Шизофрения в стадии обострения. Паранойя, — вопрос №2883527

Здравствуйте!
Есть смысл увеличить рисперидон.
1 мг утром и 2 мг вечером
Через неделю, если эффекта мало, сделать 2мг утром и 2 мг вечером

Здравствуйте! В вашей ситуации можно увеличивать рисперидон до 4 мг в сутки. Можно давать все 4 мг вечером. Если эффекта будет не достаточно, то увеличивают до 6 мг в 2-3приема. Если симптоматика не будет купироваться, то обратиться к психиатру для коррекции терапии, рассмотрения подбора терапии в условиях стационара.

Здравствуйте.
Шизофрения в стадии обострения — это серьезное состояние, которое требует внимательного подхода и, возможно, коррекции лечения. Давайте разберем, что можно сделать в Вашем случае.

1. Текущее состояние
У Вашей сестры наблюдаются следующие симптомы:
- Мысли вслух (вербальные галлюцинации): В стадии обострения они стали более интенсивными.
- Бредовые идеи: Убежденность в том, что её обворовывают или хотят убить.
- Эмоциональная лабильность: Слёзы, крики, трудности с засыпанием.
- Отсутствие агрессии к близким: Это важно, так как снижает риск опасного поведения.

2. Текущее лечение
Ваша сестра принимает Рисперидон 2 мг 1 раз в день. Рисперидон — это антипсихотик второго поколения, который эффективен при лечении шизофрении. Однако в стадии обострения доза 2 мг может быть недостаточной для контроля симптомов.

3. Рекомендации по лечению
Медикаментозное лечение:
1. Коррекция дозы Рисперидона:
- Обычно терапевтическая доза Рисперидона при шизофрении составляет 4–6 мг в сутки. В стадии обострения может потребоваться увеличение дозы до 6 мг.
- Обсудите с лечащим врачом возможность постепенного увеличения дозы (например, на 1 мг каждые 3–5 дней) до достижения эффекта.

2. Добавление другого антипсихотика:
- Если Рисперидон в максимальной дозе не помогает, можно рассмотреть добавление другого антипсихотика, например:
- Оланзапин (5–20 мг в сутки).
- Кветиапин (300–800 мг в сутки).
- Эти препараты могут усилить эффект и помочь справиться с обострением.

3. Седативные препараты:
- Для уменьшения тревоги, криков и улучшения сна можно использовать:
- Бензодиазепины (например, Диазепам или Клоназепам) — кратковременно, чтобы избежать привыкания.
- Атипичные антипсихотики с седативным эффектом (например, Кветиапин в низкой дозе на ночь).

Здравствуйте, оптимальнее будет госпитализация в стационар, дома лечение не будет безопасным и эффективным. Затягивание ухудшает прогноз.

Здравствуйте, в Вашем случае можно повысить дозировку рисперидона до 2 раз в день -2мг утро 2мг вечер, если будут побочные возможно добавление биперидена , как корректора до 2мг 2раза, второй нейролептик-галоперидол сразу добавлять не стоит, могут появиться экстрапирамидные явления.