Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая трещина заднего прохода
6 ответовЗдравствуйте. При дефекации появилась кровь, обратилась к проктологу. Диагноз: хроническая трещина заднего прохода. Рекомендована лазерная акваабляция анальной трещины в условиях прокт. кабинета. Я забыла задать ряд вопросов: можно ли обойтись без операции, можно ли плавать в...
Если есть 1 шанс из 100 обойтись без операции - его надо использовать. Анальная трещина – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает после дефекации на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах. Основные симптомы: - боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время (не всегда) и после дефекации (всегда); - помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (иногда, но не обязательно). Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает. «Классическая» схема лечения в такой ситуации, рекомендованная в клинических рекомендациях такова: 2 раза в день (утром – после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 7-10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, ввести через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин. На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется. Выздоравливайте!
19.11 была выполнена лапороскопия, швы внутренние, выписали на 3 день, без осложнений. Сегодня обнаружила, что кожные края одного из швов как будто бы не запечатаны и разошлись, боли нет, выделений из ранки тоже. Нормально ли такое?
Добрый день! Обрабатывайте бетадином и присыпайте ранки банеоцином. Все заживет быстро
Здравствуйте. Произошла травма - перелом 5 плюсневой кости правой стопы. Одновременно повредил колено. В результате не поднимается стопа и большой палец - невропатия малоберцового нерва. По результатам узи - нерв сдавлен из-за отека тканей. По результатам МРТ колена: разрыв...
можно операцию отложить, ухудшений не будет? - не будет, можно отложить. существенных ограничений на обычную подвижность не будет? - не будет. Обратите внимание, чтобы ортез дополнительно м\б нерв не сдавливал. Может быть, лучше без ортеза. Занимайтесь нервом. Мениск от Вас никуда не денется. С ним можно не спешить, а с нервом время не терпит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип заднего прохода
4 ответаЗдравствуйте! После удаления полипа анального прохода, большого размера, осталась часть ножки, она торчит из заднего прохода, поскольку полип размещался очень близко к выходу, чем это опасно и нужно ли ее удалять?
Она будет травмироваться при дефекации и ее нужно удалить.
25.05.2024 в результате падения с высоты получил закрытый чрезмыщелковый перелом левой большеберцовой кости со смещением. 3.06.2024 была произведена операция -МОС на костной пластиной в/3 левой большеберцовой кости. 24.09.2024 на серии кт томограмм голени (зона интереса...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. У вас был тяжелой внутрисуставной перелом мыщелков большеберцовой кости. На контрольных рентгенограммах задняя колонна большеберцовой кости со смещением и диастазом ( задний край большеберцовой кости ),поэтому признаки консолидации слабые. Устранять данное смещение сейчас спустя 4 месяца не принесет уже должного результата Скорее всего в будущем потребуется эндопротезирование коленного сустава . Рекомендации: -лфк коленного сустава -исключение осевых нагрузок до 2 месяцев --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -рентгеноконтроль через 2 месяца -удаление металлоконструкции через 1 год Всего наилучшего!
16.03.2024 закрытый перелом внутренней лодыжки, заднего края большой берцовой кости , с/3 малоберцовой кости со смещением слева. Отек спал на 9день. Гипс сделали с рассечением, после спавшего отека в горизонтальном положении болтается. Гипс сделали как попало снаружи , очень...
Здравствуйте. Без сомнения гипс можно заменить на полимерный, но при таком переломе стопа в гипсе должна быть в репозиционном положении. Ортез понадобится когда на контрольных снимках появятся признаки мозоли и встанет вопрос о разработки объема движения в г/стопном суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма от 07.03.2021г.-заключительный диагноз: "перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков с формированием ложного сустава (наружная лодыжка), посттравматическое поражение малоберцового нерва, парез стопы с уровня правого голеностопа,...
Ну, если 2 года назад эта история началась, 2 операции, 2 иммобилизации, в суставе еще металл и полную нагрузку разрешили только пол месяца назад - сложно ожидать, что не будет боли, хруста и все быстро разработается. Реабилитация займет 2-3 мес примерно. Костных блоков по рентгенограммам нет, но наверняка много рубцов, спаек. связки и сухожилия за это время стали менее эластичны. Все это нужно постепенно приводить в норму. Наличие металла не позволяет использовать все возможности физиотерапии. Рекомендовано: 1. Не торопиться, все делать постепенно. Каждым шагом стараться не доводить до сильной боли, но чувствовать напряжение в суставе (разработка). Отдыхать, придавая стопе возвышенное положение. Поможет примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Он сдерживает отек и стабилизирует сустав. Правильная разработка и допустимая нагрузка такая, чтобы отек за ночь уходил. 2. Для борьбы с отеком и болью Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Можно иногда, если чувствуете, что переходили, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. По поводу неврита с парезом - витамины группы В, иголки. 3. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю на болевые зоны. Не применять по металлу. Тепловые процедуры противопоказаны. 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Возможности реабилитации значительно расширятся после удаления всех металлоконструкций.
Кровь из заднего прохода
5 ответовДобрый день. При опорожнении идёт кровь из заднего прохода. Прошу посмотреть прилагаемые фото и дать рекомендации. Мужчина 49 лет.
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некроз ом стенки . Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке. Крем Релиф про 2 раза в день на узел. Через 30 минут прикладывать мазь Офломелид или Левомеколь на салфетке к узлу до полного заживления узла. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Боли около заднего прохода.
4 ответаДоброе утро. Появилась боль около заднего прохода и как будто рубец, очень сильно болит. Кажется, что хочется в туалет.
Здравствуйте, Татьяна Судя по фото у Вас зреет подкожный парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области. Необходимо очно обратится к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией. Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или входного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь. Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение из заднего прохода
2 ответаБеспокоит кровотече из заднего прохода. Уже больше двух недель. Принемала дицинон,натальсид,венарус.хронический гиморой второй степени. Под вопросом крона.
Добрый день, учитывая описываемую Вами клиническую картину, необходим очная консультация проктолога или гастроэнтеролога с проведение визуального осмотра аноректальной области и проведением ректального пальцевого исследования. В рамках допобследования так же рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин. В настоящее время рекомендуется отказаться от использования туалетной бумаги- рекомендуется подмывание теплой водой после каждого акта дефекации. Так же рекомендуется профилактика запоров: диета богатая клетчаткой, поддержание оптимального водно-питьевого режима,возможен прием осмотических слабительных, например форлакс 10г 1 саше 1-2 раза в сутки (стул может быть 1 раз в два дня, но оформленный мягкий либо кашицеобразный). Ограничить физические нагрузки. В рамках медикаментозной терапии до проведения дообследования в таких случаях рекомендуется: -свечи натальсид 1св 2 раза в сутки в течение 14 дней после гигиенических процедур, после введения свечи рекомендуется нахождение в горизонтальном положении в течение 30-40 минут .