Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы похоже на перелом (трещину) зоны роста - остеоэпифизеолиз.
Лучше сделать МРТ и уточнить.
Во-первых, уточнить насчёт остеоэпифизеолиза, во-вторых, могут быть повреждения связок, сухожилий, которые на рентгене не видны.
Если подтвердится, показана фиксация в ортезе Дезо 3 недели.
Так же после подтверждения диагноза рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Родила 10 дней назад. Во время схваток хваталась рукой за поручень кровати. Сейчас уже который день болит плечо на левой руке, не могу поднять руку. Также сейчас нахожусь на грудном вскармливании. Подскажите чем можно снять эту боль?
Здравствуйте.
По описанию вероятен импиджмент синдром, для уточнения - МРТ плечевого сустава, рентгенография плечевого сустава 2 проекциях, консультация травматолога\ортопеда.
Лечение - ограничить движения в суставе, при болях - парацетамол 500 мг; гель диклофенак местно на область максимальной болезненности 3 раза в день 10 дней.
Неделю назад потянул руку на волейболе.
На следующей день стало болеть плечо. В покое не беспокоит, при нагрузке боль не сильная.
Сейчас при движении немного болит, стали холодеть пальцы на руке. Пальцы левой руки теплее чем правой.
Чем лечить?
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии (ощущения в пальцах).
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит восемь месяцев уже правая рука, плечо, запястье. Боль отдает в ключицу, шею, лопатку глотать больно даже, как будто что то мешает. несколько дней назад боль перешла на второе плечо и руку, там болит уже вся рука полностью. Лечили и невролог и ортопед. Гоняют туда сюда....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Добрый день ! Дочь 5 месяцев , на гв, сейчас очень активная и очень сильная , щипается , кусается , пинается , одевать очень трудно , приходится применять силу даже. А сегодня дочь очень крутилась на пеленальном столике и резко повернулась в бок , чуть не слетела , я...
Здравствуйте, думаю не навредили, все таки при травматизации рука бы отекла, была бы ограничена и болещнена в движении, так что не переживайте и наблюдайте
Будьте здоровы!
Здравствуйте, полтора месяца назад на тренировке сильно потянула плечо, почувствовала дискомфорт, но как бы не обратила внимание. К врачу не обращалась, продолжала ходить на тренировки по йоге. Сейчас понимаю что боль в плече усилилась и еще стало щелкать плечо. Пришла на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо, жжет покалывает,сустав как температурит,левой рукой не могу поднять так как правой..что мне пропить ,чтобы снять боль и воспаление на время отпуска...
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Уважаемые врачи, здравствуйте!
Вопрос про мою маму. Ей 63 года.
В настоящее время работает уборщицей. 6 месяцев назад на работе после интенсивной физической нагрузки с поднятыми руками заболело правое плечо. Когда рука внизу, то боли нет. Но если руку поднять горизонтально,...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
По описанию случая, скорее всего, у пациентке есть сужение субакромиального пространства, в котором проходит надостное сухожилие.
При работе с поднятыми руками сухожилие ущемилось, повредилось, воспалилось и отекло = импиджмент синдром.
Теперь при определённых движениях оно не проходит в этом пространстве, что вызывает боль.
Воспаление распространилось на другие структуры сустава. Всего этого на УЗИ не видно.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Таблеток уже принято достаточно. Сейчас оставить Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Главное - покой. Не пытаться через боль ничего не делать, не разрабатывать.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Чем лечить есть, но нужно подтвердить диагноз.
Неудачно прошла тренировка по плаванью, плыла на спине, вытянувшись в стрелочку, и ударилась рукой в борт. Третий день болит плечо, болит периодически локоть, немеют мизинец и безымянный палец, ладонь под этими пальцами прям до основания ладони. Внешних отеков нет. Боль...
Здравствуйте.
По симптомам не исключаются повреждения структур плечевого сустава и похоже на посттравматическую нейропатию локтевого нерва.
В качестве обследования рекомендуют МРТ плечевого сустава и ЭНМГ верхней конечности.
По результатам ЭНМГ к лечению так же привлекают невролога.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В, например, Комбилипен для лечения нейропатии.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо более полугода (при пальпации и надавливании боль усиливается), по результатам визуального осмотра врачом поставлен диагноз: Тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава, назначен курс УВТ, НПВС и инъекции препарата «Плексатрон» в сустав. Спустя 2 месяца после...
Здравствуйте На рентгенограмме выявили остеомы.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога.
Это доброкачественная опухоль. Не перерождается, но боли не проходят и может расти.
Особенностью остеоид-остеомы является то, что она содержит много нервных окончаний и поэтому всегда болезненна.
В связи с болью показано её удаление и пломбировка полости аутотрансплантатом.
Пока только симптоматическое обезболивающее лечение. Физиотерапия противопоказана.
Варианты операции есть разные. Можно РЧА или открытым доступом.
Можно сразу заполнить полость или сделать это вторым этапом. Решается очно.
С целью обезболивания:
Мовалис 7,5 мг 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день
Физиотерапия противопоказана, анализы пока никакие не нужны.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.