Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометрит по результатам гистологии
5 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор! В апреле по УЗИ выявили полип эндометрия. В мае удалили (гистерорезектоскопия). По гистологии: полип без атипии, признаки хронического эндометрита. Изначально обратилась к врачу из-за тянущих болей в пояснице, отдает в левый бок, иногда даже в...
Гистологически подтвержденный ХЭ является ключевой находкой. Современные протоколы лечения ХЭ, особенно при планировании беременности, в первую очередь предполагают антибактериальную терапию, направленную на выявленный или наиболее вероятный возбудитель. Поскольку Фемофлор-скрин не показал дисбиоза или специфической инфекции, назначение антибиотиков или противомикробных средств в данном случае строго не обосновано текущими результатами. Обычно применяют антибиотики широкого спектра действия. Эффективность Лонгидазы при ХЭ не подтверждена крупными рандомизированными исследованиями, соответствующими критериям доказательной медицины. Дюфастон (прогестерон) не является специфическим лечением ХЭ. Сохраняющиеся боли в пояснице с иррадиацией в бок и бедро требуют особого внимания. ХЭ редко вызывает столь выраженную иррадиацию боли. Рекомендуют исключить другие причины: нейромышечные (остеохондроз, мышечно-фасциальные синдромы), урологические (например, хронический левосторонний пиелонефрит, несмотря на нормальный анализ мочи) или кишечные патологии. Показана консультация невролога и уролога, рассмотрение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза. Для успешного планирования беременности важно добиться ремиссии ХЭ. Рекомендуют контрольное УЗИ на 5-7 день цикла для оценки эндометрия и повторную консультацию гинеколога для обсуждения целесообразности эмпирической антибактериальной терапии ХЭ или биопсии эндометрия с посевом и ПЦР на скрытые инфекции, если боли сохраняются (при исключении остальных причин).
Результаты узи
4 ответаЗдравствуйте. Моей дочери 4 года. Делали сегодня узи брюшной полости и туда входит узи почек. Можете прокомментировать результаты узи. У врача написано заключение. Насколько это серьезно. Узи делали натощак, за 40 мин до узи выпили 100-150 мл воды. Но во врем узи она захотела...
Здравствуйте. Если жалоб нет, то ничего делать не нужно. Ничего критического нет. Через 3 месяца повторить УЗИ почек на пустой мочевой пузырь, при чём в туалет сходить не менее, чем за 30 минут. Лучше перед исследованием ограничить употребление жидкости. Также сделать общий анализ мочи.
В середине цикла начались коричневые мажущие выделения, ноющая боль внизу живота. Подскажите как облегчить состояние? Что можно принимать?
Скорее всего кровянистые выделения и боли в середине цикла связаны с овуляцией. Надо сделать УЗИ матки и придатков, сдать мазок на цитологию, на флору. Только после обследования можно назначить лечение. Пока при болях можно использовать свечи диклофенак в прямую кишку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Удалили полип. Диагноз: железистый полип, хронический эндометрит. Прописали ципрофлоксацин на неделю мне и партнеру. А у меня на него аллергия. Чем можно его заменить? И чем лечить хронический эндометрит?
Здравствуйте! Вам необходимо сдать фемофлор скрин + бак.посев из ц.канала с АБ-чувствительностью и уже тогда назначать лечение. Далее, после лечения пройти физиотерапию обязательно
Результат ИГХ после гистероскопии в 2024 г. : хронический гипопластический эндометрит вне обострения. Лечение: Суперлимф, Деринат, физиотерапия. Антибиотики назначены не были. Планируется криоперенос. Нужно ли приглушить хронический эндометрит антибиотиками в профилактических...
Здравствуйте! Обычно результат иммуногистохимии двухгодичной давности уже не является показанием для назначения лечения . За это время картина по маркерам воспаления могла измениться . Поэтому тут стоит решить с учетом анамнеза (количество предыдущих переносов, количество имеющихся эмбрионов, Амг , воспалительный анамнез , толщина эндометрия и тд ) - либо проводить сразу перенос , либо провести заново игх исследование эндометрия на маркеры воспаления и уже по свежему результату решить вопрос о необходимости проведения терапии .
