Что вас беспокоит?
Подозрение на внематочную беременность
Здравствуйте! 11.03 был проведен перенос эмбриона в свежем протоколе. На 8дпп сдала хгч-49.5 (по причине кровянистых выделений в небольшом количестве). На 10дпп пересдала хгч-81.5, на 13дпп-131.4, на 15 дпп-118.3. Была на приеме у своего репродуктолога, сказала ждать менструацию, больше похоже на биохимическую. По узи эндометрий соответствует, желтое тело начало «рассасываться», плодное яйцо не визуализируется-рано ведь еще. Прошла неделя, менструации нет, грудь также болит, периодически тянет живот. Сделала тест-положительный, вторая яркая полоска. Что думать не знаю! Боюсь внематочной. Завтра иду снова сдавать ХГЧ. Из анамнеза: внематочная справа с удалением трубы 06.01.24, биохимическая беременность 07.2024. Спаечный процесс в малом тазу.
Принятый ответ
Здравствуйте
При внематочной беременности ХГЧ растёт. Может достигать цифр 2000 более
Последний ХГЧ у вас снизился.
Это говорит о биохимической беременности .
Ожидайте менструации. Для себя можно повторить ХГЧ. Посмотреть с какой скоростью он снижается
Екатерина Сергеевна, здравствуйте!
В течении какого времени приблизительно должна начаться менструация? Поддержку отменила неделю назад.
7-10 дней.
Со дня на день должны начаться месячные
Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ! Вы меня очень успокоили 🙏🏻
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Пришел хгч-1137🙈 на что надеяться?
Повторите ХГЧ через двое суток и выполнить узи.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! УЗИ сделала сегодня, прикрепила. Можете, пожалуйста, прокомментировать заключение?🙏🏻
По УЗИ чётко плодное яйцо не описано. Поэтому нужно повторять ХГЧ и узи в динамике
Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Плодное яйцо закономерно не видно, так Вы как слишком рано пошли на УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1500 и более. Учитывая то, что было снижение цифр ХГЧ, все же, больше похоже на биохимическую беременность. Бывает, что менструации начинаются далеко не сразу после начала снижения цифр
Елена Борисовна, здравствуйте!
В течении какого времени приблизительно должна начаться менструация? Поддержку отменила неделю назад.
Обычно, в течение 10, иногда 14ти дней начинаются выделения
Елена Борисовна, спасибо!
А есть смысл делать УЗИ?
Елена Борисовна, здравствуйте! Пришел хгч-1137🙈 на что надеяться?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Тест может полосатить даже после прерывания на протяжении месяца , поэтому на него мы не ориентируемся .
Ваша тактика сейчас : продолжать контроль ХГЧ по крови и контроль узи .
Вероятно , прошло еще недостаточное снижение хгч и прогестерона, чтобы началась менструация
Юлия Олеговна, благодарю за ответ!
Менстуация должна начаться при значении ноль или она не привязана к цифрам?
Не привязана
При устойчивом снижении .
Юлия Олеговна, спасибо за ответ 🙏🏻
Юлия Олеговна, здравствуйте! Пришел хгч-1137🙈 на что надеяться?
Беременность прогрессирует , есть возможность маточной !
Теперь на узи , искать плодное яйцо и верить , что оно в матке 🤞🏻
Юлия Олеговна, прикрепила результаты узи, можете, пожалуйста, прокомментировать результат?🙏🏻
Вот данный пузырек на снимке отдаленно напоминает плодное яйцо , желательно еще сдать хгч в динамике и выполнить узи через 7 дней для динамики .
Если вдруг начнутся боли внизу живота , то обратиться в дежурную гинекологию, так как расположение беременности еще не подтверждено
Юлия Олеговна, благодарю вас за ответ!
Не за что 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте!
При внематочной беременности обычно ХГЧ увеличивается, и при уровне более 1000-1500 на УЗИ не находят плодное яйцо.
При последнем измерении, согласно предоставленной информации, уровень ХГЧ снизился, такое может быть при биохимической беременности.
Учитывая отсутствие кровянистых выделений, обычно рекомендуют повторить анализ на ХГЧ ещё раз в той же лаборатории, в которой был сдан анализ в последний раз.
Дарья Александровна, спасибо!
А есть смысл делать УЗИ?
До результата анализа ХГЧ обычно нет.
Дарья Александровна, благодарю за ответ!
Завтра утром иду сдавать ХГЧ. Спасибо, что успокоили. Боюсь внематочной очень 🙈
ХГЧ внесет ясность, по готовности прикрепляйте результат.
Дарья Александровна, спасибо, я обязательно отпишусь!)
Дарья Александровна, здравствуйте! Пришел хгч-1137🙈 на что надеяться?
При ХГЧ более 1000 проводят УЗИ. Если в полости матки нет плодного яйца, то это может быть признаком внематочной беременности, в таком случае дальнейшее обследование проводят в условиях стационара.
Дарья Александровна, прикрепила результаты узи, можете, пожалуйста, прокомментировать результат?🙏🏻
В таких случаях обычно повторяют анализ на ХГЧ и УЗИ ещё раз через 48 часов при отсутствии жалоб.
Если через 48 часов в полости матки достоверно не будет определяться чётко плодное яйцо, то это может быть признаком внематочной беременности, далее направляют в стационар.
Дарья Александровна, все поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам действительно необходимо отследить ещё раз рост ХГЧ дважды с интервалом 48 часов
Плодное яйцо можно увидеть только при хгч более 2000, редко раньше можно увидеть
При внематочной беременности ХГЧ также растет как и при маточной
Светлана Николаевна, в моем случае есть вероятность развития внематочной беременности?
Вероятность есть всегда, но в данном случае она очень мала, необходимо смотреть по ХГЧ
Светлана Николаевна, здравствуйте! Пришел хгч-1137🙈 на что надеяться?
Очень хороший результат, теперь пересдайте через 48 часов и если идёт увеличение, тогда можно сходить на УЗИ
Светлана Николаевна, прикрепила результаты узи, можете, пожалуйста, прокомментировать результат?🙏🏻
По УЗИ в полости матки видят анэхогенное образование, дай Бог, чтобы это была ваша долгожданная беременность 🙏 ждём ещё раз ХГЧ и повторите УЗИ через 5-7 дней
Светлана Николаевна, спасибо большое за рекомендации🙏🏻 я тоже надеюсь 🙌🏻
Рада помочь🙏
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201815 ответов
- 24 Июля 202114 ответов
- 25 Марта 20226 ответов