Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализ на ВПЧ и жидкостную цитологию. Результат: Материал: адекват., смешан., умер. кол-во кл. пл. эпителия промеж. и поверх. слоев с нерезк. дискариозом в ч. клеток, ядра укрупн., нечётк. ядерн. мембрана, двухяд. кл. с мелк. и круп. ядр. Амфофилия цитоплазмы....
Здравствуйте. Кольпоскопия и биопсия по показаниям. Если по биопсии ничего- наблюдение. Через 6 месяцев контроль онкоцитологии. Если биопсия выявит дисплазию более высокой степени- конизация.
Здравствуйте, в начале апреля обнаружили Lsil по жидкостной цитологии и Nilm по обычной цитологии. Брали в один прием в гос.поликлинике. Мазок на впч показал 39 тип. Кольпоскопическая картина норма. Отправили гулять на полгода и снова на цитологию приходить. Что делать?
При LSIL, ВПЧ 39 типа и нормальной кольпоскопии в похожих ситуациях обычно выбирают наблюдение: повторный ВПЧ-тест и жидкостную цитологию через 6 месяцев, потому что LSIL часто связан с временной ВПЧ-инфекцией и нередко проходит самостоятельно. Разные результаты двух цитологий в один день возможны: жидкостная цитология обычно точнее за счет лучшей подготовки материала, поэтому именно LSIL стоит учитывать как более значимый результат. ВПЧ 39 относится к типам высокого риска, но сам по себе не означает рак: он показывает необходимость контроля, а не срочного лечения. При нормальной кольпоскопии и отсутствии подозрительных участков биопсия обычно не требуется. Лечить ВПЧ противовирусными препаратами, иммуномодуляторами, свечами или уколами с целью "убрать вирус" не считается доказанным подходом; основная тактика - наблюдение за шейкой матки и контроль анализов. При LSIL и ВПЧ высокого риска у женщины 37 лет расширенная кольпоскопия считается правильным следующим шагом. Если кольпоскопия полноценная, зона трансформации хорошо видна и подозрительных участков нет, в похожих случаях обычно допустимо наблюдение с повтором ВПЧ-теста и жидкостной цитологии через 6-12 месяцев. Биопсия повышает точность только тогда, когда есть место, откуда ее брать: ацетобелый участок, мозаика, пунктация, атипичные сосуды, йод-негативная зона с подозрительными признаками. При полностью нормальной кольпоскопической картине случайная биопсия может ничего не добавить, но может дать лишнюю травматизацию и тревогу.
Тяжелая дисплазия шейки матки
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! 12.05 была проведена конизация, показанием было длительное прибывание ВПЧ 16 и 31 типа, а также результаты онкоцитологии и кольпоскопии подтверждали CIN 1(LSIL), по результатам гистологии пришли CIN 3 (HSIL) края резекции позитивны (стекла...
Здравствуйте. Понимаю и разделяю ваше беспокойство, но хочу вас успокоить 🙏🏽 По гистологическому заключению действительно есть позитивные края резекции (в норме должны быть отрицательные) и в таком случае показана реконизация - дорезка краев. Не волнуйтесь, как правило, после повторной конизации края становятся негативными и требуется только наблюдение. Повторные позитивные края и уж тем более удаление шейки - это скорее исключение из всех случаев и встречается не так часто, как вы можете думать. Не волнуйтесь🙏🏽 Вам проведут повторную конизацию и все будет хорошо 🙏🏽 Через 2-3 месяца после заживления шейки вы можете уже планировать беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
CIN 3, ВПЧ 16
12 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность в течение года. Диагностировали ВПЧ 16 с высокой нагрузкой. Цитология (PAP) – NILM (норма). Но по кольпоскопии были подозрения, сделали биопсию. Результат гистологии: CIN 3 (тяжелая дисплазия). Живу за границей. Нужно было уезжать, так как...
Добрый день, Юлия, в такой ситуации показана конизация с выскабливанием цервикального канала, не сомневайтесь. ВПЧ самого канцерогенного риска да еще и тяжелая дисплазия по гистологи. Я так поняла , доктор Вам ее и рекомендует ( LEEP- эксцизия ). Конизация это когда вырезают более обширный кусочек шейки в виде конуса, делается это для того чтобы удалить все пораженные ткани, в пределах здоровых ( то есть чтобы края были здоровыми). Обычно хорошей конизации достаточно для лечения. Обычно, если края резекции «чистые», то есть, здоровы значит, во время конизации удалили всю площадь поражения. Если края резекции поражены - возможно, потребуется повторная конизации.. Прогноз после адекватно выполненной конизации (в пределах здоровых тканей) - обычно хороший, я имею ввиду в плане полного излечения. Пусть предстоящая конизация по поводу тяжелой дисплазии Вас не пугает, это всегда радостно, ведь означает вовремя предотвращенный потенциальный рак. Меня, как онкогинеколога, всегда это радует. Удалите зону поражения и будете спокойны. В дальнейшем выносите беременность, если Вы это планируете, за это тоже не беспокойтесь.