УЗИ
1 ответЗдравствуйте. Меня мучает вопрос. Ходила на узи , болел низ живота, тянуло, как при менструации. УЗИ делала врач гинеколог, но она толком ничего не объяснила. Сказала что в этом месяце была овуляция. В правом яичнике имеется желтое тело 18мм. и фолликулы 3-5мм. в количестве...
Здравствуйте! Это значит,что надо по дням цикла сдать кровь на все половые гормоны и подойти с о актами к гинекологу -эндокринологу для коррекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня в дневном стационаре роддома мне проводили процедуру коррекции ("поднятия") ВМС Кайлина (была опущена к внутреннему зеву на 1 см). Манипуляции внутри матки начали проводить вслепую без анестезии, это длилось около 5–10 минут, после чего ввели...
Профилактический курс антибиотиков после такой манипуляции при отсутствии признаков инфекции обычно не показан, даже при внутриматочных вмешательствах с ВМС. Для установки левоноргестрел-содержащих ВМС профилактические антибиотики не уменьшают частоту воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому международные рекомендации их рутинно не назначают. Отдельных качественных данных именно о «поднятии» сместившейся ВМС мало, однако сама продолжительность манипуляции без признаков инфекции не является доказанным основанием для профилактической антибиотикотерапии. Температура 36,8 °C, небольшая тянущая боль и скудные кровянистые выделения в первые часы после внутриматочной манипуляции могут быть ожидаемой реакцией и сами по себе не подтверждают эндометрит. Более настораживающими будут температура 38 °C и выше, нарастающая боль внизу живота, гнойные или резко неприятно пахнущие выделения, усиление кровотечения или заметное ухудшение самочувствия - при таких симптомах требуется очная оценка на воспалительное заболевание органов малого таза. Если до процедуры не исключались хламидийная и гонококковая инфекции и имеются соответствующие факторы риска, обследование на ИППП может быть обосновано, но профилактическое назначение антибиотиков «на всякий случай» это не заменяет. По имеющимся данным показаний самостоятельно начинать доксициклин, метронидазол, амоксициллин или другой антибиотик сейчас нет; при появлении признаков инфекции антибиотики назначаются уже как лечение по соответствующей схеме, а не профилактически.
Полип в матке или нет?
8 ответовЗдравствуйте. В мае месяце сделала офисную гистероскопию перед протоколом эко.Репродуктолог увидел очаги эндометрита..Биопсию делать не стали,доктор приняла решение пролечить эндометрит,и вступить сразу в протокол. Был пролет.Сейчас решила поменять репродуктолога,собирала...
♥️Здоровья!
Здравствуйте, 11.11 проведена гистероскопия с применением лазера, получены результаты гистологии и игх, по ним - полип шейки - эндоцервикальный, полип матки - железисто-фиброзный. Результаты прилагаю. Является ли полученные результаты предраковыми и какая тактика лечения...
А вот это уже может быть симптомом . В таких случаях сначала берут бак посев из цервикального канала, с определением чувствительности к антибиотикам. При обнаружении - проводят санацию антибиотиками ил. Бактериофагами, возможно, в полость матки. Т.к. выявлен аутоиммунный фактор, рекомендуют приём метипреда (гормон, противовоспалительное действие) 4 мг 1 мес обычно. После назначают гормональную терапию для восстановления эндометрия (чаще Дюфастон 10 мг 2 р/д с 14 по 25 дмц 3-6 мес). Широко используется физиолечение - магнитотерапия, лазерная терапия, Гипербарическая оксигенация. Хочу отметить, что хрон аутоиммунный эндометрит - довольно коварное в плане лечения заболевания, схем много и подбираются они строго индивидуально с врачом, под его контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июне по УЗИ были диагностированы полипы эндометрия. 12 августа было произведено раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала. По результатам гистологии поставили диагноз: Железистый полип эндометрия. Железисто-фиброзный полип...
Добрый день. Для наиболее достоверной верификации причины, которая спровоцировала возникновение воспалительного процесса, обычно, рекомендуют сдать фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с АЧ.