Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
2 ответаУ мужа пол года болит нога с ноября 2021 года. Боли были то ноющие, то стреляющие. Обследовался ничего не находили, лечили нервы. Делали снимок таза все в норме было. 26 апреля 2022 года стало резко хуже, 6 мая сделали рентген таза- перелом шейки бедра. Травмы не было!...
Что делают при подобных переломах? Только протез? Да по снимку показан эндопротез, перелом не выглядит «свежим» вокруг перелома сейчас рубцовая ткань, сопоставить отломки не получиться ни винтами ни пластинами, поэтому, мое мнение, единственное разумное решение - эндопротезирование сустава. Каков шанс, что это не онкология, а что то другое.. - по снимку на онкологию не похоже, но дополнительное обследования все равно перед операцией эндопротезирования проведут, рентген легких, УЗИ брюшной полости, + весь комплекс анализов.
у женщины 82 г закрытый субкапитальный перелом шейки левого бедра со смещением. В операции отказано по показаниям кардиолога. Должна ли быть как то зафиксирована нога. Нужен ли бандаж. И есть ли надежда на то, что человек будет ходить
Было бы лучше, если бы Вы загрузили скан снимка. Нога в любом случае должна быть зафиксирована гипсовым деротационным сапожком, который уменьшает боль. Месяц постельный режим, потом пытаться ходить с двумя костылями или ходунками, приступая на ногу. Срастаются такие переломы у стариков редко, но на ложном суставе, который сформируется в месте перелома можно ходить с дополнительной опорой. Бандаж не нужен, но вместо гипса можно купить удобный и дорогой пластиковый сапожок (если считаете, что нужно). Примерно такой: https://gudinimarket.ru/tovari/izdeliya_dlya_sustavov/golenostop/ortez_orlett_derotatsionniy_derotatsionniy_sapogok.html?utm_source=priceru&utm_medium=cpc&utm_content=538811462&utm_campaign=456457450 Большое значение имеет уход и профилактика пролежней. Статистика говорит, что 80% стариков умирает в течение года после перелома от гипостатических осложнений. Поэтому особое внимание пролежням и профилактике застоя в легких.
Перелом шейки бедра (без операции)
11 ответовДобрый день! Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции. Методы лечения: Постельный режим + деротационный сапожок Вопрос: На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паталогический перелом шейки бедра
12 ответовдобрый день! у мужа онкология- метастазы в кости из невыявленного источника\ произошел паталогический перелом шейки бедра\ лежит в травматологии в районном центре\ в областную больницу не отправляют так как те не дают добро на госпитализацию. не уверены в ходе операции....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Перелом шейки бедра у кота
18 ответовКот упал с 4 этажа. Ходил хромает. Сделали рентген , врач сказал что перелом шейки бедра и сказал что без операции кот не выздоровеет. Я прошу помочь мне понять, на самом ли деле это единственный способ? И чем грозит отсутствие операции?
Здравствуйте, Ирина! Можете прикрепить рентген, пожалуйста.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте. Маме 79 лет, в марте 2024 был инсульт, после инсульта ходила только по дому, 7 августа упала на пол, на спину, рентген показал межвертельный перелом шейки бедра, Положили в больницу, пролежала 3 дня, делали только обезболивающие, потом отправили домой, т.к. в...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поможет КТ установить диагноз
2 ответаЗдравствуйте! Месяц назад упала. Первый рентген показал перелом плечевого большого бугорка(осколок без смещения), через 6 дней повторный рентген показал, что нет перелома. Если делать через месяц КТ, то будет ли понятно был перелом или нет? Стоит делать КТ через месяц после...
Доброй ночи Яна, однозначно КТ более информативнее даже цифрового рентгена.Не смотря на то,что по рентгенографии перелом и без смещения, на КТ может быть другая картина.Поэтому сделайте КТ- это самый врный способ и точный в постановке правильного диагноза, а значит и правильного лечения
Бабушке (75 лет) в апреле сделали замену тазобедренного сустава (левого). Правый меняли 3 года назад, с правой ногой все хорошо. При операции произошел перелом большого вертела. Сделали фиксацию проволочной петлей. Нога после операции сильно болела, храмота. Пошла платно к...
Добрый день. Понимаю ваше беспокойство за здоровье бабушки. Ситуация требует обязательного очного контроля лечащего врача. Разрыв проволочной петли это серьезное осложнение. Петля фиксировала костный отломок после перелома. Ее повреждение приводит к нестабильности. Это объясняет сохраняющуюся боль и хромоту. Без надежной фиксации кость может срастись неправильно или не срастись вовсе. Вопрос о необходимости повторной операции решает только ортопед травматолог на очном приеме. Решение принимается после осмотра и изучения новых рентгеновских снимков. Врач оценит текущее положение отломка и потенциал для сращения. Учитывают общее состояние здоровья и уровень физической активности. Без оперативного вмешательства высок риск что хромота и болевой синдром станут постоянными. Это значительно ограничит возможность ходьбы. Может развиться мышечная слабость и нарушиться функция сустава. Принимать решение нужно быстро чтобы не усугублять ситуацию. Необходимо срочно обратиться к хирургу который проводил операцию или к другому независимому специалисту. Только врач на очном приеме может дать окончательные рекомендации и определить дальнейшую тактику.
Перелом шейки бедра ребенок
4 ответаДобрый день.Ищу информацию в интернете и толком ничего не нахожу именно для ребенка 11лет. Девочка прооперирована 13.02.24г перелом шейки бедра со смещением.Живем в небольшом городе никакой реабилитации,лфк нет.Врач сказал можно все сидеть,сгибать ногу.Пробуем...
Здравствуйте. Пока стоит металл - физиотерапия противопоказана. ЛФК возможна для рук и здоровой ноги, для голеностопа на оперированной ноге. ТБС и коленный сустав на оперированной ноге нужно оставить в покое. Для сращения нужен покой, а не "ЛФК и реабилитация". Будете реабилитировать, когда срастётся. Иначе всё развалится очень быстро. Остеосинтез сделан репозиционный. Он "железно" перелом не держит. Поэтому угомонитесь и не ищите проблем. Передвигаться на костылях. Больше 90 градусов наклоняться запрещено. Основное время лежать. Передвигаться в туалет только. Можно будет более активно себя вести через 3 мес после перелома, если на контрольных снимках пойдёт сращение.. Сейчас лежать и никакой активности не проявлять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пишу от имени Мамы. Упала- перелом правой шейки бедра и хирургический перелом шейки плечевой кости с небольшим смещением и осколками. С бедром все хорошо выполнено эндопротезирование. 10 дней после операции встает, ходит. Плечо оперировать не стали,...
Доктор спасибо за ответ! Скорейшего Вам выздоровления ! Скажите, а ортез на ночь нужно снимать? Нет, пока не образуется твердая костная мозоль, снимать к сожалению нельзя.