Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка гипотензивной терапии
10 ответовУважаемые доктора! Обращаюсь к Вам за консультацией по вопросу коррекции гипотензивной терапии. Мужчина, 43 года, вес 110 кг Веду подготовку к лечению ожирения препаратом Велгия, так как самостоятельно не справляюсь. Касательно давления первая схема лечения: Первый...
Да, можете попробовать данный препарат он достаточно хорошо снижает давление. Можно начать с приема 40+12 в течении 3 недель понаблюдать за давлением при недостаточном гипотензивном эффекте перейти на 40+25. Однако как и писала выше данный препарат воздействует на функцию почек.
Тест Хеликобактер
7 ответовЗдравствуйте! После лечения Хеликобактер ( в апреле 2025) недавно сдала дыхательный тест, результат- 4,7 при норме 4. ( ранее в этой же лаборатории проходила тест, результат был 25). Что теперь делать? Неужели опять проходить лечение? Или это небольшое отклонение?
Здравствуйте! По результатам анализа выявлен положительный результат на хеликобактер. В динамике лучше, чем было до лечения.Подскажите, есть ли протокол ФГДС на руках? Какие жалобы сейчас присуствуют?
Тест положительный
18 ответовЗдравствуйте, мне 43 года , в течении года два раза месячные шли и то только после отмены дюфастона , принимаю фемостон 1/10 первый раз и на последние 4 (серого цвета ) таблетки сделала тест , показал тест положительный. Что делать?
Завтра напишите результат)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уреазный тест
12 ответовДобрый день! Появились высыпания на лице, дерматолог отправила сдать уреазный тест, тест : положительный, дельта С= 1.6 mg/m3 . МКБ:R89.2. подскажите, что надо делать с данным показанием и обязательно ли обращаться к врачу на какое-то полное обследование?
Доброе утро, Александра. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Прикрепите пожалуйста результат исследования к вопросу. Я задам вам уточняющий вопрос, кроме высыпаний, что из жалоб вас еще беспокоит?
Тест на беременность
5 ответовЗдравствуйте! Задержка месячных 5 дней,решила сделать сегодня тест Первый тест показал две полоски,второй тест сначала одну,а вечером пригляделась появилась еще не заметная,3,4,5 тесты показали одну полоску. Как это все понять? Завтра конечно утром сделаю еще тест и хочу...
Здравствуйте, Ольга. Тест надо оценивать в течении первых 10 минут, затем он может показывать не достоверный результат. Для исключения или подтверждения беременности лучше сдать кровь на ХГЧ. При задержке более 10 дней надо выполнить УЗИ матки и придатков
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, совместим ли L-карнитин с противовирусной терапией софосбувиром и даклатасвиром? Отцу врач прописал колоть L-карнитин, но папа забыл сказать, что находится на противовирусной терапии.
Добрый день. Совместим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Показатель АФП вырос до 39, алт и есть в норме. Проходила курсы противовирусной терапии от гепатита С, вылечен. Возможно ли развитие онкологии при росте данного показателя?
В целом нет, но мало данных о вас, в частности какой был уровень фиброза. В этом вопросе важна скорость прироста показателя. Сами значения 39, если они останутся примерно такими же через месяц, два, три ничем не примечательны и не опасны.
Не заживает после лучевой терапии
8 ответовДобрый день уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста! У мамы мелонома на голове. И она недавно прошла курс лучевой терапии. Прошло 2.5 недели, но не заживает и лучше не становится, а только разраслось. Врач назначил лишь Пантенол. Может кроме него чем мазать?
Это не меланома. Это др.тип рака. В данном случае лучше обратиться к хирургу, сделать санацию раны (по фото похоже как гнойные выделения) и он назначит местное лечение, возможно антибактериальную терапию. Также можно повторно обратиться к радиологу тк он видел исходно какой вид был у опухоли.
Добрый день! Мне 71 год и диагноз: С61 сТ2сN1MO 4 стадия. Мне назначена гормонотерапия. Первый укол поставили Бусерелин 3.75, а последующие трипторелин 3.75. Нормально ли это, можно ли производить смену препарата в процессе терапии? И какой из вышеуказанных препаратов...
Здравствуйте Да, замена возможна и совершенно безопасна. Оба указанных препарата равноэффективны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.