Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10.06 произошла травма, при игре в водное поло - вывих плечевого сустава. Вправили только через 3 часа после травмы. После вправление вся рука была полностью онемевшая. Т.к. это случилось в Турции, к врачу на приём в РФ попала через неделю после травмы....
Здравствуйте, по вопросам:
начинать плечо разрабатывать - снять иммобилизацию и делать ЛФК, никакие лекарства не назначил. Верно ли это?
- при вывихах плечевого сустава, иммобилизация 4-6 нед, если боли нет, то можно приступать к разработке сустава, важно ЛФК начинать с инструктором, при начале ЛФК возможно усиление боли что тоже закономерно, но прогрессирующей боли быть не должно, если есть таковая то разработку приостановить до купирования боли.
- Показаний к операции по описанию МРТ действительно нет, можно сказать даже повезло, так как суставная губа лопатки не разорвана.
- по описанию МРТ есть небольшое воспаление, поэтому нелишним будет прием противовоспалительных, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- При боли втирать в сустав Кетопрофен гель или Вольтарен эмульгель 2-3 раза в день 10 дн.
- На данный момент необходимости в внутрисуставных уколах ненахожу, но как начнете разработку будет видно.
Есть ли риски повторных вывихов, как их избежать?
- такие риски есть, но учитывая что у Вас суставная губа лопатки по описанию МРТ не разорвана, то такие риски минимальны.
Через какое время можно начинать ходить в спорт зал?
- как начнете разработку то будет видно как у вас пойдет реабилитация, в среднем она длиться 4 нед. В спорт зал не раньше 3х мес, после травмы.
Женщина 58 лет. 07.10.25 произошла травма пальца руки, на рентгене без перелома, а по данным узи: "Определяется отрыв сухожилия разгибателя 3 пальца от дистальной фаланги с диастазом 9,4мм" и визуально палец как бы вниз свисает, травма закрытая, без ран. Травматолог сказал,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Ваша мама столкнулась с распространенной травмой, и ваше беспокойство понятно. Постараюсь ответить на ваши вопросы по порядку, основываясь на информации из надежных медицинских источников.
1. Показана ли операция и последствия отказа от нее?
При диастазе (расхождении) в 9,4 мм операция, скорее всего, показана. Консервативное лечение (специальная шина) обычно эффективно при свежих повреждениях и меньшем расхождении концов сухожилия. Без операции палец так и не сможет самостоятельно разгибаться. Со временем это может привести к стойкой деформации и нарушению функции хвата, что повлияет на многие бытовые действия. Однако у меня в практике были случаю успешного лечения подобных ситуаций без операции.
2. Какого профиля хирурга выбрать?
Оптимальным вариантом является кистевой хирург. Кисть — очень сложный механизм, и такой специалист обладает узкопрофильными знаниями и опытом для выполнения именно таких тонких операций, что снижает риски и повышает шансы на полное восстановление.
3. Есть ли оптимальное время для операции?
Рекомендация вашего врача верна. Оптимальным считается срок до 3 недель с момента травмы. В этот период ткани еще не успели подвергнуться рубцовым изменениям, и операция технически проще, а восстановление — быстрее и полнее. Промедление может потребовать в будущем более сложного вмешательства (пластики).
Решение, безусловно, за вами и вашей мамой. Но чтобы принять его взвешенно, очень рекомендую в сжатые сроки получить очную консультацию именно у кистевого хирурга. Он сможет дать окончательное заключение, учитывая все нюансы травмы. Ваша поддержка и забота сейчас очень важны для мамы, и правильное лечение поможет ей сохранить полноценную работу руки.
Полтора мес после такой травмы - еще не достаточный срок, чтобы заканчивать с постельным режимом.
Я бы и на 10 мин еще не вставал. Начинал бы активизироваться не ранее 10 недель после травмы.
Сам процесс восстановления Вы уже начали, раз пациент встает.
Корсеты используете правильно. Правда в постели он не нужен даже на липучках.
