Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверил зрение и у меня получились такие результаты. Попадаю ли я под ст 34 или ст 35 расписания болезней? Ст 34 б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей...
Здравствуйте!По вашим данным получается категория Б-годен с ограничениями ( не во все войска).
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ левого коленного сустава и подсказать, какие методы лечения могут быть предложены в данном случае. Возраст пациента: 23 года. Колено беспокоит примерно 2 недели, больно полностью разгибать, сильно сгибать. Боль усиливается...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте. Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка. Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска. Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава. Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в колене при нагрузке
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия. Нужна ли операция? В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения. Основные направления консервативного лечения: 1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли. 2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа). 3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща. 4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия) 5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава. Когда может понадобится операция? При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава. Всего вам хорошего!
Антитела G к герпесу 2 типа
8 ответовЗдравствуйте! После НПА (через 1, и 2 месяца) сдавала анализы. Выявились Антитела G к герпесу 2 типа. Никаких проявлений никогда не было. Знаю, что какой-то тип герпеса у меня точно был еще 20 лет назад, но по тем анализам не было определен какой тип, всегда считала что 1....
Ирина, добрый день Вирус герпеса есть у большинства людей. Лечат не сам вирус, а его проявления - пузырьки на коже. Человек заразен только во время обострений. Лечиться вирус, когда нет проявлений - бесполезно.
Добрый день. Сахарный диабет второго типа. Колю семавик по схеме. По 1 мл будет 4 раз. После этого прекращать его колоть или его колят на постоянно основе? Также принимаю метформин 1000 мг 2 раза в день.
Здравствуйте! Если назначался препарат для коррекции глюкозы,то продолжать приём. Если же глюкоза на метформине была в норме,а препарат назначен для снижения веса,то при достижении цели (снижения веса)-препарат можно отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Текут ручьем ноги у папы
4 ответаВсем привет, вот такая ситуация у меня. Папе 68 лет, в 2020 году диагностирована ХСН II, подозрение на отрыв хорд митрального клапана, гипертоническая болезнь III ст, риск ССО 4, артериальная гипертензия II ст. В последние месяцы появилась тяжелая одышка при любой физической...
Здравствуйте. Вам надо повлиять как то на папу. Обязательно нужна госпитализация. В противном случае прогноз не хороший, к сожалению. И лечение в вашем случае вот так в интернете не порекомендуешь. Поэтому постарайтесь уговорить. Или хотя бы на дом вызывайте врача
Транзиторная са блокада второй степени
16 ответовЗдравствуйте был на приеме у кардиолога там дали следующее заключение и диагноз - впс, двустворчатый аортальный клапан. Дегенеративный сочетанный порог аортального клапана: лёгкий стеноз и лёгкая недостаточность. Артериальная гипертензия первой стадии. Целевой уровень ад...
Да, все верно, просто контроль раз в полгода.
Прошу помочь, ковид от 28.09, сейчас блокада сердца. Очень тяжело, какие лекарства попить. Сейчас в Кирове ночь, я не могу заснуть, в дыхании пузырьки. Перевернуться на левый бокбольно. Мой тел 89877527336
Здравствуйте, Надежда! Если Вы видите пузырьки, вспенивание при дыхании, это может быть признаком начинающегося отека легких. Срочно вызывайте "скорую" - нужна немедленная госпитализация. У Вас дома есть таблетки, содержащие глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Дексон, Метипред)? Что за "блокада сердца"?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение H.pylory
1 ответМуж мучается с животом. Фгдс: эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. Биопсия из антрального отдела-H.pylori ++. Назначьте, пожалуйста, лечение.Терапевт пока лечение не назначает, боится , что сахар поднимется(у мужа сахарный диабет II типа)
Здравствуйте! Что конкретно беспокоит мужа? УЗИ брюшной полости муж делал?