Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пролактин
7 ответовЗдравствуйте. В 2022 году был поставлен диагноз микроаденома гипофиза. Сейчас сдала анализы. Пролактин 1736 Пролактин мономерный 1119 Вес 152 кг Инсулин 22.5 Как снизить вес?
Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт активной части тогда аденома гормонально активная и нужно принимать достинекс, начинайте по 1/2 таб 2 раза в неделю, через месяц повторите пролактин, на мрт гипофиза с контрастированием через год. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды. Повышена глюкоза сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, можно принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин, если давление плохо контролируется то принимать не нужно, ещё есть энлигрия, самый эффективный препарат
Пролактин
14 ответовЗдравствуйте,у меня по анализам повышенный пролактин,остальные гормоны в норме ,что можно принимать,чтобы его снизить
Добрый день, Наталья! Для уменьшения различных влияний на концентрацию пролактина (ПРЛ) забор крови для исследования рекомендуется проводить утром, при регулярном цикле– не позднее 7-го дня цикла. Уровень ПРЛ выше нормы информативен при условии, что венепункция произведена без излишнего стресса для Вас и с учетом всех возможных физиологических влияний на секрецию ПРЛ. К ним относятся: медицинские манипуляции, физические упражнения, гипогликемия, стресс (в т. ч. от венепункции), беременность, раздражение соска молочной железы, половой акт, прием белковой пищи, курение. Поэтому если нет уверенности в том, что все условия забора крови были соблюдены, когда Вы сдавали данный анализ, то стоит его повторить (но сдавать лучше пролактин с определением макропролактина). Уровень ПРЛ при наличии физиологических влияний обычно не превышает у женщин 1000–1200 мкЕд/мл (при верхней границе референсных значений до 540 мкЕд/мл- эта норма может немного разниться в разных лабораториях). Так же прием кок может повышать уровень пролактина. При уровне пролактина больше 1000 надо сделать мрт гипофиза. Если по мрт все нормально или уровень меньше 1000, ТТГ норма, то можно просто контролировать раз в пол года.
Эндометриоз
16 ответовЗдравствуйте! Нашли эндометриоз брюшной полости, прописали бессрочно визанну, т.к. пока не планирую беременность. Другой врач посоветовала ли уйти с визанны на противозачаточные. Что правильнее сделать в данной ситуации?
Виктория, здравствуйте. Если Вы сейчас не планируете беременность, то конечно лучше принимать КОК - "Силуэт" например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
5 ответовДобрый день! На узи органов малого таза выявлен эндометриоз в сочетании с миомой. Нахожусь сейчас не в России на длительный срок. Подскажите как лечить? Фото протокола узи прикрепила.
Добрый день Если эндометриоз проявляет себя болями / обильными менструациями / межменструальными выделениями, то по согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения: 1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект. 2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта. 3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант. Миомы малых размеров просто наблюдают, никак не лечат
Эндометриоз
1 ответДобрый день! Диагноз - эндометриоз. Врач назначил гистероскопию. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли делать гистероскопию при эндометриозе при планировании беременности? или если только не получается зачать в течение определенного времени?
Здравствуйте. При отсутствии наступления беременности в течение года у молодой пары, назначается полный спектр обследования, включая гистероскопию, если нет других проблем и сомнений на УЗИ. Также в стандарты обследования такой пары входит и лапароскопия. Доктор совершенно права, назначая вам данное обследование.
Эндометриоз
22 ответаДобрый день!Уважаемые врачи,помогите разобраться ,ставят эндометриоз 3-4 степени,увеличена матка ,что делать?Один врач говорит ставить мирену,другой сначала чистку потом ставить мирену ,как быть?
Добрый день! По узи патологии эндометрия нет, поэтому можно и без выскабливания или как вариант тонким зондиком взять пайпель- биопсиюэндометрия, для этого не надо обследования, на обычном приеме берется. Если есть обильные месячные приводящие к анемии, то можно ввести Мирена. Основное, как вы будете ее переносить. Если хорошо, то это оптимальный вариант. Вес на фоне МИрены надо будет контролировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
8 ответовПоставили диагноз эндометриоз , прописали лечение дюфастоном. Хроническое заболевание артрит на данный момент пью гормон преднизолон. Из симптомов обильные месячные и кровотечение во время полового акта. Верно ли лечение ?
Лучше Жанин. С преднизолоном КОК вполне совместимы.
Эндометриоз
1 ответПредклимаксное состояние,эндометриоз ,2 чистки с интервалом 6 месяцев, врач рекомендует гормональное лечение,но у меня варикоз,либо удаление матки.Скажите ,может есть какое то лечение без оперативного вмешательства
Добрый день! Сколько Вам лет? Какой гистологический ответ был при выскабливаниях?
Пролактин повышен
3 ответаВ феврале 2019г. После замершей беременности(7.12.18 )сдала гармон пролактин был 1200, принимала достинекс , пролактин сначала снизился до 35, потом уменьшили дозу, был три месяца в норме, потом опять поднялся до 800 на достинексе, сдала мрт с (контр.) Там все чисто , сделала...
Здравствуйте, такие цифры мало характерны для опухолевого генеза. Вы сдавали на макропролактин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактин понижен
27 ответовВ октябре 2023 случилась задержка месячных, узи показало торможение процессов пролиферации эндометрия, сданы анализы пролактин 857мМЕ/л 17-ОН-прогестерон 7.39 ДГЭА-с 13.4 назначен достинекс 1/2 2 раза в неделю и МРТ. Мрт ничего не показало. В ноябре контрольный пролактин 43,...
Здравствуйте. Надо подобрать такую дозу ДОСТИНЕКСА что бы пролактин был в норме и принимать эту дозу постоянно. Допустим сейчас принимать 1/4 таблетку 1 раз в 10 дней и повторить пролактин через 1 месяц.