Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня.
Маме 68 лет. В октябре у неё увеличился живот, причём в остальном она похудела. Начался кашель. Сделали узи, поставили асцит брюшной полости, образование в малом тазу. Рентген показал жидкость в лёгких. Сдали на онкомаркеры, % оказался очень высоким. Положили...
Здравствуйте
По представленным данным речь идет о признаках генерализованного рака яичников
Генерализованный - то есть на 4 стадии - с массивным канцероматозом, асцитом, плевритом
Гистологически - серозный рак (то есть клетки близки по строению к клеткам брюшины)
HG - high grade - низкодифференцированный варринат - то есть опухоль очень агрессивная
Лечение 4 стадии рака яичников этапное и делается на 4 последовательных этапа:
1 - 3 курса химиотерапии чаще всего по схеме Карбо+Пакли - это так называемая индукционная терапия - чтобы уменьшить опухолевый объем
2 - операция - экстирпация матки с обоими яичниками, удалением большого сальника и всех видимых опухолевых очагов
Это циторедуктивная операция - ее задача максимально удалить механически все опухолевые проявления
Но все опухолевые клетки такая операция не уберет и является сугубо паллитивной
3 - после операции назначают еще 3 курса химиотерапии по той же схеме
4 - далее начинается поддерживающая терапия
Ее выбор зависит от статуса мутации генов HRR (в частности, BRCA1,2) - и эти мутации рекомендуется определить уже сейчас
Если мутации выявлены - то нзначают поддерживающую терапию таргетным препаратом - Олпариб
Если нет - то таргетным препаратом Бевацизумаб
Далее - динамическое наблюдение
Лечение назначают в случае рецидива
Болезнь на 4 стадии неизлечима - но возможны длительные ремиссии и такую болезнь можно и нужно лечить
Безусловно, перед началом лечения жидкость в плевральных полостях, если достигает значительных цифр - эвакуируют
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у ребенка 2х лет правосторонняя пневмония, без кашля, без хрипов, врачи не прослушивали, показал только рентген, пролежали в больнице 7 дней нас выписали . В этот же день дома поднялась опять температура 38, что нам делать. В больнице кололи...
Был перелом 25 лет назад голеностопного сустава. Все это время были боли.Поставили артроз 3 стадии.Ортопед прописал хондропротекторы раз в полгода. Улучшений нет.В ноябре 2023 сделали Армавискон.Помогло на 3 недели.Сейчас мучают боли,уже неделю. Не могу ходить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сестре 46 лет, шизофрения, инвалид детства, недееспособна. Стадия обострения, хотя мысли вслух всегда имеют место. На данный момент мысли вслух имеют тяжелый вариант. Слезы крики, плохо засыпает. Мысли что ее все обворовали, убивают и то. На близких аггрессии нет. На...
Добрый день! Маме 70 лет. 5 лет страдает артрозом тазобедренного сустава 2 ст. Последний год стали сильно болеть колени- одно артроз 3 ст., второе артроз 2 ст. Как быть в такой ситуации? Менять сустав колена с 3 стадией? Но не уйдет же проблема с тазобедренным и так же...
Здравствуйте Ольга.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться.
При этом нарушается биомеханика сустава и распределение нагрузок на суставы.из-за этого может возникнуть боль в других суставах.
3 степень гнартроза это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
После операции нагрузка на суставы становится равномерной и боль в смежных суставах прекращается в большинстве случаев.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Была на приеме у врача год назад, мне ставили хроническую анальную трещину. Сказали удалять только хирургически.
Пару дней назад сходила в туалет, пошла алая кровь. До сих пор мажется даже в спокойном состоянии.
Боль в заднем проходе дикая, дергает, щиплет,...
Добрый день, Алина! По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину. Но температура тела и дергающая боль - признаки парапроктита - гнойного воспаления параректальной клетчатки. В ближайшее время обратитесь очно в дежурную хирургию.
По лечению анальной трещины рекомендации следующие:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сурок 7-8 недель, есть ретрохориальная гематома 27х13 мм, тонуса нет, выделения прекратились. Принимаю ультражестан 400, магний B6, фоливою кислоту. Гематому обнаружили 2 недели назад. Через 2 недели перелет 3 часа. Можно ли лететь ?
Кот, примерно 13-14 лет, в последнее время отказывается от еды, пытаемся кормить рояль канином, сильно похудел, шатается при ходьбе. Даем возотоп и гепатовет, но ему становится хуже. Креатинин-350мкмоль/ли, мочевина-39, 2., асат-47, 2, алат-155, 1. Подскажите пожалуйста, есть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понятно, болезнь протекает у вас в легкой форме. Я бы рекомендовала продолжить азитромицин до 6 дней, арбидол 200 мг 4 раза в день и симптоматическое лечение-ацц 600 мг для лучшего отхождения мокроты, солевые растворы для промывания носа, ну и на 10 день мазок на пцр. Выздоравливайте!