Дисплазия cin 2, полип
5 ответовЗдравствуйте, мне 28, были одни роды. 21 декабря я была на расширенной кольпоскопии, врач обнаружил эрозию, взял какой-то анализ на рак, его в течение получаса посмотрели, сказали, что не рак. Врач предложил прижечь эрозию и 23 декабря мне были проведены аспирационная биопсия...
Добрый день, Инна! Ничего страшного нет. Если по узи до операции полип не видели, то это просто небольшой полип на фоне чаще всего хронического эндометрита, который увидиле только гистологи и в дальнейшем с этим делать ничего не надо. Просто узи на 7-11 день цикла . Если в дальнейшем по узи будет полип, то удалять его методом гистерорезектоскопии. По шейке: через 3 месяца сдать жидкостную цитологию и сделать кс и по результатам уже решать как быть дальше.
HSIL при отсутствии ВПЧ
1 ответДобрый день. Мне 40 лет. По результатам цитологии выявлено ASC-H (подозрительна по наличию HSIL), ВПЧ не обнаружены. Такой результат впервые, ранее результаты цитологии - NILM, без ВПЧ. По кольпоскопии неудовлетворительная кольпоскопическая картина, CIN I-II. Назначена...
Здравствуйте, кольпоскопия это метод субъективный. Каждый врач по своему видит и описывает картину . В основном мы ориентируемся на цитологическое исследование и на гистологическое заключение . На данный момент нет повода для переживания по поводу кольпоскопического диагноза . Могут Быть ложноположительные результаты, если кольпоскопия была проведена на фоне воспаления , бак. вагиноза или других иппп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ блокада I степени
6 ответовЗдравствуйте. Недавно проходила экг (27.12.20) поставили АВ блокада I степени (хотя до этого все было в норме). Рекомендовали консультацию кардиолога и контроль ЭКГ в динамике. Подскажите, пожалуйста, что значит последнее и вообще что делать при таком заключении? Я собираюсь...
Наталья, здравствуйте! Ничего страшного у вас нет, а-в блокада 1 ст. не будет препятствием для Вашего переезда в Африку! Здоровья Вам!
У кота проблемы с пищеварением, то понос,то запор, ест корм i d . При переходе на повседневный хилс, начинается запор. Подскажите, можно ли пожизненно питаться Хилсом i d. Или же только временно? И как правильно приучать к другому корму?
здравствуйте!Пожизненная диета Хиллс i/d допустима. Если есть возможность можно кормить им. А так попробуйте другие фирмы
Расшифровать исследование
4 ответа6. Диагноз при направлении на цитологическое обследование: Код по МКБ: D25 7. Краткий анамнез и важнейшие клинические симптомы: 15.08.2025г в ФНКЦ проведена : Петлевая эксцизия радиоволновым методом, выскабливание цервикального канала, гистероскопия, биопсия эндометрия....
В таком случае, учитывая нормальные результаты гистологии, рекомендуют продолжать наблюдение каждые полгода (мазок на онкоцитологию и кольпоскопия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов гистологии
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Помогите пожалуйста расшифровать результаты гистологии, направляла стекло и блок, для повторного исследования, так как при первичном анализе не были исследованы края резекции. 12.05 была проведена конизация, показанием было длительное прибывание...
Здравствуйте. После конизации шейки матки очень важно оценить края резекции. Мы стараемся удалять патологический очаг с запасом здоровых тканей, поэтому при успешно проведенной конизации края резекции должны быть отрицательные (негативные). К сожалению, у вас края резекции позитивные - это говорит о том, что в краях были обнаружены клетки дисплазии. Поэтому сейчас необходимо решить вопрос о повторной конизации (реконизации). Не волнуйтесь, там просто немного уберут края резекции, чтобы убрать до конца патологический очаг. После этого требуется только наблюдение. Контроль цитологии и ВПЧ через 3 месяца после конизации. Также вы сказали, что проходите вакцинацию от ВПЧ, это очень хорошо. Взрослым необходимо 3 вакцины