Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже обычной перегрузкой.
Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени.
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Доброй ночи. Подскажите, пожалуйста, как быть!!! 5 дней назад у бесёнка 10 месяцев начался понос. Продолжается с периодичностью: понос, кашица, опять понос…И вроде бы не водичкой ходит, а кашицей. Похоже на непереваренный пишу. Такое ощущение- что скушаем, в е выходит. В...
Три недели болит рука в области запястья под большим пальцем, особенно при движении большого пальца и когда просыпаюсь утром. Травм не было. Иногда бывает ощущение что там что-то щёлкает.отека нет.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Похоже на Синдром де Кервена, нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке
https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
- Ортез подойдёт, например ORTO SWU 611
- Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199
Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста к какому врачу обращаться. Ситуация следующая:1 боль в пятках,на одной ноге больше. Боль после отдыха,утра, после продолжительной ходьбы или быстрого шага.2 уплотнение под суставом большого пальца. На ощупь как нарост. И в пятке и этот...
Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют исключить пяточную шпору (плантарный фасциит). Провести рентген обеих стоп в 2-х проекциях.
С результатами обследований проконсультироваться с врачом ортопедом.
Проблема у моей мамы. 40 лет назад был сломан палец второй плюсневой кости на правой ноге. Периодически были боли, но не существенные и проходили сами по себе. Месяц назад в районе этого пальца образовался отек, краснота и жжение. Сделала КТ (заключение прикладываю),...
Здравствуйте. На основании КТ и симптомов (длительный анамнез, отек, краснота, жжение) наиболее вероятен хронический посттравматический остеомиелит 2-й плюсневой кости. Лечение антибиотиками (цефтриаксон, затем ципрофлоксацин) – правильное начало, но недостаточное, если есть секвестр (участок омертвевшей кости). Антибиотики не проникают в такие зоны, и рецидивы неизбежны.
МРТ – нужно сделать. Это "золотой стандарт" для оценки воспаления костного мозга, мягких тканей и выявления свищевых ходов. КТ лучше показывает костную структуру, а МРТ – активность процесса.
Обязательно нужен осмотр врача-травматолога-ортопеда или гнойного хирурга. Врач в глубинке не прав, говоря "ничем не помогут".
Если консервативная терапия (антибиотики) неэффективна, требуется хирургическое лечение – санация очага: удаление секвестров, нежизнеспособных тканей, при необходимости – резекция участка кости с последующим курсом направленной антибиотикотерапии. Без этого проблема будет возвращаться.
Организуйте выполнение МРТ стопы.
С результатами МРТ и КТ обратитесь к травматологу-ортопеду или хирургу (возможно, в областной центр).
До консультации организуйте покой для ноги, возвышенное положение, можно продолжать обработку хлоргексидином.
Без устранения первичного очага инфекции (мертвой кости) антибиотики дадут лишь временный эффект.
Всего вам хорошего, здоровья вашей маме!
Здравствуйте, неделю назад наступила на гвоздь, который вошел в стопу через туфель на 3 см, посреди стопы, чуть ниже пальцев. Обратилась в травмпункт, все обработали, прививку поставили. Пропила ципролет, повязки с синтомициновой эмульсией, левомиколем, спиртовые компрессы....
Под плёнкой создаётся тепловое воздействие, поэтому не надо сейчас. 100% защиты ни одна прививка не дает, но в случае заболевания значительно уменьшает проявления. Не переживайте, все будет хорошо. Сейчас нужно исключить воспалительные гнойные процессы. Если есть возможность, то показаться на очный осмотр к хирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько дней назад обнаружила небольшую шишку на боку стопы у большого пальца. У меня и так есть небольшая деформация большого пальца уже много лет, а тут обнаружила на этой шишке еще одну небольшую. На ощупь она твердая. Ходила к ортопеду и делала рентген. На...
Здравствуйте, по фото есть признаки бурсита 1го плюсне-фалангового сустава, когда капсула сустава воспалена, и отечна.
Воспаление нужно лечить, Показано комплексное противовоспалительное лечение:
- Обеспечить покой для конечности. Поменьше ходить, область воспаления не греть.
- Принимать противовоспалительные препараты - НПВП - эффективен Нимесулид по 100мг 2 раза в день - 7 дн.
или Можно принимать и другие селективные препараты: Аркоксиа по 60мг или по 90 мг - 1 раз вдень или целебрекс по 200мг 2 раз в день. Прием данных препаратов сопровождается приёмом Омепразола.
- Местно - На кожные покровы необходимо наносить Найз гель 2-3 раза в день - 10 дн.
В целом отклонение 1го пальца по снимку небольшое 1я ст. При этом рекомендованы ортопедические стельки и ЛФК для стоп вне обострения воспаления и боли.
На данный момент нужно лечить воспаление.
Добрый день. 2 недели назад ампутировали пальцы на ноге. Сахарный диабет, атеросклероз. Послеоперационную рану перевязываем самостоятельно дома. На саму рану и на дно раны рыхло бинт с бетадином. Периодически используем химотрипсин. Можно ли использовать пронтосан раствор и...
Выписку посмотрел.
Ангиографию Вам делали, а где заключение написано - не
нашел.
Только в диагнозе - окклюзия берцовых артерий с 2-х сторон.
Если это так, то это не радует.
Но в любом случае лечиться надо.
Антибиотики тогда пока не нужны. Другие свои рекомендации оставляю те же.
Добрый день.
У меня было растяжение на ступне если смотреть сверху, то немного выше от 4-5 пальцев.
Через какое-то время неудачно поставила ногу и что-то как бы защемило, но уже под щиколоткой (Сделала фото 1 и сейчас болит там, где палец на фото 2). Теперь периодически...
Здравствуйте, по фото где указываете пальцем, боли малоберцово-таранная связка, скорее всего ее растянули.
Переломы и трещины, по механизму травмы и описанию симптомов маловероятны.
По лечению на данный момент:
- Нужно перебинтовать голеностоп восьмиобразно эластичным бинтом, но не слишком туго. Также если есть возможность то купите мягкий фиксатор голеностопного сустава, его можно одевать вместо эластичного бинта, сроком на 2-3 нед, на ночь снимать.
- Ноге возвышенное положение, положив ее на подушку, это уменьшит отек и боль.
- При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней.
- Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
И конечно, уменьшить нагрузку на сустав поменьше ходить, не провоцировать боль и не доводить до болевого порога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,ударился об косяк мизинцем и он стал смотреть перпендикулярно стопе ,боли особой не было ,приехал в травмпункт сделали рентген перелом со смещением , гипс сделали на подошву стопы только .а пальцы сверху своодны были чуть забинтованы и сказали ехать...
Доброе утро, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед.
Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне