Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каранография
13 ответовПроходил тест ВЭМ, тест показал отрицательный результат. Направили на каранографию, прошел обследование. По результатам ПМЖВ: стеноз в п/з 70%. Рекомендуют стентирование. Хотелось бы узнать ваше мнение.
Все же исходя из ваших данных, стентирование показано, тем более холестерин уже повышен давно
Грыжи, частичная мобилизация
7 ответовМрт-сглаженный лордоза, левостороннего сколиоз. Грыжа диска L4/ L5. протрузия диска L5-S1/ грыжи Шморля, Мр Признаки спондилоартороза, спондилёз, вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1.
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. Если есть возможность прикрепите пожалуйста свои обследования.э, чтобы оценить размер грыжи. Скорее всего категория ограничено пригодный. При выраженном болевом синдроме отсрочка 1-3 месяца.
Здравствуйте! Пациентка - женщина, 58 лет, СД 2 типа, артериальная гипертония, атеросклероз аорты, ожирение. Большой стаж курения. По УЗИ - стеноз артерий и окклюзия ПББА справа. Какое лечение показано?
Здравствуйте. 1. Показана госпитализация и проведение курса сосудистой терапии. Дома можно начать таблетированные формы: -т. никотиновая кислота 50мг* 1р/сут 3 нед. -т.актовегин 2т *3р/сут 6 нед. -т.трентал 100мг *3р/сут 3 недели. -нейромультивит 1т*2р/сут 4 недели. -октолипен 1т 600мг 1р.д 4нед 2 перевязки с Пронтосан гелем. Обработайте язвы хлоргексидином, повязка с пронтосан гелем. Перевязки 2р.д. 3.дообследование. Ангиография. Консультация ангиохирурга для рассмотрения вопроса о баллоннойангиопластике. 4.в качестве обезболивания выпишите у терапевта или хирурга трамадол. 5 коррекция сахара крови и артериального давления. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
14 ответовВ моем регионе нет кардиохирурга,на УЗИ сказали,нужна операция,терапевт говорит,нужна консультация кардиохирурга и ревматолога!Ревмофактор 16,ЛДГ-241!Недостаточность ТК 2-3.Стеноз ТК?
Здравствуйте, Анна! Прикрепите, пожалуйста, сам протокол эхокардиографии со всеми расчетами. Если есть предыдущие - тоже. Что по жалобам? Одышка? Как давно обнаружена недостаточность? Заболевания бронхолегочной системы есть? Хронические заболевания, в/п?
Коричневая бляшка на лице
7 ответовЗдравствуйте. Женщина 75 лет. На лице появилась коричневая бляшка. Фото прилагаю. Из сопутствующих- артериальная гипертония, стеноз позвоночного канала, нарушение мозгового кровообращения. Что это может быть? Как лечить?
Здравствуйте ! Ознакомилась с вопросом и фотографией. На фото наиболее вероятно представлена себорейная кератома, это доброкачественное образование. Удаление носит рекомендательный характер если беспокоит с точки зрения эстетики или мешает, не обязательный , тк опасности как правило не представляет! Будьте здоровы!
У меня холестерин 5,25, стеноз сонных артерий 20% и 25%, какой лучше статин, менее побочных эффектов и в какой дозе. возраст 68 лет , ранне ничего не принимала
Нет, ничего дополнительно пить не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка отказывается от диализа
8 ответовЗдравствуйте, бабушка 77 лет. Диабет на инсулине, гипертония, атеросклероз, стеноз аорты, постинфаркт, хбп4ст. Креатинин 290. Отказывается от диализа, говорит - ничего не болит. Что делать, какие прогнозы. Спасибо
Добрый день. Вы знаете, но исходя из выписки, я не вижу показаний к началу диализа. Показатели азотемии некритичные вовсе, начинаем диализ, когда мочевина более 30 плюс-минус, а калий более 6,0-6,5, если не поддается консервативному лечению, но калий 5,6 ммоль/л у бабушки. Гипосарт отменен, калий тоже снизится, тригрим снижает калий. В заключении пишут сохранный диурез, то есть мочи достаточно, так? И жалоб нет- то есть нет уремической интоксикации-тошноты, рвоты...А вот начало диализа на фоне тяжёлого атеросклеротического поражения сосудов вызовет большие проблемы. Кто определил показания к диализу? Тяжёлая анемия вносит вклад в ухудшение работы почек. Таблетки Сорбифер очень нескоро помогут, нужно внутривенное введение железа в условиях процедурного кабинета. Эритропоэтин при дефиците железа просто не будет работать. Причину анемии искать-ФГДС, гинекология, ФКС при толерантности, консультация гематолога в первую очередь!
Боль в пояснице
2 ответаДоброе утро! После МРТ заключение Спондилоартроз,грыжа диска L2,3,4,относительный стеноз корешковых каналов и неврльных структур,деминерализация костного мозга тел позвонков.Частична конкрестенция L5\S1 позвонков.Можно делать блокаду.
Добрый вечер. Прикрепите весь протокол исследования
На протяжении 10 лет болит голова. Делал мрт в 10 и 21 год (без патологий). Два месяца назад голова стала болеть совсем иначе, только правая сторона от лба до макушки. Так же стал рассеяным, пропадает логическое мышление. Сделал мтр и венография...
Добрый день! По описанию МРТ образование небольшое, наиболее вероятно доброкачественное. Структуры головного мозга не сдавливает. За данным образованием пока нужно наблюдать. Повторите МРТ с контрастом через 6 месяцев. Головная боль, мало вероятно, что связана с этим образованием, скорее всего это случайная находка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенозирующий атеросклероз
6 ответовУ бабушки 68 лет по результатам УЗИ БЦА обнаружены гетерогенные бляшки в устьях обеих ВСА: справа стеноз до 55%, слева — до 60%. Кровоток в зонах стеноза локально ускорен и дезорганизован. Также выявлена агенезия правой позвоночной артерии и патологическая извитость левой...
Здравствуйте! 1. Да, в таких случаях при приеме статинов всегда рекомендуется контроль печеночных показателей(АСТ, АЛТ. В начале приема раз в месяц, спустя 3 месяца нормальных показателей, раз в полгода и далее 1-2 в год постоянно. 2. Клинически значим стеноз более 70%, тогда проводится оперативное лечение (стентирование). УЗИ- это неточный метод обследования и в таких случаях рекомендуется КТ-ангиография с контрастом для уточнения размера бляшек с последующей консультацией сосудистого хирурга. Иногда они проводят операцию и при стенозе менее 70%. Извитость артерии - это врожденная особенность строения сосуда. Никаких симптомов давать не может. Поездка в целом не опасна. 3. Кардиомагнил обычно рекомендуется всем после 60 при наличии сердечно-сосудистых рисков. Если его ещё не назначали,то в таких случаях рекомендуется начать приём. + строгая диета с исключением жареного, жирного и солёного, а также консервации и сладкого. + рекомендуется сохранять привычную физическую активность: ходьба, лфк, плавание и др. 4. Сосудистый хирург в плановом порядке,как и писала выше. Он уже решает, наблюдать ли за бляшкой или необходимо оперативное вмешательство. 5. Наблюдение УЗИ сосудов обычно рекомендуется 1 р в год. Коррекция статинов и антиагрегантов по м/ж у терапевта или карлиолога. При необходимости можно вызвать участкового терапевта на дом