Что вас беспокоит?
Болит плечо и рука до локтя
Ребенок 13 лет болит плечо и рука до локтя,сделали рентген, что скажете, что у нас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы похоже на перелом (трещину) зоны роста - остеоэпифизеолиз.
Лучше сделать МРТ и уточнить.
Во-первых, уточнить насчёт остеоэпифизеолиза, во-вторых, могут быть повреждения связок, сухожилий, которые на рентгене не видны.
Если подтвердится, показана фиксация в ортезе Дезо 3 недели.
Так же после подтверждения диагноза рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снимки не очень хорошего качества - размыты - источник света расположен прямо под снимком. Достоверно определить наличие эпифизиолиза нет возможности.
Для более точной диагностики возможно и целесообразно проведение МРТ плечевого сустава. Это исследование позволит определить не только возможные проблемы с костями, но и позволит оценить связочный аппарат сустава.
Опишите характер болей и есть ограничения движений в плечевом суставе. Также отметьте была ли травма?
Лидия Анатольевна, здравствуйте.В декабре 2023 попадали в аварию.Но жалоб на руку тогда не было.Боль появилась недели три как.Больше травм не было.Рука болит с наружней стороны от плеча до локтя.С внутренней от локтя до кисти.Ребенок описал боль, как ноющую,терпимо.Боли не постоянные.В школу ходит с рюкзаком, после рюкзака рука будто бы немеет.
Боли разлитые и по локализации и протяженности больше свидетельствуют о неврологическом характере . Может быть развитие сдавления нервных волокон на уровне мест выхода пучков плечевого сплетения. Об этом же говорит и онемение руки.
Покажите ребенка неврологу.
Пока попробуйте убрать нагрузку рюкзака с больного плеча. На 10-14 дней это ничем не грозит.
Ношение руки на косыночной повязке на активный период дня на 2 Нед.
Из физиопроцедур можно провести СМТ 10 процедур на область плечевого сустава. Это процедура по типу электромассажа. Она снимет боль и улучшит кровоток тканей.
МРТ все же актуально.
Лидия Анатольевна, у нас еще присутствуют головные боли, головокружения,тошнота и слабость.Может ли быть это взаимосвязано? Сначало мы обратились с этими симптомами в больницу.Педиатр нам прописал омепразол и диету.Думая ,что это связано с желудком.Позже ребенок стал жаловаться на плечо.Я сделала ему массаж воротниковой зоны, он ответил, что больно и отдаёт по шее в ухо. Возможно все эти симптомы на невной почве?Ребенок стал раздрожительным, но не выплескивает, держит в себе.
Да, может. Это еще один повод показать ребенка неврологу. Плечевое сплетение образуется из корешков исходящих из шейного отдела позвоночника на уровне с4-6.
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина!
На рентгенограммах костной патологии нет.
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с воспалением сухожилии плеча и предплечья.Отсюда боль
Причина: возможно физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в верхней конечности ,провоцирующих болевой синдром.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентгенограмме можно предположить изменения, которые часто встречаются при ушибах и переломе в зоне роста плечевой кости. У детей 12-14 лет эта область остается мягче и чувствительнее, чем у взрослых, поэтому даже небольшая нагрузка иногда приводит к трещине зоны роста, которая на снимке выглядит очень слабо или почти не различима. Такая картина обычно сопровождается болью в плече и распространением боли до локтя
Рентген не всегда точно показывает повреждения у детей, поэтому для уточнения причины обычно рекомендуют МРТ. Это исследование позволяет увидеть, есть ли трещина в зоне роста, отек кости или повреждение мягких тканей, которые на обычных снимках не видны
При подтверждении трещины зона роста обычно фиксируется мягким плечевым ортезом или повязкой Дезо сроком около 3 недель. Для уменьшения боли полезным считается прием препаратов ибупрофена или парацетамола в возрастной дозировке. Часто обсуждают добавление кальция и витамина D как поддержку минерализации костей. При выраженной болезненности иногда применяют местные противовоспалительные гели
Контрольный снимок в первые недели помогает исключить смещение, что важно при детских повреждениях. После спадения боли полезно подключать щадящие упражнения для восстановления подвижности.
Принятый ответ
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических заболеваний . Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях ведущими специалистами рекомендуется:
МРТ сустава поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей. Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО).
Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если есть хронические заболевания или аллергия.
Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально. Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок. Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад2 ответа
- 10 часов назад12 ответов
- Вчера в 09:526 ответов
- Вчера в 04:593 ответа