Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена клапана аорты
1 ответПапе 1964 гр назначили операцию по замене аортериального клапана (выписной эпикриз прикладываю). Врач говорит что можно поставить клапан как механический, так и биологический. Из сопутствующих заболеваний-холецистит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, онкология...
Здравствуйте, обычно механический клапан ставят пациентам до 60 лет, биологический старше 65 лет точно. А возраст от 60 до 65 оказывается либо в той либо другой группе и зачастую пациенту самому предлагают выбор. У того и другого протеза есть плюсы и минусы. У механического протеза плюс это его долговечность, то есть на всю жизнь прооперировали один раз и больше не нужно. Но необходимо принимать пожизненно варфарин- это антикоагулянт, минус его в том что необходимо раз в месяц хотябы в поликлинике сдавать мно( показатель свертываемости крови, так как низкое мно риск тромбоза протеза, высокое мно риски кровотечений). Альтернативы этому препарату пока что нет. Биологический протез отличается тем, что не тромбируется (створки выполнены из перикарда свиньи, чаще всего), поэтому варфарина принимать не нужно и контролировать соответственно ничего тоже не нужно. Но этот протез недолговечен, его створки дегенерируют, так как это чужеродная ткань для организма и это процесс, его скорость зависит от возраста (свойство имунной системы в определенных возрастах). У молодых людей 2-3 года и нужна реоперация, у пожилых 10-15 лет служит протез. Могу только добавить, что для проверки мно можно приобрести аппарат для домашнего измерения коагучек называется и тест полоски к нему. Это облегчает пациентам жизнь на варфарине и даёт более контролируемые значения мно, так как если есть необходимость можно а любой момент сдать дома мно
Здравствуйте! У моего папы цирроз, недавно сделали ФГДС, заключение- ВРВП 2-3 степени, дна желудка- 1 степени, катаральный рефлюкс эзофагит, единичные эрозии антрального отдела желудка на фоне эритематозной гастропатии и слабой атрофии слизистой. Врач сказал вены неплохие. Но...
Поняла Вас. Лечение в данной ситуации назначает гастроэнтеролог с учетом фэгдс, узи органов брюшной полости, показателей крови. Вероятнее всего у Вашего отца процесс скомпенсирован и не угрожает жизни. Важно соблюдать рекомендации :диета, нельзя горячее, холодное, грубую пищу, алкоголь, ограничение физ нагрузки и приём иппп.
Пролежень не заживает уже 6 месяцев
19 ответовЗдравствуйте, у папы пролежень образовался в области крестца пол года назад, на месте старой пролежни (20лет назад) после травмы, трофика плохая, инвалид 1 группы. Чем только не пробовали лечить не помогает, врачи говорят что не заживёт никогда. Вот пробовали зашить, немного...
Здравствуйте, Артур. Пролежень судя по фото не большой по площади, но глубокий. В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле. 2. Использовать противопролежневый матрас. 3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni). 4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний : -актовегин 2т2р.д 1мес -нейроуридин 1к 1р.д 3недели -пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом) 5. На данный момент перевязки с чем-то одним, лучше с пронтосан гелем, после предварительной обработки водным раствором хлоргексидина. Перевязки 2р.д. Через 2недели можно перейти на гидросорб гель. По поводу ушивания пролежня иетодика сомнительная и не совсем понятная Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддержка иммунитета
7 ответовУ папы рак кишечника (64 года). Удалили опухоль, вывели стому. Уже 4-ый этап химиотерапии проходит, всего 8 назначено. Его подташнивает, кожа сильно сохнет, покрылся пятнами, на улицу не выходит почти (у нас минусовая температура сейчас), так как кожа немеет и начинаются...
Вообще иммунитет поддерживаем только питанием: больше мяса, рыбы, желе, холодец, крупы твердых сортов, овощи, фрукты, которые не вызывают брожения. Коррекцией витамина Д, поддерживающая доза 2000 МЕ в сутки. В остальном только коррекция показателей крови и коррекция состояния в зависимости от поступающих жалоб.
Незрелая катаракта дистрофия роговицы что делать?Ухудшилось зрение,как срочно нужна операция?
15 ответовДобрый вечер,у папы 76 лет за этот год ухудшилось зрение,обратились в глаз центр нам сказали нужна операция по замене хрусталика,без гарантий на улучшение зрения.Есть ли у нас время или нужно срочно оперироваться.Врач сказал что пора записывать на операцию,папа в быту все...