После 8-10 нед начнете постепенно увеличивать время ходьбы.
Сильную боль не преодолевать, ложиться отдыхать.
Каждый день 5-10 мин добавлять поначалу вполне достаточно.
Можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день.
К 4 мес, когда расходитесь, уже можно будет присаживаться.
Корсет носить не более 4-х часов в день и начинать выбираться в поликлинику на физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
От корсета постепенно отказываться, сокращая время его носки.
В 5-6 мес уже нужно обходиться без корсета.
Идеально завершить реабилитацию в санатории ортопедического профиля.
6 мес для такой травмы - это оптимальный срок реабилитации, но все индивидуально и + 2 мес вполне может быть.
68 лет, все-таки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Полгода назад на ноге появилось розовое пятно, затем стало постепенно темнеть. В размерах не увеличивалось, ходила к дерматологу , когда оно ещё было розовое, она смотрела дерматоскопом и сказала, что там просто сосуды, а пятно образовалось от какой-то травмы...
Здравствуйте!
Врач -рентгенолог в заключении написал : « слепой дырчатый перелом дистальной трети диафаза левой бедренной кости с наличием в дне перелома ИТМ +5 мм. Застарелый , неконсолидированный перелом
верхне-наружнего края левого надколенника» скажите пожалуйста ,...
Здравствуйте! Два месяца без срастания и щелчки в колене — признаки того, что естественного заживления не происходит, и, скорее всего, потребуется вмешательство, возможно хирургическое. Точный ответ даст только специалист после очного осмотра, оценки рентгенограммы, и, возможно, дополнительных исследований (например, КТ или МРТ).
Здравствуйте. Подскажите, по результатам мрт коленного сустава, возможно ли его заменить, поставить протез? Супруг больше 2 лет после травмы не может полноценно сгибать, присаживаться, постоянно боли, в последние 3 месяца каждый день на обезболе, потому что в колене...
Здравствуйте.
Вопрос по замене сустава решается на очной консультации у ортопеда на основании жалоб, осмотра , рентген,КТ или Мрт исследований.
Загрузите пожалуйста сюда данные исследований, подробный анамнеза заболевания , будет возможен более корректный ответ для дальнейшей тактики лечения .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 мая подвернула ногу , появилась опухоль на щиколотке, нога не болела.
С 22 мая при ходьбе начала болеть нога , в состоянии покоя тоже болит, опухоль так же присутствует, записаться к хурургу или травматологу не возможно , нет записи на ближайшие 2 недели.Могу ли я приехать...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отек довольно приличный.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
В травмпункте должны принять.
Не обязательно говорить, что травма была ранее. Скажите, что "вчера или утром".
Здравствуйте,помогите разобраться с анализами.
Ребенку 15 лет, неделю назад гуляя в футбол наступил на стекло и сделав глубоку рану на пятке, наложили 4 шва.Не болел до этого.
Сейчас проходим профосмотр сдали анализы крови и повышение есть лимфоцитов,моноцитов и т.д.может это...
Здравствуйте, ферритин в норме. Показатели в лейкоформуле изменены реактивно, временно, не исключено что на травму. Вакцину делали от столбняка после получения раны?
Добрый день! У ребенка 2,5 года слезиться один правый глаз! Периодами то вообще норм, то начинает, от чего зависит непонятно! Но каждый день! Внешне никаких признаков проблемы нет, не воспаления ни травмы ни покраснения, ребёнок не испытывает дискомфорта и не болеет и не...
Здравствуйте, Ирина. Нет ли инородного тела? соринка, песчинка, волосок? не завернулась ли ресничка? Рекомендую прием препарата Окомистин и консультацию офтальмолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятно почему, не было ни травмы, ни каких то резких ударов, поворотов, возникает острая боль с тыльной стороны ладони, ближе к запястью, по сравнению с правой кистью, есть какой то небольшой бугорок, когда нажимаю, боли нет, боль возникает при каком то захвате предмета,...