Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,я сделал снимок под нагрузкой и там написано Костная ткань: костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. Суставы: Взаимоотношения костей в суставах стоп не нарушены. Суставные щели видимых суставов стоп не сужены, равномерны. Суставные...
да.
Дисплазия у ребенка
6 ответовДобрый день! Ребенку 7 месяцев поставили диагноз дисплазия, назначили носить шину, ребенок уже сама встает и пытается пойти, травмировать шиной не хочется, возможно ли лечение без нее? Массажами либо остеопатами. Спасибо Ацетабулярный угол справа 28, слева 27 ШДУ справа...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. К сожалению, не известен пол ребёнка, дата рентгенографии и нет самого снимка. Исхожу из того, что снимок сделан в 7 мес и его описание сделано верно. Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\-5. ШДУ в год должен быть в районе 148 градусов. Пока ребёнок не пошёл его оценивать. Угол Виберга <20° может указывать на ацетабулярную дисплазию, но не обязательно. Это доп показатель. УВС меньше 70 градусов то же может говорить о дисплазии, но это то же доп показатель. Линия Шентона не может быть прерывистой. По описанию я бы поставил твёрдую дисплазию мальчику, а девочке на грани нормы и дисплазии. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры мальчику. Если девочка, то можно обсудить с лечащим врачом варианты ношения ортеза на время сна. Заочно шины не отменяют. Тем более, если самого снимка нет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Знаю, что в бальнеолечебнице занимаются. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Выписал офтальмолог рецепт на очки. Угол коррекции астигматизма сильно разнится с раннее выписанным рецептом. Было 0,5 градусов сейчас 180. За 2 года может ли так поменяться угол коррекции астигматизма?
Здравствуйте! Ось астигматизма 180 градусов и 0 градусов, по сути, одинаковы (горизонтальная ось, допустимо писать оба обозначения). 5 градусов это небольшой отступ от 180, так что по сути ось практически не поменялась и вы не заметите разницу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый вечер, ребенку 3 месяца, мальчик, по узи ортопед в поликлинике поставил диагноз «дисплазия правого тазобедренного сустава» Назначил массаж и шину, ренген не делали, ребенок во время узи дергался, что нам делать? Действительно ли это дисплазия? Угол альфа левого -...
Здравствуйте. 2 а\б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. УЗИ - это не рентген и на УЗИ дёргаться допускается. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Перинка Фрейка на фото подойдёт.
Диагноз вертикальный таран
5 ответовРебенку 10 месяцев, делали рентген стоп, потому что врач заподозрил вертикальный или косой таран. Прилагаю данные рентгенограммы. угол отклонения пяточной кости к плоскости опоры справа 11 гр, слева 14 гр. угол большеберцово-пяточный справа 70 гр., слева 70 гр. угол...
По описанию рентгенограммы вертикального или косого тарана нет. Кроме снимка с тыльной флексией, нужен снимок с подошвенным разгибанием. Если Вам делали другие снимки, то нужно переделывать. На цифровом аппарате можно повторить сразу, ждать не нужно - вреда не будет. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Незрелость тазобедренных суставов
9 ответовВ 1 месяц по узи был поставлен диагноз незрелость тазобедренных суставов ( угол справа альфа 55, бета 50; угол слева альфа 58, бета 50). В 3 месяца после массажа и электролечения узи угол справа альфа 60 Бетта 46; слева угол альфа 60, бета 46). В 6 месяцев сделан ренген,...
Здравствуйте! ортопедический диагноз это не только показатели исследований, но и данные клинического осмотра. Что на приеме увидел врач и почему эти симптомы расценены как сохраняющаяся незрелость, сказать трудно. могу лишь комментировать приложенные фото исследований. Рентгенологически не вижу патологии суставов. Согласна с заключением рентгенолога - суставы стабильны., крыши сформированы правильно, центры оссификации развиты по возрасту. если что-то смущает в осмотре, покажитесь другому врачу, чтобы получить второе мнение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после туалета
20 ответовСходила в туалет по большому, на, ала вытирать влагалище кровянистын выделения, без снустков живот не тянет ничего не болит, утром вставлять утрожестан 200 мг, что делать бежать УЗИ делать или скорую?
Здравствуйте. Вы беременны? Срок?
Боль после туалета
1 ответЗдравствуйте! Четыре месяца прошло с момента операции по удалению геморроя , но после дефекации некоторое время больно и некомфортно. Что вы можете посоветовать ? На ночь ставлю свечи с облепихой. Спасибо.
Здравствуйте, лучший вариант обратиться к доктору который вас оперировал или хотя бы в поликлинику к хирургу или проктологу для ректального осмотра. Все рекомендации только после осмотра.
Боль после туалета
6 ответовВо время беременности образовалась геммороидальные узлы. Кал стал твёрдый и выходит длинной, широкой колбасой. В туалет хожу с кровью, даже бывают сгустки. После похода в туалет через какое то время начинается сильная боль, думала что трещина, но сейчас думаю что возможно...
Добрый день Мария. У Вас есть аллергии на лекарственные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рези после туалета
20 ответовБеременность 16 недель, появились рези, часто бегаю в туалет, боли в пояснице, можно ли принять канефрон? Или какой либо другой препарат? И какие здать анализы? Чтобы посмотреть что случилось? Что делать?
Добрый день В течение жизни были циститы, пиелонефриты? Беременность какая по счету? Можно принимать канефрон в форме дражже, по 2 шт 3 раза в сутки. На учете состоите в ЖК? Каждые две недели общий анализ мочи, там были изменения когда-либо? Также при постановке на учёт полный спектр лабораторных исследований, были ли там какие-либо отклонения? Сейчас нужно внепланово сдать общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.