Эндометриоз

Елена Абрамович8 Июля 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день
Если эндометриоз проявляет себя болями / обильными менструациями / межменструальными выделениями, то по согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант.

Миомы малых размеров просто наблюдают, никак не лечат

Татьяна Соболева8 Июля 2025

3.9

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый вечер,а что Вас беспокоит?нарушение цикла,боли внизу живота?Если все нормально,то сейчас пока наблюдение ,УЗИ через 6месяцев,сейчас миоматозные узлы клинически незначимы.но если есть какая то клиника то рекомегдуется внутриматочная спираль Мирена,ее введение возможно при эндометриозе и миоматозных узлах размером до 2см в диаметре,она блокирует развитие и миомы и эндометриоза.Визана и КОКи при сочетании миомы и эндометриоза не эффективны.

Елена Литвинова8 Июля 2025

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае препаратом выбора при лечении эндометриоза является Визанна , назначается данный препарат на 6 месяцев и более, так же можно рассмотреть вариант установку спирали Мирена , при условии отсутствия воспалительных заболеваний женских половых органов, для этого рекомендуется провести бак обследование, сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , и при необходимости пролечитесь по результатам анализов.

Арпине Микаелян8 Июля 2025

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения , так же обильные менструации со сгустками .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться, а некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются, появляются симптомы , которые снижают качество жизни. В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.

Амина Хамидова8 Июля 2025

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Визанна (диеногест) — «золотой стандарт» лечения эндометриоза.
Принимается ежедневно без перерыва.
Подавляет эндометриоз, уменьшает боль.

- Гормональная ВМС (например, Мирена) - действует локально: подавляет активность эндометриозных очагов и уменьшает боли.
Снижает обильность менструаций, что полезно и при аденомиозе, и при миоме. Системное действие минимальное.