Добрый вечер. Травмы руки не было, почувствовала жжение и через какое то время заметила синяк, лопнул сосуд. Измерила давление 130 на 97, пульс 65. Подскажите что надо обследовать к какому врачу обращаться. Опасно ли это? Женщина 33 года, сопутствующих заболеваний нет.

Здравствуйте. Спонтанный синяк после ощущения жжения может быть как следствием незаметной травмы, так и признаком сосудистой хрупкости, местного разрыва подкожного сосуда, нарушения свертываемости или сосудного воспаления. Давление 130/97 не критично, но диастолическое слегка повышено. Нужно базовое обследование и осмотр очного врача, при нарастании синяка/кровотечений срочно.
Что проверить (рекомендуемые анализы и исследования): ОАК с тромбоцитами – попросите ручной подсчёт по Фонио и тромбоцитарные индексы+ СОЭ+ СРБ маркёры воспаления (при подозрении на васкулит). Коагулограмма: ПТ, МНО, АЧТВ, при показаниях - фибриноген, Д‑димер.
Биохимия: АЛТ/АСТ, креатинин (печень/почки влияют на коагуляцию).
Осмотр кожи: есть ли петехии/много мелких точечных кровоизлияний, кровоточивость дёсен/носовые кровотечения.
Пересмотрите лекарства/БАДы (Аспирин, НПВС, антикоагулянты, травы могут усиливать кровоточивость).
При повторных/необъяснимых кровоизлияниях AНA/AНФ (аутоиммунные причины), консультация гематолога, дерматолога.
К какому врачу обращаться: сначала терапевт, семейный врач для осмотра и направления на анализы.
По результатам - гематолог (при нарушении свертываемости или тромбоцитов), дерматолог/ревматолог (при подозрении на васкулит), сосудистый хирург - при проблеме с крупными сосудами или быстро растущей гематоме.
При повышенном и нестабильном давлении к кардиологу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев