Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз: закрытый разрыв тела заднего рога внутреннего мениска левого коленного сустава, осложненный блоками коленного сустава (при том, что я самостоятельно ходила, колено не было заблокировано). 28 февраля была проведена артроскопическая менискэктомия: имеется...
Своим пациентам рекомендую покой коленного сустава до 5-6 недель( за это время сшитый мениск зарубцуется и можно будет начинать лфк коленного сустава и постепенные осевые нагрузки)
Если болей нет, то нпвс не нужно
Здравствуйте. 26.06.2022 года женщина в возрасте 81 год упала с высоты своего роста, в результате закрытый перелом шейки левого бедра со смещением. 29.06. была проведена операция – закрытая репозиция, металлоостеосинтез проксимального отдела левого бедра 3-мя титановыми...
Здравствуйте. 25 апреля 2025 года я получила травму (падение с лошади), после чего на КТ был выявлен закрытый неосложнённый компрессионный перелом тела L1 и L3 позвонка без смещения.
Лечение проводилось консервативно - ношение ортопедического корсета в течение 4 недель,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 14 ноября была сломана нога ( закрытый винтообразный перелом н/з большеберцовой кости, наружной лодыжки со смещением ). Сделали : интрамод. остеосинтез штифтом б/берцовой кости , и стальной спицей м/берцовой кости. 29 го января была на повторном рентгене и у...
Здравствуйте.
Первичное сращение переломов достигнуто.
1. ксарелту обязательно бросать или можно допить упаковку?
С целю профилактики тромбоза Ксарелто назначают на 40 дней.
повлияет ли препарат каким то образом на ОАК и Д димер ?
На ОАК не повлияет, на Д димер повлияет (снизит).
2. Насколько ЛФК обязательна? Или может массажи нужны?
Это зависит от того, в каком сейчас состоянии суставы и мышцы.
Если контрактур голеностопа и коленного сустава нет, и Вы уже ходите с костылями, приступая на ногу, то можете сами постепенно бросить костыли и никто Вам не нужен.
А если ещё даже не приступали на ногу и есть ограничение движений в суставах, то нужен массаж и инструктор ЛФК, с которым проводить разработку.
3. Точно ли все сраслось и можно не боясь начать наступать?
Срослось точно, но сразу полную нагрузку давать нельзя.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Если сразу дать полную нагрузку, можно получить растяжение связок и сухожилий.
Могу ли вставать на колено если не вызывает дискомфорта ? - лучше не нужно.
Или делать какие лито упражнения где задействованы колени ?
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
4. Когда можно удалять спицу, болты и штифт ? - примерно через год после операции.
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом латеральной лодыжки с повреждением ДМБС ,состояние после остеосинтеза.
Можно ли постепенно нагружать ногу или стоит дождаться удаление винта?
-лучше дождаться удаления позиционного винта.
Можно ли удалить винт по истечению 6 недель по рекомендации врача из травмпункта или стоит ориентироваться на данные из больничной выписки?
-лучше удалить через 8 недель,именно за этот срок срастается перелом лодыжки со смещением и ДМБС
8 недель это индивидуальный срок или протокол?
-протокол
При таком переломе дают следующие рекомендации:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки.
Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Пациентка 89 лет. 3 недели назад упала. Диагноз: Закрытый парапротезный перелом правой бедренной кости со смещением фрагментов. МКБ:Z96,6
2 недели назад проведена операция: Удаление эндопротеза правого ТБС. Реэндопротезирование Zimmer Wagner Rev. 10.07.2024
Послеоперационное...
Здравствуйте. что предпринимать в такой ситуации?
Нужно с понедельника пригласить на дом травматолога или, хотя бы, хирурга.
Нужно, что бы он очно проконтролировал послеоперационный шов.
По фото есть признаки воспаления и поверхностного некроза лоскутов в некоторых местах.
Нужно проверить, нет ли затёков гематомы под швом.
Возможно, некоторые швы снять уже сейчас и по зонду выпустить сукровицу.
Потом проводить лечение перевязками до полного заживления и снятия всех швов.
Сегодня обработайте весь шов Бетадином и заклейте пластырем.
Посоветуйтесь с травматологом, который придёт на осмотр, но я бы назначил "от греха подальше" антибиотики.
Например, Панцеф 400 мг 1р в день.
Сейчас основное лечение должно быть направлено на заживление послеоперационной раны и недопущения воспаления.
Активизация - насколько возможно. Через сильную боль стоять не заставляйте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок поворачивается , снимает датчики , швыряет руками и ногами , глаз полуоткрыт , зрачок бегает из стороны в сторону , она пытается укрыться когда замерзает , реагирует на боль, может сжать руку . При повторном КТ сказали что опухоль идёт на спад , потихоньку , но идёт ....
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Необходимо также изучение всех имеющихся медицинских документов по теме консультации. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ищу возможную причину лавинообразного ухудшения состояния моей матери 79 лет после перенесенного полтора года назад инсульта. Если кратко, после инсульта были сильные когнитивные нарушения, но в целом мама демонстрировала положительную...
Здравствуйте! Сравнивая 2 КТ можно сделать вывод, что был перенесено ОНМК; на фоне этого кистозно глиозные изменения. В последующем мозговая ткань сократилась ; тк в этих участках был рубец; остаточное пространство заполнилось ликвором- это выглядит как проявление гидроцефалии . Те это не признак сотрясения. По клинике это проявления сосудистой деменции; инсульт мог спровоцировать начало . Если мемантин плохо переносится; можно начать Цитиколин 1000мг -4мл в/м 2р в день 10 дней, затем внутрь 1000мг 2р в день 2 недели, затем 1000мг 1р в день утром - 2,5 месяца.
Здравствуйте. Дочке 1 год и 7 месяцев, не была привита по состоянию здоровья (было чмт и невролог не пропускала на прививки). 4 дня назад дочка бегала по асфальту и упала , колени в кровь - я сразу промыла и обработала. Но, только дома увидела что она еще и локоть повредила....
Здравствуйте! Если ребёнок накануне не болел ОРВ высокой температурой, то сдавать анализы перед вакцинацией необходимости нет, но клиника может выставлять свои требования для допуска к вакцинации, так как это частная клиника и они вас не знают не знают вашего ребёнка, таким образом исключая риски. Так как было содрано кожа а не проникающая рано риски на самом деле минимальны, и время для вакцинации есть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста относительно интоксикации парами бензина, но не острой. Мужу приходилось много ездить и возить канистру с бензином. Канистра подтекала. Ездил он так с ней по пол дня на протяжении 8 лет. Острого отравления ни разу не было. Год назад начала...
Здравствуйте!
Основные симптомы хронической интоксикации-нарушение координации движений, когнитивных функций, чувствительные расстройства (онемение в конечностях, парестезии), дыхательные расстройства.
Что касается описанных жалоб нужно исключать в первую очередь тревожно-депрессивное расстройство, рекомендуется консультация психотерапевта.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.