Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте, такая ситуация: Пациент 65 лет, женщина. Болело левое колено, ходить было сложно, диагноз гонартроз 3 ст, показания были к операции, но зная печальный опыт людей хочется максимально оттянуть оперативное вмешательство. Поставили в это колено укол гиалуроновой...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя. Можно сделать хуже, например, если есть синовит. Пролабирование менисков по УЗИ может говорить о их критичном повреждении. Всё нужно уточнять и разбираться. Если бы все проблемы введением гиалуронки решались, то хорошо бы было. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носить наколенник, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Что делать если болят суставы
28 ответовЗдравствуйте, была операция по удалению щитовидной железы 4 сентября,C73 T3N1bM0, 1 ноября была радиойодтерапия,по сцинтографии всего тела 6 ноября,показало,что не надо повторного курс в настоящее время,болят суставы на руках и ногах,мышцы на ногах и в руках, отдает в...
Добрый день а хронические заболевания есть ?
Разрыв синдесмоза голеностопа
18 ответовЗдравствуйте. Подвернула ногу. По рентгену поставили разрыв синдесмоза без перелома. Рекомендовали операцию Но у меня через месяц очень серьезная и тяжёлая операция на тазобедренный сустав на этой же ноге. Тогда сказали купить жёсткий ортез и ходить в нем. Что связки могут...
Здравствуйте. На данных снимках есть существенный подвывих стопы и это реальная проблема. Похоже, что он произошёл с разрывом синдесмоза. Подвывих нужно устранить и загипсовать (как минимум) или оперировать. Ортез не поможет точно. Гипс то же вряд ли поможет, но хоть какой-то шанс есть. Лучше прооперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 10 лет беспокоит сустав. Сильные боли. К врачу не обращались. Только обезболивающие. Прикрепил результат рентгена. Что можете порекомендовать чтобы стало лучше? Хотелось бы хотя бы снизить болевые ощущения.
. Здравствуйте! На рентгенограммах- признаки коксартроза 2 ст. Желательно увидеть сами рентгенограммы. При 3 степени - показание к замене сустава. Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне травмы ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Здравствуйте! В мае 2024 у мамы, 62 года, начались боли в тазобедренном суставе, после работы на огороде. И с тех пор, как только не лечились ничего не помогает. Одни врачи говорят, что коксартроз дает такие боли, другие говорят, что коксартроз не может давать такие...
Здравствуйте. На основании данных Мрт и Ваших жалоб у Вас возможно воспаление седалищного нерва или обострение хр.сакроилеита которые дает характерную окраску как - болевые ощущения могут иррадиировать в паховую, ягодичную область и заднюю поверхность бедра, а также в зону проекции тазобедренного сустава. Болевой синдром усиливает при следующих обстоятельствах: продолжительное пребывание в однотипной позе, начало активных движений после периода продолжительного покоя. Классическая клиническая картина может дополняться симптомами миофасциального синдрома. Так, при вторичном вовлечении в патологический процесс грушевидной мышцы может происходить сдавление седалищного нерва. В этом случае боли распространяются по всей ноге, усиливаются при попытке ее поднять в состоянии разогнутого колена, может появляться рефлекторная хромота. На счет коксартроза информативно было бы самому увидеть рентген снимок. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на нижние конечности. Коррекция веса! При болях Аркоксиа 90мг по 1таб после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Лечебная гимнастика. Очная консультация ревматолога. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь !
Заметила сегодня , что при гимнастике ( ротация тбс) щелкает правый сустав. В месяц ставили незрелость правого тбс по узи. В три месяца все было хорошо. Сейчас 8 мес , заметила щелчки. Насколько это опасно?
Добрый день. Если диагноз дисплазии тазобедренных суставов был исключён, то щелчки в суставах могут быть в норме. Никакой опасности оно не несут. Для большей ценности диагностики ребёнка желательно осмотреть его очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лапаротомия правого яичника
1 ответЗдравствуйте! После лапаротомии правого яичника , с частичной резекцией стал очень сильно болеть тазобедренный сустав - острая- ноющая боль
Добрый день! Как давно была операция?
9 месяцев назад провела курс "Нолтрексина" в левый тазобедренный сустав. Необходимо повторить курс. Какой препарат лучше использовать?
Здравствуйте, много зависит от текущей клинической ситуации с суставом. Есть ли результаты МРТ сустава? Есть ли синовит? Существуют следующие ситуации, при которых не стоит делать уколы гиалуроновой кислоты: - В отечный и воспалённый сустав (синовит) вводить препарат не имеет никакого смысла. В первую очередь, нужно убрать синовит и только потом можно начинать проводить курс уколов гиалуроновой кислоты. - Аллергия на препарат. Обычно на саму молекулу гиалуроновой кислоты аллергии нет, а реакция возникает на вспомогательные вещества в составе препарата, например, на животные белки. Возможность проявления аллергической реакции зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также от способа производства конкретного препарата. - Наличие сопутсвующего инфекционного заболевания. В клинической практике существуют еще ряд ситуаций, при которых назначение гиалуроновой кислоты не противопоказано, а просто бессмысленно. Нолтрексин в целом в своей практике не применяю. Выбор препарата и схемы введения зависит от степени артроза.
Расшифруйте мрт
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите у мамы болит тазобедренный сустав. Сделала МРТ. Вот такой результат. Как лечиться в этом случае.
Добрый день. 1. По мрт у вас описан минимальный артроз , минимальный выпот, что вызывает боли крайне редко, после 45-50 лет является нормой. Энхондрома тоже нке дает боли. 2. Опишите где именно болит - по наружной поверхности бедра, в паху, в ягодице? Боли с одной стороны или с обеих? Когда они возникают? Есть ли в покое - сидя, лежа? 3. Есть боли в поясничном отделе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меняя токсокароз 3-4 степени суставная ( щель 3.8 мм) плюс остеофиты по краям . Болей и воспаления нет, но есть сильное ограничение в движениях, что приводит к мышечным спазмам. Возможно ли в моем случае ввдение в сустав ГК или синтетического полимера типа Нолтрекс....
Нет, ГК нельзя, т.к головка бедренной кости очень плохо кровоснабжается, ГК вызывает спазм сосудов. Учитывая стадию коксартроза, кровоснабжение там и так снижено и ГК "добьет" сустав и приведет к асептическому некрозу головки бедренной кости. Нольрекс вводить можно. Как правило вводится передним (под контролем узи) или боковым доступом. Специалиста можно найти как в стационарном так и в амбулаторном звене. А вам не предлагали эндопротезирование?