Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Сейчас находимся с детьми (дочь 8 лет и сын 2,5 года) на даче. Сегодня дети нашли мышь. На мой взгляд это обычная полевая мышовка серая с полоской на спине. Они нашли её рядом с песочницей и контейнером с уличными игрушками, как раз когда...
Здравствуйте!
Вероятность заражения бешенством в описанной ситуации минимальный. Если животное не кусало, не царапало детей, не было ослюнения кожи и слизистых, то риск стремится к нулю, проведение вакцинации не требуется.
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 29 лет. Получила травму 19.09-закрытый перелом обеих лодыжек и заднего края правой большеберцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы снаружи. 16.09 была закрытая репозиция. 26.09 операция МОС лодыжек правой голени...
Здравствуйте, перелом считается 3х лодыжечным, поэтому период иммобилизации и безнагрузки нужен 3 мес.
И это не «хотелки травматологов» это физиология нашего организма, если начинать нагрузку раньше срока, чревато последствиями (хронические боли, воспаление).
На снимке все хорошо, никаких смещений нет, поэтому не стоит рисковать и терять уже достигнутый прогресс ранней нагрузкой.
При этом, соглашусь по снимку, можно начинать пассивно-активную разработку сустава, но ненаступать и не давать осевую нагрузку.
- Для профилактики артроза проколите хондропротекторы курсом или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Бинтуйте сустав эластичным бинтом, на день.
- Втирайте противовоспалительный гель, где отек и болезненность (Кетопрофен гель).
- Делайте ЛФК для коленного сустава, после контрольного снимка и для голеностопного сустава, массаж мышц голени и бедра.
А с нагрузкой не спешите, даже при идеальной рентген картине, не стоит пренебрегать правилами.
Здравствуйте!
Мне 28 лет, неделю назад произошла травма при поездке на велосипеде. Доставили в больницу, после двух рентгеновских снимков и 1 КТ диагностировали закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости без смещения костных отломков. Положили в травматологию с...
На рентгенограммах решительно ничего не видать.
Что касается вопроса о сроке ходьбы на костылях без нагрузки - думаю, месяца 2 точно, потом рентген-контроль и дальше смотреть, но скорее всего, общий срок без нагрузки будет не менее 4 месяцев. (поэтому и предлагаю задуматься об операции).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал в апреле месяце со снежной кучи, сломал лодыжку. Привезли в больницу сделали рентген - закрытый двухлодыжечный перелом левого сустава с разрывом м/б синдесмоза. Пролежал в стационаре 14 дней, выписали домой, прошел еще месяц. Ношу ортез днем, в ночь наматываю эластичный...
Добрый день. 02.10 сломала ногу, не лепо упав на улице. МКБ: Закрытый перелом лодыжек правой голени со смещением, частичнымповреждением ДМБС, подвывихом стопы. - S 82.80. Диагноз . Так же прикрепляю выписку. Вопросы:
13 была операция -24 сняли швы, не рано? Ни чем не...
Здравствуйте. По снимку - закрытый двухлодыжечный перелом костей голени, с разрывом дистального межберцового синдесмоза, с подвывихом стопы кнаружи. Проводился открытый металлоостеосинтез - медиальной лодыжки двумя спицами Киршнера и винтом, наружной лодыжки тремя спицами Киршнера, дистальный межберцовый синдесмоз фиксирован позиционным винтом и спицей Киршнера.. Сращение предполагается не меньше 2,5-3 месяца в гипсовой повязке, с последующей рентгенографией на предмет консолидации переломов. Исключить нагрузку на данную конечность, тренировка конености на спадение отека.
У дочки 1 годик жда, принимаем мальтофер. Стул стал плотный при приеме препарата железа, какала на 5 день, сильно тужилась. Раньше тоже какала на 3-5 день, но так не тужилась, стул был мягкий, тк прикорм ест плохо.
Назначили дюфалак, пьем вторую неделю, стул почти каждый...
Доброе утро ! Через не поврежденную скорлупу заразится сальмонеллой нельзя. Через пустой контейнер также заразится нельзя . Наиболее опасные яйца уток и гусей . Если нет температуры то инфекция не вирусная ( бактериальная)
В стуле нет примесей крови , обильной слизи ?
Подскажите дозировку препарата мальтофер и вес ребенка ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 25 апреля 2025 года я получила травму (падение с лошади), после чего на КТ был выявлен закрытый неосложнённый компрессионный перелом тела L1 и L3 позвонка без смещения.
Лечение проводилось консервативно - ношение ортопедического корсета в течение 4 недель,...
Добрый день. 14 ноября была сломана нога ( закрытый винтообразный перелом н/з большеберцовой кости, наружной лодыжки со смещением ). Сделали : интрамод. остеосинтез штифтом б/берцовой кости , и стальной спицей м/берцовой кости. 29 го января была на повторном рентгене и у...
Здравствуйте.
Первичное сращение переломов достигнуто.
1. ксарелту обязательно бросать или можно допить упаковку?
С целю профилактики тромбоза Ксарелто назначают на 40 дней.
повлияет ли препарат каким то образом на ОАК и Д димер ?
На ОАК не повлияет, на Д димер повлияет (снизит).
2. Насколько ЛФК обязательна? Или может массажи нужны?
Это зависит от того, в каком сейчас состоянии суставы и мышцы.
Если контрактур голеностопа и коленного сустава нет, и Вы уже ходите с костылями, приступая на ногу, то можете сами постепенно бросить костыли и никто Вам не нужен.
А если ещё даже не приступали на ногу и есть ограничение движений в суставах, то нужен массаж и инструктор ЛФК, с которым проводить разработку.
3. Точно ли все сраслось и можно не боясь начать наступать?
Срослось точно, но сразу полную нагрузку давать нельзя.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Если сразу дать полную нагрузку, можно получить растяжение связок и сухожилий.
Могу ли вставать на колено если не вызывает дискомфорта ? - лучше не нужно.
Или делать какие лито упражнения где задействованы колени ?
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
4. Когда можно удалять спицу, болты и штифт ? - примерно через год после операции.
Добрый день! 02.12
На 41 неделе беременности была госпитализирована с короновирусной инфекцией в закрытый роддом, 07.12 была проведена амниотомия, капельница с окситоцином, эпидуральная анастезия. В результате слабой родовой деятельности врачами было принято решение об ЭКС,...
Здравствуйте, пока не кормите вы можете принимать любые нпвс (кеторол, индометацин, дикфлофенак) - сцеживайте и через сутки уже точно ничего не будет в молоке (даже быстрее). Диклофенак, парацетамол и индометацин в принципе имеют крайне низкие риски влияния на ребенка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 83 года (заболевания: гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит) упала дома 29.01.
30.01 вызвали скорую. После визуального осмотра сказали, что перелома нет и что нужно вызвать врача на дом. Вечером начался отек ног. Лежать не могла, очень больно, сидя...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее:
1. Обезболивание:
- Ступенчатый подход:
- Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме.
- Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом.
- НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб).
- Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах.
2. Борьба с отеком:
- Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен.
- Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний).
- Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа).
- Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача.
3. Повторная диагностика:
- Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков.
4. Вопрос об операции:
- Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы).
- Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией.
Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.