Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт-картина
2 ответаПациенту сделано мрт головного мозга в связи с постоянно повышающимся давлением. Можно ли прокомментировать заключение и определить пути действий для пациента? Пациент на основной терапии тамоксифеном.
Здравствуйте! По поводу образования рекомендую наблюдение, мрт гм через 1 год! По поводу очагов ишемии рекомендую провести консервативную терапию у невролога поликлиники! Необходимо дообследоваться, определить причины появлений очагов!
В 39 ЛЕТ ПОСЛЕ ИНФАПКТА УСТАНОВЛЕН СТЭНТ СЕЙЧАС ЛЕЧЕНИЕ КОРОНАЛ АТОРИС И ТРОМБОАСС ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА НЕТ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ПРИЕМ ВЕРОШПИРОНА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ДЛЯ ПОЖИЗНЕННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ?
Здравствуйте, Сергей! Да, прием верошпирона оправдан в описанной вами ситуации. У препаратов из этой группы есть антифиброзирующий эффект ( уменьшает нежелательно повышенное образование соединительной ткани в области рубца). Защищает сердце от неблагоприятной "перестройки" (ремоделирования). После инфаркта миокарда как правильно развивается хроническая сердечная недостаточность(ХСН) . Верошпирон входит в необходимую при ХСН терапию. Важный нюанс: на фоне приёма верошпирона необходимо контролировать уровень калия в крови. Если калий более 5,0 ммоль/л, необходимо обратиться к кардиологу для коррекции лечения.
Расшифровка заключения
2 ответаДобрый день. Помогите расшифровать заключение врача УЗД. Какие дальнейшие следует предпринять действия, нужна ли будет операция? Возраст пациента 66 лет. Заключение и результаты анализов прикреплю ниже
Здравствуйте. Необходима операция, так как аневризмы имеют свойство как расслаиваться. Для полной картины необходимо пройти ЭХО-КГ и КТ с контрастированием всей аорты и её ветвей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов крови при онкологии
13 ответовДобрый вечер!у пациента рак прямой кишки 4 стадии , повышены лейкоциты , есть ли шанс на проведение лучевой терапии или химии для спасения жизни? Анализ крови прикрепляю.
Ознакомилась с Вашими документами. Вам показано противоопухолевое лекарственное лечение по комбинированным схемам - химиотерапия+ таргетная терапия. Выбор самой схемы определяется от состояния пациента. Лейкоцитоз может быть связан с каким-либо инфекционным или воспалительным процессом- курс антибиотиков широкого спектра вполне приемлем для Вас в данной ситуации. Однако, изменения крови могут быть вызваны и опухолевой интоксикацией. Также, снижено железо крови, гемоглобин - необходимо досдать ферритин, чтобы понимать как корректировать анемию. Ваша тактика такая: Вы пропиваете курс антибиотиков и пересдаете общий анализ крови. Далее начинаете курсы лечения.
На смене укололась иглой от пациента с гепатитом В. Обработка была по протоколу. Была привита , но давно. Сдала анализ на антитела. Непонятно нужна ли экстренная вакцинация
Это не так принципиально, но лучше не затягивать
Консультация по выписному эпикризу
6 ответовЗдравствуйте, расскажите, пожалуйста, нормальными словами о состоянии пациента и что требуется делать дальше? Врач прокомментировала только по назначенным таблеткам и что нужно 15 января ей звонить.
Здравствуйте! По данным выписки у пациента обострение ишемической болезни сердца в виде инфаркта по причине тромбоза сосуда на месте атеросклеротической бляшки - установлены 2 стента чтобы восстановить кровоток в сосуде . Но по данным коронарографии есть еще бляшки в 2х других сосудах поэтому запланировано еще стентирование планово. Так лучше для сердца - чем ставить сразу много стентов . Также выявлены небольшие бляшки в БЦА- сосуды шеи питающие голову . И небольшое снижение функции почек. В анализах только значимо повышены холестерины так называемые плохие ЛПНП и триглицериды и умеренно креатинин , в остальном без особенностей. Если есть вопросы постараюсь ответить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Делала холтер. Подскажите , нет ли подозрения на ишемию ? Длительность мониторирования 22:56. Фоновая терапия: не указана. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой. На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый...
Здравствуйте Это тахизависимые изменения, не истинная ишемия. Не волнуйтесь! Будьте здоровы.
Камни в желчном пузыре
1 ответЖелчные пузырь: Конкремент заполнены полностью со сплошной акустической тенью, образования не лоцируются. Не болит в положении тела спокойном. Боль только при скручивании тела. Возраст пациента 81 год.
Здравствуйте! Тактику лечения здесь необходимо обсуждать учитывая жалобы, результаты анализов и картину УЗИ брюшной полости, прежде всего с хирургом, так как неработающий желчный пузырь - это показание к его удалению. Терапевтические методы лечения - только снятие симптоматики заболевания.
Наркоз пропофолом
3 ответаЗдравствуйте. Работаю врачом скорой помощи. Уже дважды столкнулся с невозможностью ввести пациента в наркоз пропофолом в состоянии АО (скелетная травма). Есть ли смысл использовать пропофол при АО?
Евгений, добрый день. Мне видится, что на сегодняшний день весьма актуальна проблема низкого качества аналогов пропофола. При различных пособиях сталкивалась с необходимостью введения больших доз дженериков пропофола по сравнению с оригинальным препаратом. Информации о несовместимости с алкогольным опьянением не встречала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонницу запивают алкоголем
2 ответаКак поможет нарколог в ситуации замкнутого круга: бессонница-алкоголь-бессонница? Приемом лекарств, психотерапией или жесткими методами? Будет ли постановка на учёт у пациента, который придёт к наркологу?
Обратитесь к частнопрактикующему специалисту - это сохранит Вашу анонимность.