Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, где-то около 3 месяцев назад начали болеть плечи, левое и правое, момент боли наступил когда я сменил матрас на новый который оказался более жестким чем тот на котором спал ранее.
К врачам не обращался так как думал что это нормально и спина просто привыкает....
Здравствуйте. Ознакомился с прикрепленным УЗИ - исследованием. Тендинит сухожилия головки бицепса, как правило, не единственное,что сейчас в области плечевого сустава. Для полного и объективного обследования рекомендуем МРТ плечевого сустава, где будет видно состояние вращательной манжеты, сухожилия надостной,подостной, и других мягких тканей, образующих капсулу сустава.
В настоящее время с целью купирования болевого синдрома назначаем:
Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения (при выраженном болевом синдроме и неэффективности таблетированных форм), например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Заодно снимется отечность, воспалительные явления в сухожилии.
- физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10
- неплохой эффект в комплексе дает кинезиотейпирование области сустава с целью снять напряжение мышцы и снизить отек в мягких тканях.
- ударно-волновая терапия 5-7 сеансов.
-PRP терапия 5 инъекций околосухожильно - с противовоспалительной целью, запуска процессов регенерации.
В идеале - МРТ плечевых суставов.
Уточнение - вопрос: статины или какие -то другие препарат ыне пьете на постоянной основе по сопутствующим заболеваниям, если они имеются?
Добрый день! Я девушка, 23 года, занималась раньше волейболом, но не на профессиональном уровне. 2 года назад, в ноябре 2020 почувствовала несильную боль в области голеностопа, без травм и веских причин. Пошла в больницу, по УЗИ диагностировали тенденит ахиллова сухожилия....
Здравствуйте, костное образование Вам на словах так сказали, в заключении МРТ этого нет.
Важно понимать где это «костное образование», около сухожилия (паратендинально), или оно в области прикрепления сухожилия к пяточному бугру.
Каких размеров, если небольшой то это сколько.
Так или иначе, наличие саиого кальцификата говорит о длительности и стойкости воспаления, повторюсь имеет значение его локализация.
Если в области прикрепления ахилла то речь идет о болезни Хаглунда и дело идет к операции, если кальцификат паратендинально (около сухожилия) то он ничему не мешает и не провоцирует воспаление.
/********************/
Второй момент по лечению, понятно Вы уже задействовали все методы в лечении.
Но вместо PRP и Гиалуром тендон, я бы рекомендовалбы ПЛЕКСАТРОН.
Если есть имеено локальная болевая точка, то и УВТ тоже как вариант рассмотреть можно (УВТ это не операция, всего 3 процедуры, чтобы понять какой эффект будет).
Также, учитывая стойкость боли, уже пора задумываться о нейропатическом компоненте боли и комплексном региональном болевом синдроме (КРС), исключить мышечные спазмы и триггеры выше точки воспаления, часто в икроножной мышце такие точки есть.
Вобщем, варианты для лечения есть.
А вот, дипроспан невздумайте ставить, умные люди Вам на счет этого все верно сказали.
Здравствуйте.
С декабря лечу повреждение сухожилия надостоной мышцы плечевого сустава. За это время делала все, что обычно прописывают в таких случаях:
Массажи - 2 раза
Увт - 1 раз
Лазер, магнит - 2 раза
Лекарственные препараты: нпвс, витамины группы б, мази, гели, кокарнит....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе падения получено повреждение левого плеча. На протяжении нескольких недель непроходящие боли в области плеча, ограничение движения рукой. Местно использовался гель диклофенак-акос, безрезультатно. По результатам МРТ получено следующее заключение: дегенеративное...
Здравствуйте.
Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на сочетание дегенеративных изменений в плечевом суставе и частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Это может объяснять длительные боли, ограничение движений и наличие жидкости в суставе.
В подобных случаях обычно применяют комплексный подход. Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и др.), которые могут назначаться курсом внутрь или в инъекциях. При выраженном выпоте и боли иногда обсуждают внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Для улучшения питания хряща и снижения артрозных изменений могут использоваться препараты гиалуроновой кислоты или хондропротекторы.
Очень важна лечебная физкультура — щадящие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса. Обычно рекомендуют подключать физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия), массаж и тепловые процедуры, если нет противопоказаний. При сохранении болей и ограничений движения несмотря на консервативное лечение может обсуждаться артроскопическая операция: ушивание частичного разрыва сухожилия, пластика губы сустава, санация суставной полости.
