Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около трёх недель назад начало сдавливать горло, вдыхать будто тяжеловато было, в основном перед сном, потом в одну ночь у меня была икота, я задержала дыхание, и икота будто ушла спазмом в живот, я пила валериану и ношпу, но ничего особо не помогло, на утром у...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления с высокой вероятностью связаны с ГЭРБ в сочетании с тревожным расстройством. Это взаимосвязанные и взаимоусиливающиеся состояния
В таких случаях для нормализации моторики ЖКТ я своим пациентам назначаю:
Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. Далее курсами по 4 недели каждые 6 месяцев.
Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетку. Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс.
Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями.
Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати
Не согласна с тактикой по коррекции психоэмоционального состояния. Фенибут это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен. В таких случаях я рекомендую отменить. Как раз золофт в таких случаях критически важно принимать стабильно, без пропусков, с увеличением дозы (обычно раз в неделю) под контролем лечащего врача. При необходимости временно в качестве успокоительного в таких случаях добавляет атаракс 25 мг на ночь. Такая тактика позволит нормализовать состояние
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: дней девять назад появился зуд в горле вызывающий кашль когда ложусь спать закашливаюсь кашль сухой, больше никаких симптомов нет, пью дней 20 таблетки Энап доза 0.25
У женщины 47 лет застряла косточка в горле пищей никак не проталкивается, что нужно делать дальше помогите пожалуйста срочно пожалуйста не знаем что делать помогите умоляю пожалуйста помогите моему
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В горле (гортани) что то мешает, ощущение что лист зелени какой то. Осмотр лора показал, что по его части ничего нет все чисто. УЗИ щитовидной жилизы прикладываю анализы тоже
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Описаны небольшие узелки. Обычно губчатые узлы доброкачествнные. В заключении стоит низкий и средний риски злокачественности. При Тирадс 2 он составляет практически 0%, такие узлы только наблюдают. При Тирадс 4 риск 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока же достаточно только наблюдать
Участок 27х3 мм вероятнее всего является тканью железы (если смотреть на описание узи)
Обычно такой объем железы и узлов не дают симптоматики
В этом случае нужно исключить ГЭРБ, остеохондроз и тревожную симптоматику
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ в норме (в пределах данных референсных значений). Железа хорошо функционирует
Т4 общий не смотрят. Только Т4 свободный
Достаточно ежегодного контроля ТТГ и Т4 св
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно
+ в плановом порядке сдать анализ на АТ-ТПО
Добрый день! У меня хронический тонзиллит, примерно пару месяцев назад заметил появившийся прыщик в горле, на фото обвёл кружком, подскажите на что это похоже, очень боюсь, что это ВПЧ.
У Лор-врача в таких случаях проводят также эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. Зачастую рефлюкс бывает тихим, то есть нет типичных жалоб на изжогу, жжение, отрыжку, а забросы в горло имеются.
В таких случаях соблюдают рекомендации
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
Добрый вечер.
Неприятное ощущение в горле когда глотаешь. На приёме у Лора была, сказала изменена форма миндалины.
Лекарства не какие не выписала
Полоскаю хлорофилиптом и таблетки пью Гектора табс..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько дней ощущение волоса в горле, сегодня решила заглянуть, такое ощущение что там мелкие прыщики, горло не болит, что это может быть? И что нужно делать с этим?
Здравствуйте
В горле по фото отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки а также лимфоидные фолликулы, такая же защитная иммунная ткань глотки как и миндалины
Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Добрый день. Меня мучают постоянные высыпания герпеса. Боль в горле как при ларингите никакие полоскания не помогают кроме антибиотиков. Ацикловир при герпесе не помогает. Какие анализы сдать на проверку.
Здравствуйте. Частые рецидивы герпеса возникают на фоне сниженного иммунитета, который может быть обусловлен дефицитными состояниями. Рекомендую сдать ОАК с лейкоформулой, ферритин, трансферрин, В12, В6, В1, В3, фолиевая кислота, витамин Д, селен, цинк.
Ела рыбу. Почувствовала, что в горле застряла косточка, думала вытащила, но нет, чувствую воспаление внутри, прошло 5 дней. Масло, корочку хлеба пробовала-не помогает. Как быть? К кому обратиться?????
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, постоянно отхаркиваюсь , будто в горле что-то мешает , то ли сопли по задней стенке горло текут и застревают то ли еще что-то, очень часто из за этого рвотные рефлексы, не возможно нормально вести обычный образ жизни. И чувствуется сухость во рту, употребляю...