Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд ладоней и стоп ног
8 ответовС октября месяца 2025 года начался зуд одной ладони, через две недели подключилась вторая ладонь. Затем стопы. Зуд 24/7. Бывает сильно, может снизится и так волнами но каждый день. Высыпаний, чихов ничего нет. Аллергические препораты не помогают. Биохимия и печеночные...
Здравствуйте, Нина! Представленная картина наиболее характерна для начальных проявлений холестатического синдрома — состояния, при котором нарушается отток желчи, особенно если зуд идёт с ладоней и подошв (это типичная зона для холестаза). Боль в правом подреберье и появление подкожных вен на передней брюшной стенке могут также указывать на внутрипечёночные изменения, которые не всегда отражаются сразу в анализах. Дополнительное внимание вызывает уплотнение перипортальных трактов на УЗИ — это косвенный признак, который может встречаться при фиброзе печени или начальной портальной гипертензии. При этом биохимия может долгое время оставаться нормальной. В таких случаях обычно рекомендуют обследования: 1. Расширенная печёночная панель: Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) Щелочная фосфатаза Общий и прямой билирубин (возможно, уже был сделан) Антитела: AMA, ANA, LKM (для исключения аутоиммунных процессов, например, первичного билиарного холангита) IgM (может быть повышен при ПБХ) 2. Эластография печени (ФиброСкан) — оценивает степень фиброза, помогает выявить даже ранние изменения, особенно на фоне нормальной биохимии. 3. МРТ с холангиографией (МРХПГ) — визуализация желчных протоков, особенно если есть подозрение на сдавление, врождённые изменения или мелкие протоки, не видимые на УЗИ. 4. Анализы на скрытые вирусные гепатиты — HCV, HBV, а также, при необходимости, на паразитарные инфекции (лямблии, описторхи, токсокары). 5. Общий анализ крови с тромбоцитами — при снижении тромбоцитов можно подозревать портальную гипертензию
Рекомендации по лечению
12 ответовЗдравствуйте! С рождения искревлен желчный, в подростковом возрасте беспокоили боли справа, тошнота, ставили хр.холецистит и джвп. На протяжении 8 лет ничего не беспокоило. Несколько дней назад сильно заболел живот справа, рвота, боль в течение трех дней усиливалась....
Здравствуйте. Очень жаль, но посоветовать какое-то направленное на причину заболевания лечение на данный момент невозможно: надо сделать ФГС, чтобы понять, не противопоказан ли прием урсодезоксихолевой кислоты. Пока можно принимать гимекромон(одестон) 200мг 3 раза в день за 20 минут до еды-симптоматическое лечение. Ни в коем случае не употребляйте алкоголь и не курите- поджелудочная железа сильно пострадала. К тому же, врач УЗИ не знает, что это за образования в печени. - надо делать КТ, если они выявлены впервые. Советую также сделать ПЦР описторхов и лямблий.
Сильное повышение СОЭ
6 ответовЗдравствуйте. Я проходила лечение печени. Были повышены печеночные показатели. Прошла курс лечения. Передала анализы, а СОЭ так сильно повышена. Скажите, где искать причину повышения, что это может быть. По всем остальным анализам норма. Анализ мочи тоже в обсалютной норме,...
Не переживайте! Объективно всё хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б анализ
28 ответовДобрый день. Сдавала анализ на поверхностный антиген к гепатиту б. Результат был задержан, но по итогу пришел отрицательный. С чем это могло быть связано? Могло ли повляить что с утра перед анализами приниминала антибиотик Метронидазол в связи с половой инфекцией? Читала, что...
Поверхностный антиген появляется после инфицирования через месяц-полтора. У вас его нет. Не переживайте.
Продолжение приема препарата
3 ответаДобрый день! Хотелось бы проконсультироваться по поводу моего мужа. Ему 57 лет. С сентября 2019г он принимает Тирозол 5 мг 1 раз в день. Диагноз- (Сцинтиграфия ЩЖ) -Сцинтиграфические признаки диффузного многоузлового зоба с преобладанием функциональной активности левой доли....
Здравствуйте если имеется признаки функциональной автономии таблетки не помогут вылечиться, нужна операция по удалению щитовидной железы.
Гепатоз. Гепатомегалия
16 ответовЗдравствуйте. На УЗИ гепатомегалия. Диффузные изменения поджелудочной железы, печени и желчного пузыря с утолщением стенок. 07.11 квр 153, ккр 83. Сосудистый рисунок обеднен. 11.12 КВР 161, ККР 88. Эхогенность повышенная. Печеночные показатели в норме. На данный момент...
Должен быть отрицательным. Если так, то тогда правильно что сняли с учета, если не знаете, то лучше досдать для себя этот маркер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка не ходит в туалет писать
3 ответаДобрый день, у кошки было токсическое отравление, желтушка, завышены печеночные показатели, стабилизировали кошку под капельницами в клинике, после этого перевели на таблетированную форму гептрала, также подозревают гемотропный микоплазмоз (по ОАК анемия), но анализ взять не...
Дарья, здравствуйте! Переведите вопрос ветеринарам, это можно сделать в настройках.
Мононуклеоз или нет?
1 ответДобрый вечер. В воскресенье резко поднялась температура до 38,7. Последующие два дня поднималась примерно до этих же значений и все это без клиники каких-либо простудных заболеваний. В понедельник увеличились лимфоузлы сзади шеи, к среде их стало больше и терапевт нащупал...
Здравствуйте, это может быть проявлением любого иммунотропного вируса(Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6, парвовирус).
Покраснение кончиков пальцев
7 ответовЗдравствуйте. Живу на севере, около месяца назад появилась такая проблема с руками. Сначала ощущалось покалывание, кончики пальцев покраснели, был небольшой зуд, затем кожа как будто слазила, шелушилась. Дерматолог прописал акридерм на протяжении 3х дней. Стало лучше, и так...
Добрый день, Варвара. По фото можно предположить контактный дерматит или дебют экземы. 1.Акридерм в данном случае применять в форме мази, 2 раза в сутки, до 3х недель. 3 дня - крайне мало. 2. После окончания курса Акридерма - Радевит мазь, 2 раза в сутки, месяц. 3. Внутрь Зиртек/Цетиризмн 10 мг, на ночь, 7 дней. 4. Минимизировать контакт с водой, не контактировать с бытовой химией без перчаток. С чем связана ваша профессиональная деятельность? Напишите уровень витамина Д в анализах, я напишу, какая суточная дозировка для вас, витамин Д восполнять обязательно. По билирубину - в динамике перепроверить через 6 мес + УЗИ гепатобиллиарной зоны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная
6 ответовЗдравствуйте уже неделю беспокоит боль под правым ребром и в районе эпигастрии, боль то давящая то колющая но при лежачем положении не болит, отрыжка, стул не стабильный, повышенное газообразование, изжога, на днях после приема пищи через 10 минут все вышло обратно с...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии, а не для острого/хронического панкреатита. Как я могу к вам обращаться? Я задам вам уточняющие вопросы. Оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип. Если Вас не затруднит это.