Здравствуйте, Анна. Спасибо, что приложили и написали. Просмотрела. Да, ситуация сложная. Есть сочетание на более видящем глазу и катаракты и глаукомы. Это единственно зрячий глаз. Понимаю опасения папы. Но! Тут такой нюанс. Хрусталик будет дальше мутнеть, увеличиваться, набухать. И он перекроет в итоге путь внутриглазной жидкости и будет острый приступ глаукомы, что чревато потерей зрения. Поэтому я бы операцию ( фэк+иол) на лучше видящем глазу, т е. замена хрусталика, сделала бы. Не очень срочно. Но в ближайшем времени.
МТС в позвонке
11 ответовЗдравствуйте. У папы рак предстательной железы 2 ст. Якобы с метастазами в позвоночнике. Нашим онкологам я не доверяю, но Папа категорически против уехать в другой город на лечение. Уже на бесплатном мрт нам писали метастазы в печени, мы перепрошли обследование платно...
По печени нужно пересмотреть диск в другом учреждении, если это действительно кисты, тогда не совсем верно выставлено прогрессирование. По костям , вероятность того, что это действительно метастазы 98%, так как описаны ещё переломы. Кисты в печени с мтс перепутать можно, но метастазы в костях и патологические переломы хорошо дифференцируются. По лечению-вам должны вводить либо золедроновую кислоту 1 раз в месяц либо деносумаб. Так же гозерелин должны продолжать+ кстанди. Если на кстанди гормонорезистентность или прогрессирование, нужно менять лечение. Из обследований вам должны назначить остеосцинтиграфию, мрт головного мозга, если в течение года не делали, кт ОБП с ку каждые 3 месяца, кт огк, мрт омт с ку, так же каждые 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мокроты
6 ответовЗдравствуйте. У папы хронический бронхит,постоянно откашливает мокроту,но это его не беспокоит. Ходил к терапевту для мЕд осмотра,назначили обследования. Кровь,моча,кал на скрытую кровь все в пределах нормы,даже хорошо. Флг 3 месяца назад-норма,КТ шеи и трахеи норма.Ковидом...
Здравствуйте. Антибиотики не нужны, это условно патогенная микрофлора. Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 р в день+Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней в месяц 3 месяца, можно принимать как чай грудной сбор 4 по 10 дней в месяц.
Здравствуйте! У папы (70 лет) в ноябре был ттг в 2 раза выше нормы максимального допустимого значения (показатель 9,5). В 2012 году был 16. Сейчас показатель - 8,7. Пьет по одной таблетке эутирокса (дозировка - 25). Тироксин свободный (Т4) - 10,2. Трийодтиронин - 4,4....
Перейдите на дозировку эутирокс 75 мкг. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приема других лекарственных средств. Йодированную соль в приготовлении пищи использовать можно. Контроль ттг через 3 месяца
Раздражительность
5 ответовДобрый день! Меня очень волнует состояние мамы. Три недели назад умер папа. Умер после онкологии, мама постоянно бала с ним и последние 4 месяца ухаживала за ним. После смерти папы мама стала очень раздражительной, плачет, слово не скажи она психует, очень нервная. К врачу...
Здравствуйте. Реакция на стресс. Пробуйте сначала препараты без рецепта: Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней. далее смотрим если что- то будет сохраняться обратитесь повторно дам разъяснения как действовать далее. Пока происходит отрицание, постепенно принятие, она должна пройти все стадии и с помощью своих психологических защит выйти из этого состояния. Нужно наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок ногтя у ребенка 4 года
7 ответовЗдравствуйте. Заметила, что у ребенка 4 года на ноге один ноготь наполовину стал желтым. Подскажите, это грибковая инфекция? У нас до этого была на другом ногте, мазали клотримазолом, сейчас опять появилась. Чем можно мазать для лечения и для профилактики? У нас у папы...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуетмя сдать соскоб на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевой пластины( за 2 суток до сдачи ногти ничем не мазать ).При положительном результате- -раствор бетадин 2 раза в день - крем клотримазол 2 раза в день 14 дней -1раз в неделю содово мыльную ванночку, -на кожу рук для санации Терфалин 2р в день 1 месяц . -обработка обуви спреем микостоп -стирка носков отдельно от одежды при 90 градусах -исключить нанесение лаков и гель лаков на время лечения . Если отрицательный результат то можно предположить ониходистрофию. В данном случае рекомендуется: -Клавио ласьон для ногтей 2 месяца . - ванночки с морской солью ежедневно -не наносить гель лак до нормализации ногтя