Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Требуется консультация по дальнейшим действиям/обследованиям:
Отцу 68 лет, в настоящее время находится 2ой день на больничном после лечения инсульта, не может обратиться с личной консультацией к онкологу.
Анамнез заболевания:
R ОГК от 18.07.2025 -без патологин...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря
Готов Вас детально проконсультировать
Был диагностирован мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря
Совершенно справедливо была назначена неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия по схеме Гемцитабин+Цисплатин
И по завершении 4 курсов была запланирована операция
Однако случился инсульт после 2 курсов
Это сцущественно меняет модель лечения в дальнейшем
1 вылечена ли онкология? - нет, 2 курсов химиотерапии совершенно недостаточно
2. нужна ли какая-то поддерживающая терапия?
поддерживащая терапия не применима
Показано именно радикальное лечение
И цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря) после инсульта - это очень серьезное испытание
Поэтому учитывая проведение 2 курсов - в подобных ситуациях рассматривают проведение лучевой терапии в чистом виде на мочевой пузырь (доза 64 Гр)
3 нужно ли пройти какое-то еще обследование, чтобы убедиться, что онкологии нет?
По МРТ опухоль не определятся
Еще обычно выполняют цистоскопию
Но есть она или нет - в любом случае будет показано лечение
И самым оптимальным вариантом является именно лучевая терапия - с позиций безопасность/эффективность
Я в этом не разбираюсь, вот эти единичные очаги это что такое? На сколько это опасно, что с ними делать? Сделал КТ потому что исписываю при ходьбе отдышку и временами дома появляется ощущение нехватки воздуха при нормальной сатурации. В октябре болел ковидом, кт тогда не...
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать по результатам маммографии и можно ли назначать ЗГТ. Мне 47 лет, менопауза 2 года. При контрольном рентгенологическом исследовании обеих молочных желез в 2-х проекциях по
сравнению с данными от 15.11.23г- изображение...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам маммографии всё спокойно. Признаков рака или подозрительных участков нет. Видно типичную картину доброкачественных возрастных изменений: немного уплотнённая железистая ткань, мелкие кисты и липома (жировое образование с чёткими границами), что неопасно. Общая категория BI-RADS 2, а это «доброкачественно», то есть в похожих ситуациях обычно рекомендуют наблюдение раз в год без лечения.
Такая структура молочных желёз не мешает назначению заместительной гормональной терапии, противопоказаний нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, могли бы Вы назначить схему лечения по результатам КТ? Мне 34 года, хронических заболеваний нет. Сегодня 6й день плохого самочувствия, температура 37-39, два дня назад появился сухой кашель. Соблюдаю пастельный режим, пью витаминный комплекс и...
Добрый день, уважаемые врачи. Недавно сделала МРТ органов малого таза, интересуют ваши предположения, что у меня с левым яичником и какого лечения ожидать. Снимки приложить не могу, так как они на диске, а дисковода у меня нет.
"Левый яичник увеличен за счет образования,...
Да, это не всегда что-то плохое, но требует оперативного лечения в ближайшее время. Катетер устанавливают, это обязательно, ничего страшного, это безопасно
Щитовидная железа расположена в обычной проекции
Размеры: правая доля 52.7*20.7*19.5 объем 11.1 см³
Левая доля: 54.6*15.5*18.9 объем 8.3 см³
Перешеек 5.1мм
Контуры чёткие, ровные. Эхогенность ткани не изменена. Эхострукутра неоднородная за счёт кистозных и узловых...
Здравствуйте. Нужна биопсия большого узелка. Также сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин. только по УЗИ сделать заключение нельзя, нужно понять, что в узелке за клетки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите понять, узи норма или нет. Доминантный фолликул на какой день дозреет и лопнет, тесты на овуляцию пустые.
Метод сканирования
трансвагинальный
Матка
Контуры
ровные
Размеры
не увеличены
Положение матки
правильное
Длина тела матки
46,3
мм
Толщина тела...
Здравствуйте
Овуляция в идеале происходит в середине цикла, но по факту и на практике у все все очень индивидуально
Чтобы отследить овуляцию, лучше начинать делать узи - фолликулометрию, начиная с 9го дня цикла 1раз в 2-3дня. Это самый точный метод.
Возможно ли получить назначение Семаглутида при таких анализах?
Лабораторно эутериоз: ТТГ - 1,13мЕд/л
Уровень АТ-ТПО не повышен.
Выполнено УЗИ ЩЖ: V общ. - 17,3 см3
Структура диффузно неоднородная за счёт учатсков повышенной эхогенности, в правой доле определяется до 5...
Ранее делала УЗИ щитовидной железы, которое выявило:
TI-RADS 5. зел умеренно пониженной эхогенности неоднородной структуры с неровными нечеткими конутрами р-рами 10ммх6,5мм с внутриузловыми кальцинатами с пери - и интранодулярным кровотоком при ЦДК . В обеих долях анэхогенные...
Здравствуйте.
После биопсии проводится цитологическое исследование, поэтому выставляется подозрение. Гистология - это исследование уже удаленной ткани железы. Цитологически подозрение на папиллярный рак щитовидной железы. Подтвердится ли он и какие риски, покажет гистология после операции
При таком результате рекомендовано хирургическое лечение - удаление щитовидной железы. Обратитесь к эндокринному хирургу.
Гормоны в норме.
Кальцитонин исключил медуллярный рак.
Гемоглобин снижен, нужно понять причину, сдать кровь на ферритин, чтобы исключить дефицит железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, помогите советом! Сегодня была на УЗИ щж по заключению поставили узел левой щз Ti-rads 4. Гиперплазия щитовидной железы. Эндокринолог по результатам направил на пункцию.
Ранее в декабре 2011г. уже делали пункцию и тогда всё было доброкачественно....
Здравствуйте. У вас постоянно один и тот же узел, ранее уже брали пункцию и исключили злокачественность, кальцитонин не был повышен значит нет медуллярного рака, ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Повторно на кальцитонин не нужно сдавать. Коллоидные узлы остаются доброкачественными, не перерождаются, пунцию делают если выявляются новые узлы или если быстро растут которые уже есть. Не сможете прикрепить узи от 21 года?