Большой узел в щитовидной — вопрос №2763319

Question

Большой узел в щитовидной — вопрос №2763319

Екатерина, Ессентукская

147 просмотров

26 декабря 2024

На узи нашли большой узел в щитовидной, tirads 4, эндокринолог отправил на пункцию, результаты будут в течении 5 дней. Гормоны в норме.
Случайно нашла заключение с 2021 года, приложу фото. В заключении tirads 2. Хочу прочесть предположения что это может быть, какова вероятность злокачественности? Почему узел настолько сильно вырос? ( возможно имеет значение, что в 2023 году я родила, и после родов были операции (уменьшение груди (гигантомастия), абдоминопластика. В 2022 была конизация шейки (дисплазия).

Возраст: 24

Хронические болезни: Инвалидность 3 степени, металлоконструкция в спине

Вопрос закрыт

рак

щитовидка

узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 27 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, прикрепила последние анализы посмотрите пожалуйста. Пункция будет готова на след неделе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Кальцитонин исключил медуллярный рак.
Ферритин немного снижен. Витамин Д снижен.
Можно пропить ферретаб 1 месяц.
Витамин Д лучше восполнить капельками - вигантол 14 капель утром с едой 2 месяца, далее по 4 капли длительно.

Пожаловаться

Екатерина, 27 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, прикрепила последние анализы посмотрите пожалуйста. Пункция будет готова на след неделе

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 27 декабря 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.

Ферритин низкий, это латентный железодефицит, рекомендуется пропить препараты железа, можете рассмотреть гино-тардиферон по 1 таблетке в день вечером два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45

Витамин д3 также низкий.
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Пожаловаться

Екатерина, 27 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, прикрепила последние анализы посмотрите пожалуйста. Пункция будет готова на след неделе

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Дефицит железа и витамина Д в последних анализах
Пить
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца

Пожаловаться

Екатерина, 27 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, прикрепила последние анализы посмотрите пожалуйста. Пункция будет готова на след неделе

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 27 декабря 2024

Эндокринолог

Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Витамин д3 понижен незначительно, достаточно принимать препарат витамина в течение 1 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Пожаловаться

Екатерина, 27 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, прикрепила последние анализы посмотрите пожалуйста. Пункция будет готова на след неделе

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 декабря 2024

Эндокринолог

Ферритин, витамин д сниженв можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца, ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка УЗИ и показателей гормонов щитовидной железы

4 ответа

17 ноября 2021

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Результат УЗИ, аеализов

6 ответов

22 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что можно сказать о гормональной терапии при высокодифференцированной аденокарциноме эндометрия G1?

1 ответ

23 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Хобл или рак? Или что вообще

4 ответа

29 сентября 2024

Лера

Вопрос закрыт

Резко ухудшилось здоровье, д. 20 лет

5 ответов

26 февраля

Кошка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-27T03:10:37+03:00

Здравствуйте.
Тирадс 4 - средний риск онкологии - 6-17%.
По сравнении с 21 г есть значимый рост и изменение характеристик узла. Так быстро могут расти и доброкачественные образования, фолликулярная аденома. Нужно дождаться результатов биопсии, тогда можно будет понять дальнейшую тактику.
Но окончательно установить характер образования можно только гистологически - после операции.

Рыжова Ирина Валентиновна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T04:30:22+03:00

Здравствуйте!

Узелки Тирадс 4 имеют средний риск злокачественности 6-17%, точно можно сказать о его природе только по результатам биопсии.
Активный рост не всегда признак злокачественности, доброкачественные узлы также могут активно расти.
По результатам биопсии будет уже выбираться дальнейшая тактика, либо дальнейшее наблюдение, либо, если узел подозрительный- удаление.

По гормонам щитовидной железы все хорошо, гормоны в норме, АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс.

Сдавали ли анализ на кальцитонин?
Если нет, то обязательно дослайте, это онкомаркер медуллярного рака, сдается всеми у кого есть узлы щитовидной железы.

Чаще всего образование узлов связано с йододефицитом, поэтому в пищу используйте йодированную соль и больше морепродуктов, чтобы предотвратить рост и образование новых узлов.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Арсеньева Елена Борисовна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T07:05:49+03:00

Добрый день
Узлы в щитовидной железе не умеют перерождаться
Они либо изначально добро,либо изначально зло
И очень вряд ли ваш узел не добро
Скорее всего он коллоидный,им свойственен рост на фоне гормональных перестроек(беременности,роды)
Ждём результат биопсии

Мягкова Елена Валерьевна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T07:38:07+03:00

Здравствуйте.
Рост узла могли спровоцировать различные стрессовые состояния - беременность, роды, различные оперативные вмешательства. Какова вероятность злокачественного образования достаточно сложно сказать по результату УЗИ щитовидной железы, необходимо дождаться результата пункции щитовидной железы, доброкачественные и злокачественные образования могут давать рост.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T07:38:39+03:00

Здравствуйте. Доброкачественные узлы тоже могут расти, быстрый рост не всегда означает зло. Сейчас пишут тирадс 4 риск злокачественности до 17, правильно направили на пунцию, окончательно можно сказать какой это узел только после получения результата. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, если ранее не сдавали сдайте кровь на кальцитонин