Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Мучает Изжога,боли в области желудка иногда И бывает вздутие В прошлом году сдавала кал на хеликобактер антиген , не был обнаружен По гастроскопии очаговый катаральный антральный гастрит В этот году по гастроскопии Эндоскопическая картина незначительно...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне сниженной работы сфинктера между желудком и пищеводом. Такие изменения проявляются в виде изжоги. Атрофия - диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется Вздутие в животе наиболее характерно для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего нарушение микробиоты кишечника. Препараты ребамипида могут вызывать боль в животе, усиливать изжогу, тошноту. Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Что делать дальше: Запланировать диагностику кишечника: Фекальный кальпротектин Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Кал на я/г методом парасеп Если кал на антиген был выполнен методом ПЦР, то есть риск ложноотрицательного результата. Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами: дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Заключение ФГДС
4 ответаПо заключению ФГДС susp cancer пищевода, язва антрального отдела желудка (susp malignum), язвенная деформация антрального отдела желудка, эндоскопические признаки атрофии слизистой о-3 типа по Кимура-Такемото и кишечной метаплазии слизистой, дивертикул D2 ДПК, пациент в...
Здравствуйте Слово susp - говорит о визуальном подозрении на рак пищевода и желудка. По крайне мере, так судит об увиденном врач-эндоскопист. Но объективный и достоверный ответ может дать только результат гистологии
Паркинсон?
6 ответовМуж,66леь В течение 6мес беспокоит тремор правой руки,в локтя до кисти,заторможенность,медленная речь,наблюдался у невролога принимал мексидол,атаракс,Церебролизин без улучшения ,по назначению сделали мрт гм, мр атрофия супратенториальных очагов глиоза сосудистого...
Да по вашему описанию и по заключению МРТ очень похоже на болезнь Паркинсона начинаете лечение противопрокинсоническими препаратами марапекс очень легкий хороший препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антральный гастрит
6 ответовЗдравствуйте, в прошлом году были боли в эпигастрии, обратилась к гастроэнтерологу, сделали фгдс до этого два года назад делал а был хеликобактер а атрофии не было, на сей раз нет хеликобактер а есть атрофия, меня пугает атрофия, начиталась в интернете, что это переходит...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурной перестройке клеточного эпителия в виде атрофии. На самом деле атрофия это не рак страшно, как о ней пишут в интернете. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Даже полностью избавившись от хеликобактер пилори, атрофия останется, но прогрессировать далее, она уже не будет. Какой то спецефической терапии атрофии не существует, обычно она требует лишь динамического наблюдения. Динамическое наблюдение рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Важно, исключать наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют га фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же при наличии атрофии обычно рекомендуют исключить аутоимунный гастрит. В таких случаях рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а также витамин В12. Будьте здоровы!
Помогите с расшифровкой анализов
29 ответовДобрый день! Помогите расшифровать анализы. Имеется фгдс, биопсию не брали. Врач подозревает болезнь Крона, колоно чистое, гистология с подвздошной кишки показывает поверхностное воспаление. Не соблюдала диету на днях, сейчас имею глоссит на кончике языка и стоматит(одна...
Здравствуйте. последний файл не открывается.
20.10.2020 прошла ФГДЭС. Эндоскопическая картина: слизистая на всем протяжении розовая, бархатистая, в н/3 тела и в антральном отделе с белесоватыми очагами атрофии. Паталогических образований, язв, эрозий не определяется. Эндоскопическое заключение: Дистальный очаговый...
Ладно, поняла. Смотрите, если брать по результатам эгдс, то там идет атрофия-а атрофия это предрак.Но цитология подтвердила только воспаление. В нашем деле важен хеликобактор.Поэтому (я видела , что тут написано , что нет), но нр проверяем 2 методами всегда, до лечения сдайте кал на пцр днк нр. Лечение 1. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи-через1 час-8 нед 2. рабепразол 10 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака не более 2-3 ед 3. пепсан р 1 саше 3 раза в день после еды сразу-1 мес. Далее по окончанию пепсан р и рабепразола- курсом в 2 недели итомед 50 мг 3 раза в день за 40 мин до еды. Эта схема с учетом, что сей час нет хеликобактора.После нее 1 мес сделайте перерыв и пройдите повторно эгдс с осмотром в режимеNBI+,биопсияс морфологией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Здравствуйте! Декабрь месяце начало желудок болеть. Делала ФГДС поверхностный рефлюкс -эзофагит,гастрит без видимых признаков атрофии слизистой, и назначали лечение.Потом делала колоноскопию,КТ. У меня аппетита нету,с декабря 12 кг похудела . Сейчас я пью...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, всё имеющиеся результаты обследований.
Пятна похожие на синяки
19 ответовУже давно вроде , по линии трусов ( на тазобедренной линии) вышли пятна как синяки , даже больше коричневые , без зуда, шелушения , уплотнений и атрофии нету , просто пятна и все . Ходила раньше много в солярий , сдала общий анализ крови , все нормально , гемоглобин 10 ( но...
Алёна, по лечению, я бы Вам порекомендовала пропить т Аскорутин по 1т 3р/д месяц (это витамины для сосудов, они улучшат питание кожи) Т. Аевит (витамина А и Е) по 2 капсулы на ночь месяц (витамины А влияет на образование меланина-пигмент кожи, поэтому будет снижать пигментацию)
Цилиндроклеточная метаплазия
18 ответовВ апреле делала гастроскопию в пищеводе все было хорошо. 21 июля сделала снова и там нашли неэрозивный рефлюкс-эзофагит степень М с с формированием непротяженных до 1 см очагов цилиндроклеточной метаплазиив нижнегрудном отделе пищевода. И картина очаговой атрофии эпителия...
С2 это классификация по кimuro Takimoto т.е. это по распространенности атрофии, это эндоскопическая классификация , т е. Распространение на антральный отдел и на тело желудка. А глубину атрофии, т е. степень выраженности атрофии поможет нам определить биопсия. В целом это не опасно. Если периодически наблюдать и пропивать гастропротектор ребамипид. Но сразу скажу, что атрофия не регрессирует и не лечится. Мы только приостановить или оставить процесс. Питание 1 стол ( гэрб) исключить острую пряную пищу, раздражающую, газ напитки, кофе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результат МРТ
11 ответовДоброго времени суток . Сделал бабушке МРТ головного мозга , через неделю на прием, но мне хотелось бы понять что значат заключение МРТ, и говорит ли подобное заключение о деменции. Само заключение: МР-картина незначительной диффузной церебро-церебеллярной атрофии,...
Здравствуйте! Такие изменения могут давать деменцию. Множественные очаги - это пораженные мелкие сосуды и-за перепадов давления. Лейкоареоз - возрастные изменения, также могут говорить о снижении когнитивных функций. А гидроцефалия заместительная, т. е какие-то части мозга атрофировались (уменьшились) и пустое место заместилось жидкостью, это не опасно.