Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год. Два года в браке. Беременности не было. Год назад диагностировали эндометриоидную кисту левого яичника. Сделали лапароскопию. После сделали три укола бусерилина. Теперь эндометриоидные кисты уже на обоих яичниках: на правом-50-36-42мм, объемом 42,3...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО (но с учётом вашего АМГ надо пробовать медикаментозно)
- при неэффективности консервативной терапии
Вопрос №486354
Скоро закроется
Здравствуйте, у меня такая ситуация. После того как переболел простудой, началось осложнения с ЖКТ. Но помимо этого заново начало болеть горло. Боль конечно не сильная, но ощутимая. Глотать не больно. На правой миндалине есть гнойная пробка....
Здравствуйте! Планировали беременность, отменила Джес Плюс (пила два года). Начало последней менструации - 10 мая. Свой цикл не регулярный - 32-40+ дней.
Тесты на беременность
- 10.06 отрицательный
- 17.06 отрицательный
- 26.06 положительный
Хгч
27.06 - 405
29.06 -...
Здравствуйте. При таком уровне ХГЧ уже должно быть видно плодное яйцо в полости матки, скорее всего беременность внематочная. после удаления трубы У вас есть все шансы на самостоятельную беременность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня имеется лишний вес!в 2016 ,мой вес был 56 кг,а на данный момент 89кг
Был полип шейки матки
Все сохранено(яичники,трубы)
Назначали ОК-«Лея,пила около 8 месяцев, он не подошёл ,и «Линданет 20»тоже не подошёл
Был поликистоз яичников в 2019 году -Принимала Гормональный...
Добрый день. Подскажите, пожалуйста...интересует следующий момент, сейчас я беременна, срок 5 недель и 5 дней. На узи пока не была. Хгч в динамике сдавала 8.11 - 359; 11.11-359; 20.11-11491. На узи записана на 24.11.
Но, сейчас сдала анализы и обнаружила, что у меня сильно...
Александра, здравствуйте
Нет, это не говорит о наличии гематомы или внематочной беременности. При беременности гемоглобин может снижать. Для первого триместра норма более 110г/л
Добрый день! Последние месячные были 29.06. цикл стабильный 28-30 дней. 27.07 вместо месячных началась коричневая мазня, сделала тест - была слабая полоска. 28.07 к вечеру начались более обильные выделения похожие на месячные. 29.07 сдала кровь на ХГЧ, результат 29. 30.07 ХГЧ...
Здравствуйте
Вам нужно сдавать в динамике хгч, для оценки вероятной беременности ( внематочной)
Если увеличиваться будет - контроль узи ( искать беременность)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болею уже 2,5 недели. Из них неделю была на больничном, сейчас вышла, но выздоровление не предвидится.
Началось все с сухого лающего кашля и осиплого голоса. Как будто был отек гортани. Это продолжалось неделю. Пошла к терапевту. Назначили омнитус, флемоксин...
Здравствуйте
Флюдитек многократно увеличивает количество слизи и мокроты и тем самым может только усилить кашель, не стоит его использовать в таких случаях
А есть осиплость голоса у вас?
Нет ли головных болей при наклоне головы вниз? Сдавали ли вы общий анализ крови за период болезни?
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Здравствуйте!
11.03 был проведен перенос эмбриона в свежем протоколе. На 8дпп сдала хгч-49.5 (по причине кровянистых выделений в небольшом количестве). На 10дпп пересдала хгч-81.5, на 13дпп-131.4, на 15 дпп-118.3. Была на приеме у своего репродуктолога, сказала ждать...
Здравствуйте
При внематочной беременности ХГЧ растёт. Может достигать цифр 2000 более
Последний ХГЧ у вас снизился.
Это говорит о биохимической беременности .
Ожидайте менструации. Для себя можно повторить ХГЧ. Посмотреть с какой скоростью он снижается
Никогда не было естественной беременности, планирую 10 лет. Ранее поставили не проходимость правой трубы, в лапароскопии отказали, сказали может только развить воспаление. В 2021 эко, внематочная слева, лапароскопия, трубу сохранили, сказали спайки были в обеих трубах в обеих...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ,здравствуйте,срочно нужна ваша помощь!!!В январе у ребенка пошли пятна в паху на шее ,была температура не аыше 38.5, потом началось на лице (заеда гнойная и болячки) сделала тест сама ребенку на скрлатину ангину корь(показал стрептококк А) начали пить...