Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушка 94 года. От госпитализации отказывается. Упала на колено. Рентген на дому показал перелом. От гипса отказывается. Сейчас на ногу одела ей тутор. Какой прогноз и что дальше делать не знаю. Снимки есть.
Пока никакие углы регулировать нельзя.
Стабильная фиксация в одном положении.
Если срастётся, то сможет ходить и операция не потребуется.
Важна плотная постоянная фиксация. Больше ничего.
Ногой вертеть или как-то тревожить её нельзя.
Всё зависит от надёжности фиксации. Поэтому гипс предпочтительней.
Здравствуйте! У мужа онемевшая нога в бедре. Боли в пояснице. Сделал КТ поясницы и тазобедренных суставов.
Вот результат: КТ картина правостороннего асептического некроза : стадия некроза. Признаки синовита справа. КТ признаки двустороннего коксартроза 2 ст (по...
Здравствуйте.
Есть признаки асептического некроза 2 степени. Артроз 2 степени с воспалением в суставе (синовит).
В поясничном отделе серьёзных изменений нет. Беспокоиться нужно больше о ТБС.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, операция была 21.03.2023, я уже нахожусь дома (с 24.03). Интересует вопрос, нормально ли то, что колено до сих пор болит и нога не выпрямляется совсем. И можно ли мне самостоятельно передвигаться без палочки-костыля? Уколы никакие не...
нормально ли то, что колено до сих пор болит и нога не выпрямляется совсем?
Да, это нормально. После операции еще неделя не прошла и швы не сняты.
И можно ли мне самостоятельно передвигаться без палочки-костыля?
Нет, без костылей нельзя передвигаться 1 мес.
Оперированной ногой можно касаться пола, но наступать не рекомендуется.
Потом переходим на трость и постепенно ее бросаем.
возможно нужен специальный наколенник? Если да, то какой лучше приобрести?
Конечно, нужен. Подойдет примерно такой
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Носить 3 мес постоянно, потом надевать при физ нагрузке.
Так же рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц после артроскопии ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
После снятия швов показана физиотерапия фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Уже сейчас можно начинать пассивную разработку сустава.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Колено у меня было травмировано в 2010 году само вылетело. Был разрыв связок, отёк. Артроскопия в итоге! Потом раз в 2 года оно улетало опять и вставало на место.
Сейчас я беременна… у меня угроза преждевременных родов, прооперировали и зашили шейку матки. И...
может какой-то ортез, тейпы?
Конечно, другого пути нет.
Примерно такой ортез подойдет
https://trives-shop.ru/catalog/t_8581_0_xxs_bandazh_kompressionnyy_na_kolennyy_sustav_bkks.html
Это бандаж средней степени фиксации.
Под него можно дополнительно тейпы.
Сильная степень фиксации - это тутор.
В нем коленный сустав не сгибается.
Не думаю, что такой нужен, но если Вfit колено совсем не держит, то может быть и тутор нужен. Не знаю.
3 недели назад...нога как то поехала и я упала на спину....
Опухла нога и было больно. По скорой приехала.... сделали ренген... перелома нет. Если не пройдет - сказали показаться через неделю. Через неделю показалась... нога не сгибается и полностью не совсем...
Добрый вечер. По-вашему описанию и мрт ,у вас повреждение мениска, показано оперативное лечение:артроскопия коленного сустава с резекцией повреждённой части мениска, крестообразная связка восстановится, зарубцуется сама,так как полного разрыва нет.Носить ортез- фиксатор обязательно.Если мениск повреждённый не убрать,он буде повреждать хрящь и быстро разовьётся артроз коленного сустава или его прогрессирование.
Ребёнок получил спортивную травму на тренировке. Экстренно попали в травмпункт. Сделали снимок перелома нет, ушиб, назначили мази и сказали пройдёт. На следующий день обратились в больницу за больничным, нам поставили подозрение на гемартроз. Сделали УЗИ коленного сустава....
Здравствуйте, Елена.
По УЗИ пишут, что гемартроз незначительный.
Получается, что отёк сустава не за счёт гемартроза, а за счёт посттравматического синовита в сумках и заворотах коленного сустава.
В таких случаях пункцию делать не принято.
С другой стороны, необходимость пункции определяется очно и мы не имеем права диктовать Вашему врачу, что делать.
Так же показанием к пункции может служить не только гемартроз, а и нарастающий синовит сустава.
Если отёк нарастает, есть показания для пункции.
Насчёт 4 недели в жёстком ортезе, об этом пока рано говорить, но не думаю, что потребуется.
Пока выраженный отёк, показан преимущественно постельный режим.
Ходить только в туалет и покушать. Когда примерно через неделю отёк уменьшится, можно будет ходить по дому в ортезе на фото, а ещё через неделю в этом же ортезе можно выходить на улицу.
Ориентироваться на отёк и боли. Боль не преодолевать.
Нурофен курсом - это правильно. Можно и до5-ти дней продлить.
Обычно рекомендуют Диклак гель 2р в день. Его с 6-ти лет можно применять.
Траумель можно с чередовать с Диклаком.
Через 7-10 дней желательно походить на физиотерапию, если не далеко или на машине.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №5, магнитотерапия №5
Ну, примерно как-то так.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дочь занималась 2 года кикбоксингом, затем перешла на айкидо. После нескольких занятий стала замечать боль в коленях, в левом сильнее, в правом дискомфорт. По её словам травм не происходило, но на тренировках они часто падали и т.п. Посетили хирурга, врач...
Здравствуйте, я девушка мне 39 лет. Беспокоит поясница всю жизнь, ставили остеохондроз поясничного отдела. Родила 2 года назад, во время беременности боль от поясницы стало отдавать в ногу. Появилась тупая боль в колене и щелкать начало при ходьбе. Есть результаты кт (мрт...
Здравствуйте!
По результату КТ у вас гонартроз с двух сторон-это процесс когда хрящевая поверхность коленного сустава изнашивается. Этим заболеванием занимается травматолог-ортопед. Скорее всего вам назначат хондропротекторы(Хондрогард, например) и обезболивающие препараты(Найз/Ксефокам и тд), может быть нужно какое-то дообследование. Обратитесь с результатом расшифровки и диском очно к врачу травматологу-ортопеду.
По поводу спины, что вас беспокоит сейчас?
Добрый день!
Проблема с коленом возникла 2 года назад. Во время беременности. Дату ,место, обстоятельства повреждения не помню. Явного травмирующего события не было. Кроме боли в колене есть болевые тянущие неприятные ощущения по внутренней стороне голени и периоческие...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт минимальное воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------------------
Скажите, каким образом лечить колено? - см выше.
Связаны ли неприятные тянущие ощущения в голени с коленом,? - да.
Нужны ли ещё какие-то дополнительные исследования? - нет.
Может ли боль в пояснице быть связанной с коленом? - нет.
Кроме того в результатах исследования МРТ в заключении написано, что есть киста Бейкера. Что с ней делать?
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маму беспокоит боль в правом колене, почти уже около года. Периодически скапливается жидкость над коленом и травматолог откачивает шприцом. В ту весну травматолог поставил первый укол гормонального лекарства ( дипроспан вроде как) хватило на полгода. Другого...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Но прямо скажу раз жидкость скапливается почтоянно то скорее всего без операции не обойтись.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.