2 месяца назад спала ночью рука под подушкой, голова на подушке, т.е.на руке спала. Ночью резко повернулась резкая боль в лопатке. Отдавало в шею. Мазала мазями согревающими, сходила к неврологу - вертеброгенная торокалкия поставлен диагноз, фонофорез, мидокалм пропила....
Здравствуйте
По тем документам и описанию, которые вы приложили, картина выглядит неоднородной и поэтому так долго не удаётся добиться эффекта
На мрт плеча описаны очаги межтрабекулярного отёка головки и шейки плечевой кости. Проще говоря, это отёк внутри кости, который часто возникает после перегрузки, сдавления или микротравмы и может давать выраженную боль при движениях, особенно спустя время, когда человек начинает активно пользоваться рукой. Это состояние не связано напрямую с нервами и мазями обычно не купируется. На узи отмечены признаки растяжения сухожилий и начальные дегенеративные изменения, что тоже укладывается в картину перегрузочного повреждения плечевого сустава
При этом симптомы, которые появились позже- отдача боли в руку при наклоне головы, онемение пальцев, усиление боли при движении шеи- больше характерны для вовлечения шейного отдела позвоночника и корешкового раздражения. Это объясняет, почему лечение только у невролога или только местное лечение плеча не дало результата. Вероятно, сейчас накладываются два механизма, локальное воспаление и отёк в плечевом суставе и отражённая боль из шейного отдела
Иммобилизация в повязке дезо может снижать боль за счёт покоя , но при длительнои круглосуточном ношении без чёткого срока она способна усилить мышечный спазм и поддерживать боль в лопаточной и шейной зоне. Поэтому вопрос срока здесь принципиален. Обычно такую фиксацию рассматривают как временную меру
Чем это чревато при затягивании- формированием стойкого болевого синдрома, ограничением подвижности плеча и закреплением мышечного спазма, а не какими-то опасными осложнениями
Добрый день! Примерно 15 лет назад мне поставили диагноз вторичного гиперпаратиреоза и назначили поддерживающую дозу витамина D постоянно. Полтора года назад я прекратила принимать Аквадетрим и примерно в это время у меня было воспаление коленных связок, был поставлен диагноз...
Здравствуйте.
"Мог ли дефицит витамина D стать причиной энтезопатии сухожилия?" - нет.
Сейчас у вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать около 7.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл).
При витамина Д более 30 нг/мл продолжайте прием колекальциферола в профилактической дозе - 2.000 МЕ в день или 14.000 МЕ 1 раз в неделю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в конце октября получил разрыв сухожилия сгибателя фаланги безымянного пальца на правой руке(баскетболист мяч не удачно отскочил прямо в фалангу)Сказали кость не оторвалась, значит артез, ходил вот буквально до февраля уже нового года, в течении этого срока...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте 🤝 Получил ранение полгода назад, изначально был поставлен неверный диагноз, на лечение попал спустя полгода только, диагноз застарелый частичный разрыв ахиллова сухожилия, обследование показало 70 процентов повреждено. Вопрос нужна ли в таком случае операция?...
Здравствуйте!
По УЗИ признаки субтотального повреждения ахиллова сухожилия ,практически полный разрыв
Это показание к операции -пластика ахиллова сухожилия
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-иммобилизация в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Добрый день , 07.07.2021 получил травму при игре в футбол- разрыв ахилового сухожилия .
Была проведена операция в тот же день , закрытый шов по Кюнео - проколами , не полосная. После чего наложили гипс с вытянутой стопой . Четыре дня провел в стационаре , пару раз по просьбе...
Добрый))
Немого перестарались с гимнастикой- полегче, до болевых ощущений не надо доводить
Всему свое время, спешка тут ни к чему.
Ахилл, который был поврежден- становится очень уязвимым.Такова его структура: образно говоря, как мешковина ; рыхлая, истонченная.
Тут надо сроки реабилитации выдерживать, не торопиться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ - Частичный разрыв сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца), не резко выраженные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава. После падения на руку в течение месяца были ноющие боли. Сделал два раза укол дипроспама. После первого укола...
Здравствуйте, если блокады с дипроспаном были более 1 мес назад то укол с дипроспаном нужно повторить, иногда при стойком болевом синдроме на кур необходимо до 3х блокад с интервалом 1 нед.
После блокад с дипроспаном поставить внутрисуставно гиалуроновую кислоту 1% тоже 3 укола.
Принимать Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Физиолечение ультазвук с гидрокортизоном на область плечевого сустава № 10
ЛФК с интсруктором для сустава в очень щадящем режиме.
Массаж надплечья и руки.
МРТ контроль через 6 мес.