Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
нет времени ходить по врачам .Какое лечение посоветуете? Взял аппарат ДЭНАС у знакомого. Болей нет просто дискомфорт. МРТ Заключение: МР-признаки умеренного отёка сухожилия надостной мышцы. МР-признаки начальных проявлений артроза акромиально-ключичного сочленения.
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Примеры: наружная и внутренняя ротация плеча, отведение руки. Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Здравствуйте! Была резаная травма ногтевой фоланги кисти с разрывом сухожилия разгибателя и открытым переломом кости с незначительным смещением.Спустя 30 дней на снимке видно не приросший кусок кости ногтевой фоланги ,но врач направляет на ЛФК.Это нормально?
Хотите видеть сухожилия - делайте МРТ или УЗИ, хотя бы. На снимках нет сухожилий. Это элементы костной мозоли. Слушайте, что говорит доктор и следуйте его рекомендациям.
Разрыв ахиллового сухожилия
7 ответовДобрый день! два дня назад повредил ахил. резко развернулся и побежал - резкий удар, хруст и сильная боль. Хирург сказал , что на 90% это полный разрыв и нужна операция. Сделал мрт, четкого ответа нет какой степени разрыв. ссылку на мрт исследование прилагаю. Хочется услышать...
Роман, по мрт действительно описание не однозначное Я бы посмотрела Вас на узи через неделю, когда спадёт отек, и очно пропальпировала бы зону травмы и оценила функцию ахилла. И далее уже смотреть по результатам. Даже частичный разрыв рекомендуют сшивать, само не срастется, а нагрузку это сухожилие испытывпет значительную, поэтому безопаснее всё таки сшить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит правое плечо. Болит уже давно, лечили у невролога, иглоукалыванием, делали уколы блокируются боль. Ничего не помогало. Сделали мрт, на мрт заключение: МР-признаки артроз правого плечевой сустава и ключично-акромиального сосленич (1 ст.). Признаки...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотидов ,коллагена для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Надрыв ахиллова сухожилия
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи-ортопеды! Около полутора месяцев назад появилась боль в ноге. Резкая боль в ахилле + тянущая ноющая в нижней части икроножной мышцы. Не мог наступать, купил костыли. Мазал различными мазями, надеясь, что пройдет, но нет. Недавно сделал УЗИ,...
Здравствуйте Александр. Ознакомился с результатами УЗИ. Разорванное ахиллово сухожилие без своевременного адекватного лечения не восстанавливается самостоятельно. Его необходимо сшивать, желательно — в первые 2 недели после получения травмы. Очень важен очный осмотр травматолога, выполнить соответствующие тесты. Тактика определяется врачом после выполнения дополнительных методов обследования. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Полный зост
12 ответовЗдравствуйте. 3 недели назад был удар в глаз. Минуту были чёрные пятна на периферии, затем пропали. На следующий день появились образы.,Сплава у височной области появился круг, с линиями и пузырьки по центру. Был у врача поставили неполный ЗОСТ, назначили виксипин, калий...
Рассасывает кровь только интравитреальное введение гемазы . Остальное на стекловидное тело не действует абсолютно никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
06.06.24-го при поднятии ,сорвалась ручка чемодана с руки и повредила безымянный палец правой руки. Ногтевая фаланга просто повисла. В этот же день поступил в приемный покой,где мне поставили внутренний разрыв сухожилия,сделали рентген и установили спицу в палец. Врач больше...
Здравствуйте. Если фаланга повисла, а чувствительность не нарушена, то речь идёт о тотальном разрыве сухожилий. Подтвердить можно на УЗИ. Консервативно ожидать сращения при полном разрыве - это слишком оптимистично. Вряд ли такое случится. В моей практике не наблюдалось. Нужно делать пластику сухожилий. При тотальном разрыве спицы вряд ли что-то решат. В Арзамасе, насколько мне известно, есть только платная микрохирургия кисти.
Частичный разрыв пяточного сухожилия
7 ответовЗдравствуйте. Дочь занимается танцами. 2 года назад была травма стопы. По МРТ было смещение связочно-капсульного аппарата. Отёк и синяки сошли и нога не беспокоила. А вот полтора месяца назад опять начала болеть, после тренировок появляется отёк и синяки в разных местах...
Здравствуйте. По заключению МРТ речь идёт о частичном повреждении ахилла. На ближайшие 6 недель никакие танцы и другая физ активность не рекомендована. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Ибупрофен по 1т 2р в день с Омепразолом. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания ахилла 4 недели и его нужно выдержать. Потом можно начинать постепенно расхаживаться и отказываться от ортеза. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание ахилла Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Сын (25 лет) 3 недели назад упал в тренажерном зале , пострадало колено. К врачу не стал обращаться. После падения, упал со стула (в положении стоя, слазия) боль была сильная не мог идти, полз до места где обезболивающее. Потом еще раз упал на улице... не смог...
Татьяна, здравствуйте, ознакомился с результатами исследования, описание МРТ коленного сустава соответствует тяжелой комбинированной травме коленного сустава. В данной ситуации первостепенно необходимо пролечить переломы мышелов голени и латерального мыщелка бедра, здесь можно обойтись без оперативного лечения, для этого необходимо: фиксировать коленный сустав тутором на срок до 4 недель, ограничить осевую нагрузку на ногу(ходьба с помощью костылей или трости), прием нпвс для купирования отека и воспаления тканей (целебрекс 100мг 2р/день 7дней) совместно с препаратами для защиты желудка (омез или разо), нпвс мази местно на область коленного сустава (долгит или диклофенак) до10 дней, препараты улучшающие восстановление костной ткани (остеогенон 830 мг 1месяц или препараты кальция), физио терапия (ультразвук , магнит или лазер), обязательный момент-это выполнение лечебной физкультуры на нижнюю конечность для сохранения тонуса мышц и стимуляции кровоснабжения. Далее необходимо заниматься внутренними структурами сустава, описанные повреждения медиального мениска и передней крестообразной связки требует проведения планового оперативного лечения, в объеме артроскопической резекции-шва мениска, решение вопрос о необходимости восстановления передней крестообразной связки, в противном случае нестабильность в коленном суставе останется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сделать вдох полный
17 ответов4-й день после госпиталя, сегодня время от времени не могу сделать полный вдох, до болезни такое тоже было, я уже боюсь всего, скорая измерила кислород-100, встаю и слабость, что принимать в таких случаях
Пожалуйста! На здоровье! Нужно делать помимо этого и ЛФК общеукрепляющую. Это ускорит процесс восстановления. Милдронат курсом или растительные адаптогены: Элеутерококк, Женьшень до месяца на утренний приём.