Что вас беспокоит?
Помогите с расшифровкой анализов
Добрый день! Помогите расшифровать анализы. Имеется фгдс, биопсию не брали. Врач подозревает болезнь Крона, колоно чистое, гистология с подвздошной кишки показывает поверхностное воспаление. Не соблюдала диету на днях, сейчас имею глоссит на кончике языка и стоматит(одна язва). Можно ли судить о желзнодефецитной анемии и что касается кислотности, атрофии? Все в норме? Заранее спасибо за ответ!)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. последний файл не открывается.
Инесса, здравствуйте!)
Загрузила ещё раз. Если не откроется, то было фото фгдс в этой теме https://sprosivracha.com/questions/463736-bolezn-krona-pod-voprosom">https://sprosivracha.com/questions/463736-bolezn-krona-pod-voprosom">https://sprosivracha.com/questions/463736-bolezn-krona-pod-voprosom
Здравствуйте. У вас не железодефицитная анемия, а В-12- дефицитная. встречается при выраженной атрофии желудка вследствие длительно существующего гастрита(реже) или аутоиммунного атрофического гастрита-чаще. У вас за последний диагноз говорит гастропанель с понижением уровня гастрина. Для подтверждения используются антитела к главным клеткам желудка.Прочитала результат ФГС. Скорее всего, гастрит аутоиммунный- очаговой атрофии не наблюдается. Что ещё вы хотели бы узнать?.
Инесса, подскажите, пожалуйста, что за антитела? Нужно брать в срочном порядке биопсию?
Я как понимаю это уже не лечится и может привести к пред раку? Заранее спасибо.
Антитела- это вещества, вырабатываемые иммунной системой к чужеродному белку. При некоторых заболеваниях(атрофическом гастрите, например) иммунная система ошибается и принимает свои кислотопродуцирующие клетки за чужеродные, планомерно их уничтожая. Да, опухоли в таких случаях бывают чаще, но совсем не обязательно. Применяется заместительная, противовоспалительная терапия, антихеликобактерная(если он выявлен). Кстати, не все методы выявления годятся: нужен уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале. А антитела, которые вы сдавали, не годятся.
Инесса, спасибо большое....
Я думала с желудком все в порядке, теперь сижу и плачу. Не знаю куда податься.
Антиген в Кале на хеликобактер отрицательный, эрадикая была год назад.
Инесса, то есть получается я могу сейчас иметь онкологию? Или я походу себя накручиваю...
К-сожалению, у всех людей есть несколько предопухолевых заболеваний, потенциально опасных в плане онкологии. Поэтому плакать не надо, надо лечиться, и наблюдаться, как положено. Предупрежден-значит, вооружен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы общий анализ крови выполняли?
Анализ крови на ферритин?
Татьяна, да, ферритин сдавала в январе. Он в норме. ОАК сдавала 20 марта перед седацией на колоносокпию, там тоже все в норме.
Ферритин можете написать результат
Татьяна, к сожалению не сохранился((( нужно у лаборатории запросить. но точно помню что был в пределах границы нормы
1.Дело в том что ферритин должен быть равен примерно вашему весу, на нормы смотреть не нужно.
2. Железо не информативно, в следующий раз выполнить анализ крови на ферритин (депо железа)
3. По данным анализа снижен гастрин 17, песпсиноген 1, что указывает на атрофию
В плановом порядке выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла!
Проблем с щитовидной железой нет, гормоны щитовидной железы не сдавали?
Хронические заболевания?
Татьяна, хорошо. Тогда возьму результат прошлый и пересдам.
Год назад обследовала щитовидку. УЗИ и гормоны. Проблему не находили...
Татьяна, хронических заболеваний не было. Только гастрит ставили по фгдс и все. На гастропанель решила сама сдать, вот и получила такой результат(
Я б рекомендовала в следующий раз выполнить ФЭГДС в режиме NBL с взятием биопсии!
Что то сейчас принимаете?
Что беспокоит?
На основании чего подозрение на болезнь крона?
Татьяна, ничего не принимаю сейчас. Симптомов никаких нет ярковыраженных. Болей тоже.
Крона заподозрили после анализа на кальпротектин. Было показатель больше 800. Но я сдавала его в первый день диареи, что тоже неправильно.
Скажите, есть риск того что я сейчас имею онокологию?
Нет, об онкологии ничего не говорит!
В плановом порядке проходите обследования!
Татьяна, спасибо большое!!!
А судя по анализам атрофия сильно критичная? Или по ним не увидеть?
Извините за расспросы. Про на панике. Не ожидала получить такой результат.
Нужно выполнять ФЭГДС с биопсией!
Татьяна, поняла Вас, спасибо. Нашла анализ на ферритин делала 23.02.2021.результат вышел 62,8 мкг/л. Вес у меня 51-52 кг.
Правда думаю он уже смысла не имеет.
Да, анализ у вас в норме!
Если есть снижение в12, рекомендую выполнить анализ на фолиевую кислоту!
Принятый ответ
Здравтствуйте! Что Вас сейчас беспкоит? УЗИ брюшной полости делали?
Принятый ответ
Добрый день.
Какие у вас жалобы?
Екатерина, здравствуйте!
Налёт на языке сейчас и отрыжка воздухом.
Подскажите, пожалуйста, неужели показывает атрофию?
Пепсиоген 1 пишут, что показывает атрофию в показаниях меньше 25 или 30. А снижение гормона гастрина(не гастрин 17) никак не говорит о атрофии, только при повышении. Но на фгдс все равно записалась.
Заранее спасибо!
Соотношение пепсиногенов у вас хорошее. Гастрин базальный желательно оценивать вместе со стимулированным. Но думаю у вас все хорошо. Отклонение совсем незначительное
Екатерина, спасибо огромное! А то уже накрутила себя на страшное.
Подскажите, пожалуйста, снижение б12 может быть связан как раз с илеитом?
Извиняюсь заранее за вопросы. Просто врачи мне поставили по биопсии "терминальный илеит" и назначили месалазины. Буду как раз пересдавать кальпротектин.
Может быть связан с илеитом.
Ждем результата кальпротектина!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 12 Сентября 20191 ответ
- 28 Октября 20191 ответ
- 14 Января 202015 ответов