Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кальцитонин и узел на щж
18 ответовЗдравствуйте. Повышен кальцитонин 9.1. Узел на щитовидке 7*6 мм. Кальций ионизированный 1,27 Витамин Д 31.1 Паратиреоидный гормон 36,7 Ттг 1,04. Нужно ли делать биопсию узелка. Стоит ли переживать? Спасибо.
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию доброкачественный. При Тирадс 3 риск злокачественности равен 2-4%. Такие узелки подлежат пункции при размере более 20 мм Пункция на данный момент не требуется В таком случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) При медуллярном раке кальцитонин обычно более 100. Показатель 50-100 является серой зоной и требует дополнительных исследований. Показатель 9,1 исключает МРЩЖ. Такое небольшое повышение кальцитонина может быть при анемиях, заболеваниях ЖКТ, при воспалительных процессах и др. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме, что говорит о хорошем функционировании железы Витамин Д в пределах нормы Рекомендуют прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Добрый день! Ранее уже писал. Супруга (24 года). Примерно с 2020 года наблюдается у эндокринолога по поводу узла в правой доле ЩЖ. Дважды делали биопсию - раковых клеток не обнаружено. В связи с планированием беременности и ростом узла приняли решение удалить узел. На...
Здравствуйте! Показаний для проведения повторной операции нет , если по результатам гистологии нет выхода за пределы капсулы, поражения соседней доли и картины измененных лимфоузлов по узи. При папиллярном раке с поражением одной доли проводится гемитиркоидэктомия с дальнейшим динамическим наблюдением. Риски развития зно во второй доле среднестатистические и наличие кисты не повышает эти риски. Радиойодтерапия даже после тиреоидэктомии не проводится, если нет показаний. Что касается ТТГ, он может повышаться даже после удаления щитовидной железы полностью при неадекватной дозе тироксина. Сейчас Вашей супруге показан динамический контроль каждые 3 месяца.
Здравствуйте, 2 года назад у меня на узи щитовидной железы обнаружили узелок на перешейке размерами 4.8 мм х 2.8 мм, рекомендовали раз в 6 месяцев делать узи щитовидной железы для контроля за ростом узелка. В январе 2021 очередное узи (результаты прилагаю) показало...
Здравствуйте. результаты анализов нужно переписать вручную, чтобы можно было ответить на ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
1 ответСделала узи щитовидной железы. Про узел я знала уже более 5-6 лет. Сейчас узист пишет в заключении «эхо-признаки узлового образования в проекции левой доли щитовидной железы. Ti-rads-4” Размер узла 8мм на 4,5мм. Неоднородная эхоструктура с единичными гипероэхогенными...
Здравствуйте. Тирадс 4 - средний риск онкологии. Утверждать что это рак неверно. Размеры образования небольшие что требует только его наблюдения по УЗИ и однократно сдать кровь на кальцитонин. Биопсию рекомендуют при размерах более 1,5 см.
Ком в горле
2 ответаЗдравствуйте. Есть узел ЩЖ. Год назад начались проблемы с "комком" в горле. Ощущался не часто. Сходила на УЗИ щитовидной железы. Результаты: Правая доля 18x16x55; Левая доля 16x16x54; Перешейка 4мм. Заключение: Узел правой доли без роста. Со временем "ком" в горле стал...
Здравствуйте. размеры узла какие? Ферритин проверяли?
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Стал жаловаться на быструю утомляемость, апатию, сонливость. Сдал анализы на анемию и гормоны щитовидки. ОАК в норме, только повышено СОЭ 17 мм в час, до этого перенес миозит, никак не лечился, но спина болела. Принимал только Нимесил. По обмену...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок не большой, риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он всего 2-4%). Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм и более. Зачастую подобные узловые образования являются доброкачественными Пока же только наблюдать за ним Специалист узи смотрит на узелок в реальном времени и на основании уже всех признаков делает заключение о риске его злокачественности. Отдельно какие-либо признаки еще ни о чем не говорят Так же имеются признаки АИТ Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин позволит исключить медуллярный рак Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, значит функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2021 обнаружен узел в ЩЖ 1,7х1,8х1,8 (левая доля). Сделана биопсия: 2 - Bathesda. В июле 2021 узел уменьшился почти в 2 раза (после родов). Далее делала УЗИ в феврале 2021 и 2022 узел ещё немного уменьшился. В марте 2023. Заключение : множественные...
Здравствуйте. Узелки не опасные, боли вряд ли вызваны ими. Нужно исключить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Планировать беременность можно совершенно спокойно. Васкуляризация щитовидной железы может меняться даже от сезона - более выраженная весной например. Кальцитонин норма, описание узелков доброкачественное. Беспокоиться не о чем. Солите пищу йодированной солью. Контроль УЗИ 1 р в год.
Щитовидка узел
16 ответовДобрый день! У меня вопрос по щитовидной железы. Принимаю 6 лет Л-тироксин 25. Сделали узи недавно и в заключении написали ЭХо- признаки дмффузных изменении паренхемы Шж по типу ХАИТ, едмничного мелкого узлового обр правой доли ЩЖ-ЕU-TIRADS-4. Размер 4×3×4 мм. Прказании...
Здравствуйте! Подробно ознакомилась с результатами обследования. 1. По УЗИ объем щитовидной железы не увеличен. Диффузные изменения являются доброкачественными. Описан маленький узелок как TIRADS 4, что говорит об умеренном риске злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так как размер узла менее 15 мм. Пока что тактика - наблюдение, то есть УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев у того же специалиста для избежания погрешностей. Для профилактики роста данного узла и образования новых рекомендуется вводить в свой рацион йодированную соль (солить готовую пищу), морскую капусту, есть больше рыбы и морепродуктов. Потребности в дополнительном приеме БАДа нет. 2. Уровень кальцитонина исключает самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы. 3. Ферритин в норме. Дефицита железа нет. 4. ТТГ в норме, но доза принимаемого тироксина очень маленькая. Его потребность вообще под вопросом. 5. Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Узел и кальцинат в щитовидной железе
18 ответовДобрый день! Сделала узи с разницей в год. Увеличился узел и сам размер щитовидной железы. Также появился кальцинат 0,6 мм. Узи и анализы прилагаются. На приеме эндокринолог ранее отменил йодомарин. Надо ли сейчас принимать препарат йода? Является ли доброкачественным узел...
Да это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хронический АИТ с 18лет, в исходе гипотериоз , принимаю тироксин 75мг, ТТГ сейчас 2,36. При контрольном узи выявлены узлы и в правой и в левой доли ЩЖ-впервые, один узел узист квалифицировал как 5 мм и вертикальной пространственной ориентации. Подскажите, что...
Здравствуйте! Обычно в таких ситуациях рекомендуют анализ крови на кальцитонин. Если он в норме, то другие обследования не требуется, только наблюдение в динамике- УЗИ ЩЖ 1 раз в 12 месяцев.