Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воронкообразная деформация у грудничка
14 ответовЗдравствуйте! Малыш, 3,5 месяца, вес 7100. Сегодня были на плановом осмотре у ортопеда, врач сказал что есть воронкообразная деформация грудной клетки и уплощенный затылок, потому что грудничок много лежит на затылке и нужно купить ортопедическую подушку. А также сказал что...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Во-первых, важно сохранять спокойствие – в вашей ситуации многие рекомендации носят профилактический характер ▪️ 1. Воронкообразная деформация у малышей часто выглядит более выраженной из-за мягких тканей, особенно у пухленьких деток. Если при ручном разглаживании складка исчезает, это может быть именно подкожный жирок. Легкие формы ВДГК у грудничков нередко корректируются с ростом, а решение об операции принимается только в тяжелых случаях после 3–5 лет ▪️ 2. Уплощенный затылок – распространенное явление из-за положения на спине (это безопасно для сна!). Ортопедическая подушка – необязательное решение: чаще помогает чаще выкладывать малыша на животик, менять положение головы во время сна и носить на руках в разных позах ▪️ 3. Витамин D и «колокол» – стандартные рекомендации для укрепления костной системы. Мануальная терапия должна проводиться только у специалиста с педиатрическим профилем ▪️ Что делать сейчас? - Проконсультируйтесь у еще одного ортопеда на очном приёме для уточнения степени деформации - Увеличьте время на животе (это полезно и для груди, и для затылка) - Не переживайте раньше времени – малыш растет, и многое может выровняться естественно ▪️ Вы – заботливая мама, и ваша внимательность уже половина успеха
Развитие ребенка в 4,5 месяца
9 ответовДобрый день! Нам 4,5 месяца, лично как маму ничего не беспокоит, первый ребенок, возможно что-то не замечаю, хотелось бы узнать мнение специалистов. Мы родились маловесными 2510, рост 53, сейчас весим 8000 кг, рост 68, педиатора смущает окружность головы, вчера были у врача...
Добрый день. По описанию и видео ничего плохого не вижу, ребенок развивается по возрасту. Что касается НСГ: выявлены небольшие расширения межполушарной щели, левого бокового желудочка, также небольшая киста сосудистого сплетения. Подобные изменения, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют, лечение по этому поводу не требуется. Кисты рассасываются самостоятельно. Нужен контроль НСГ через 2 месяца. Окружность головы в пределах возрастной нормы, прирост допустимый.
Стридор у ребенка свистящее дыхание
5 ответовЗдравствуйте, ребенок с 3 месяцев начал издавать свистящие звуки обычно это проявляется когда ребенок долго лежит на животе или начинает нервничать, беспокоиться и плакать. Прошлый педиатр ничего не говорил, сказал когда слушал в легких чисто и все, недавно поменяли педиатра...
Здравствуйте . Вероятнее всего в описанной ситуации имеются проявления Ларингомаляции. Ларингомаляция у детей — это врожденное слабое развитие хрящей гортани, из-за чего стенки гортани становятся мягкими и при вдохе частично сужают дыхательные пути. Это самая частая причина стридора у новорожденных. Проявляется шумным, свистящим дыханием (стри́дор), особенно заметным при вдохе.Усиливается при плаче, беспокойстве, кормлении или в положении лежа. Обычно появляется в первые недели жизни. Часто проходит самостоятельно к 12-18 месяцам, с развитием и укреплением хрящей гортани. В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр лор врача для проведения ларингоскопического осмотра и определения типа Ларингомаляции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие ребенка
29 ответовЗдравствуйте! Мальчик родился 9.09.25 51 см 3 кг! 8/9 апгар! Голова 33,грудь 32! В 2 месяца обошли врачей и сделали все узи и анализы положеные,все отлично! Невролог смотрел в месяц и неделю,все нормально! Меня беспокоит что он не очень уверенно держит голову на животе, и...
Здравствуйте, сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию, не замечали что ребенок чаще держит голову на одну сторону или спит чаще на одной стороне? Ортопед смотрел?
Эндопротез или Тунелизация тбс
9 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста такой вопрос. 23 декабря 2023 года произошла травма, а именно перелом вертлужной впадины. 18 января 2024 года был произведён остиосинтез пластиной с угловой устойчивостью. На данный момент беспокоят боли в тазобедренном суставе, врач...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. СКТ уже не актуальный, но начальные признаки остеонекроза там были. Слева на МРТ кроме асептического некроза определяются признаки смешанного импиджмент синдрома и артроз 3 ст. В такой ситуации уже туннелизация не проводится. Она успеха иметь не будет. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С Рекомендации используются по мере нарастания болей в ТБС.
Расшифровка мрт
12 ответовЗдравствуйте. На данный момент у меня диагноз - ретробульбарный неврит левого глаза (отсутствует центральное зрение, только переферическое есть). Через неделю мне предстоит уехать на лечение. Мне нужно было пройти мрт головного мозга с контрастом. Помогите пожалуйста с...
Можно повторить в динамике, если нарушения зрения сохраняются, а также сделать МРТ орбит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 27 лет. Появляются последние пол года периодически тупые ноющие боли в правом боку под грудной клеткой. (иногда и в левую отдает) Были эпизоды рвоты желчью и тошнота по утрам. (но сейчас нет такой рвоты и по утрам более менее нормально). Сдал анализы и...
Здравствуйте! Вероятно имеет место нарушение моторики желчного пузыря! В плановом порядке необходимо выполнить: -фэгдс - -копрограмма. Проблема со стулом? Для устранения дискомфорта: -омез ДСР 1 кап *1 раз в день за 30 мин до еды - дюспаталин 200 мг *2 раща в день до еды. Коррекция терапии после дообследования!
Тазобедренный сустав
4 ответаЗдраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Моё мнение - до Нового года ещё пробуем без операции. Крутите педали, ходите на ходунках, пробуйте костыли. Потом контрольное КТ. Пока по июльскому КТ ложных суставов нет и переломы срастаются (как ни странно).
Боли в пазухах носа слева
38 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Уже 4 дня беспокоят сильные боли в носу слева, щеке, глазу левом, над глазом , половина головы слева, так же ноют зубы слева сверху, и вдох левой ноздрей будто бы болезненный. Возможно это связано с зубами. Так же отмечу, что 5 дней назад...
Здравствуйте По приложенному исследованию КТ есть изменения которые интерпретируют как затемнение в передних ячейках решетчатого лабиринта справа, которое более вероятно могут соответствовать отёку слизистой оболочки в пазухах, а также искривление носовой перегородки влево в виде гребня и отек, увеличение в размерах нижних носовых раковин больше слева. Убедительных признаков наличия жидкости и гноя в пазухах по данным КТ не вижу Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, зуд в носу, чихание? Боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях? Болевые ощущения купируются ибупрофеном или другими НПВС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
2 ответаЗдраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. КТ смотрел раньше и скачал, пересмотрел ещё раз. Считаю, что стоит подождать, сделать Контрольное КТ и посмотреть динамику с июля. Если динамики не будет - оперировать. Если не хотите ждать, сделайте свежее КТ сейчас. На июльском КТ переломы срастаются и ложных суставов нет. Если сейчас оперировать, то я даже не знаю, какую операцию предложить? Надеюсь, что переломы срастутся и получится разработать контрактуры. Оперировать прямо сейчас смысла не нахожу.