, если есть ГЭРБ) - эта рекомендация с капельницей не связана, она связана с приемом пищи.
Остеопороз
2 ответаУ меня постменопаузальный остеопорлз. Врач назначил Акласта прокапать с 100 мл. физ. раствора. Не уточнила, как правильно: АКЛАСТА добавить в физ. р-р (мне так и капали) или физ. р-р отдельно, АКЛАСТА отдельно. Или не имеет значения?
Здравствуйте. Возможно разведение акласты в физ.растворе. Отдельно физ.раствор капать не нужно. Но также возможно введение акласты полностью без физ.раствора. Физ.раствор добавляют для лучшей переносимости акласты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз?
10 ответовДобрый день! У меня вопрос по лечению остеопении. Я сделала денситометрию ,результат-низкая плотность( скан приложу). Вопрос,нужно ли уже бисфосфонаты,или пока можно витамин д и кальций. Витамин Д-39, кальций 2,51. Мне 50 лет,переломов нет. Спасибо.
Здравствуйте. Скажите, у Вас менопауза наступила? Глюкокортикостероиды никогда не принимали? Какие у Вас есть хронические заболевания? Ответьте пожалуйста на вопросы, чтобы я смогла дать максимально подробный ответ.
Остеопороз
9 ответовЗдравствуйте! У меня начальная стадия остеопороза. Органы малого таза удалены из-за перенесенной онкологии, пять лет назад. Гормоны не принимаю( так сказал гинеколог- онколог). Сейчас пропила курс кальция Д3. Подскажите, пожалуйста: что нужно принимать в моей ситуации? Можно...
Риск перелома 5,7% (невысокий), но с учетом постменопаузы, остеопении и трещины ребра можно ставить акласту (в/в-капельно) 1 раз в 2 года. До терапии сдайте кровь на кальций общий, альбумин (кальций должен быть в норме), креатинин, фосфор, ЩФ. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием (если выходит меньше 3 -х порций - дополнительно кальция карбонат (500 мг кальция) 1 таб после ужина длительно. Через год сделайте денситометрию позвоночника и шейки бедра для оценки эффективности терапии.
Остеопороз
3 ответаЧто их бисфосфонатов лучше переносится? Если внутривенно то кто это детает? Или таблетированеые тоже можно? У меня уже испорчен желудок и кишечник так как 13 лет принимаю метотрексат и курсами преднизолон. Обязательно надо бифосфонаты принимать? Уж больно много страшного про...
Здравствуйте. У Вас установлен диагноз остеопороз? Если да, то лечение данного заболевания обязательно. Из таблетированных бисфосфонатов препарат выбора - алендроновая кислота. Принимается один раз в неделю. Не рекомендуется если есть язвенное поражение пищевого и рефлюкс эзофагит. Из внутривенных форм - препарат выбора золедроновая кислота. Вводится один раз в год. Может вводиться в процедурном кабинете или в дневном стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 53 года , 3 года в постменопаузе , без мгт терапии . Рост 160 , вес 57 , стабильный много лет . В росте не уменьшилась . В детстве в 7 лет переболела ревматизмом, без последствий. В 2020 году перенесла подострый тиреоидит, его вылечила , но как...
Здравствуйте. По денситометрии остеопороз подтвержден, больше вероятен постменопаузальный вариант, но вторичные причины исключить необходимо. Я обычно рекомендую ОАК, СОЭ, общий кальций и альбумин, фосфор, щелочную фосфатазу, креатинин с СКФ, 25-ОН витамин д, ПТГ, ТТГ и свТ4. Учитывая выраженное снижение МПК позвоночника и боли в пояснице, целесообразна рентгенография грудного и поясничного отделов для исключения бессимптомных компрессионных переломов, КТ или МРТ рутинно не нужны. Лечение вам показано, выбор между бисфосфонатами, деносумабом и другими препаратами зависит от риска переломов, функции почек и сопутствующих заболеваний. МГТ может положительно влиять на костную ткань, но при уже установленном остеопорозе вопрос о ней решается индивидуально с гинекологом.