Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа хронический простатит. Не беременеем год. Его ничего не беспокоит в плане здоровья. В спермограмме снижена подвижность:А+В 15%. В МИ сока простаты лейкоциты 8. Врач назначила лечение: юнидокс, лонгидаза, дазолик, простанорм. После лечения лейкоциты в соке простаты...
Здравствуйте! По спермограмме снижена подвижность. Нужно исключить воспалительный процесс: сдать секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, пройти ТРУЗИ предстательной железы, сдать соскоб ПЦР из уретры на ИППП, пройти УЗИ органов мошонки. Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Ребенка трясет от сильных эмоций
11 ответовРебенку 9 месяцев. Родился в 36,4, по апгар 8/9. Последние 3 дня беспокоит то, что ребенка трясет, как будто он замерз на какие то возбудители: книжка, игрушка, активность какая-то. И это происходит довольно часто, не считала, но может быть 5-6 раз замечала в день. Ребенок...
Возможно ребенок так проявляет эмоции, а зубы это пере возбуждающий фактор. Но опасного в этом ничего нет.
Консультация по результатам анализов
37 ответовЗдравствуйте, моему отцу 62 года. Болеет сахарным диабетом 2 типа , впервые выявленный в 2016 году. В его карточке написаны хронические заболевания: Сахарный диабет 2 тип (целевой уровень Hba1c - 8 %.Нефропатия ХБПСЗА.Дистальная полинейропатия.ИБС.Артериальная гипертензия...
Здравствуйте прикрепите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
16 ответовЗдравствуйте! Живу далеко от города, где есть хорошие врачи, поэтому обращаюсь сюда! Надеюсь на Вашу помощь! Каждый год сдаю кровь, врач в 2019г назначила препараты железа, говорила есть ЛЖА. Я особо не вникала, пропила пачку Феррум лека и на этом все. После, практически...
Здравствуйте, у вас железодефицитная анемия. Для исключения хронического кровотечения надо сдать кал на скрытую кровь и сделать ФГДС. Но это возможно из-за того, что вы мало едите мясо. Рекомендую препарат железа Сорбифер по 1таб, 2 раза в день, 3 месяца. Также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень), свекла и гранатовый сок - основные источники железа
Повышенный ренин
9 ответовДобрый день ! Около 3-ех месяцев имеются панические атаки , резкое повышение давления вечером , и частый пульс в течении дня . После занятия спортом пульс не восстанавливается , последнее время легко возбуждаем по разным мелочам . В сентябре была паническая атака онемели...
Здравствуйте! Как дела с давлением? До каких цифр повышается ? Провести узи сосудов почек
Консультация по анализам- почки
45 ответовДобрый день. Нужна консультация на предмет ХПН. Женщина, 78 лет. Скф по расчёту Инвитро в марте 58, в мае 55. Креатинин, иные показатели крови см.в прилагаемых файлах. Сегодня ещё раз сдала кровь, креатинин - 90. СКФ рассчитала сама, в одном источнике получилось - 52.7 и...
Здравствуйте. 1. Да, расчётную СКФ можно определять самостоятельно по уровню креатинина, возрасту и полу пациента по формуле CKD-EPI. Показатель, который выдаёт лаборатория, рассчитывается по тем же формулам. 2. При креатинине 90 мкмоль/л у женщины 78 лет расчётная СКФ около 52 мл/мин/1,73 м2 в зависимости от используемой версии формулы. Если снижение СКФ менее 60 мл/мин сохраняется более 3 месяцев, это соответствует ХБП стадии 3а. Разница между 52 и 60 мл/мин клинически невелика и не меняет тактику ведения. 3. Мочевая кислота 406 мкмоль/л повышена незначительно. При отсутствии приступов подагры, тофусов или мочекислых камней назначение аллопуринола (Милурита) только из-за данного уровня мочевой кислоты обычно не показано. 4. При ХБП 3а основная задача - замедлить прогрессирование заболевания: контроль артериального давления, ограничение бесконтрольного приёма НПВС, достаточный питьевой режим, контроль массы тела и регулярный мониторинг креатинина, СКФ и альбуминурии. Специальной строгой диеты на данной стадии обычно не требуется. Стоит рассматривать прием нефропртективной терапии: иАПФ или БРА, также ингибиторы SGLT2 (Форсига или Джардинс). 5. Соотношение альбумин/креатинин мочи 8 мг/г находится в пределах нормы (<30 мг/г). Альбуминурии нет, что является благоприятным прогностическим признаком. Общий анализ мочи без патологии также не свидетельствует об активном заболевании почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 недель
11 ответовДобрый день! Первый день последних месячных 18 декабря 2025. Овуляция 1 января + незащищённый половой акт. 19 января положительный тест на беременность. 20 января на узи врач беременность подтвердить не смогла. Рекомендовала контроль ХГЧ каждые 48 часов, при результате более...
Здравствуйте. Прирост ХГЧ неплохой , так как он должен увеличиваться в 1,5-2 раза ,но , все же, рекомендуют дождаться уровня 1500, чтобы наверняка увидеть по узи плодное яйцо. Рекомендуют просто пройти узи через 3-4 дня или же повторить ХГЧ через 48 часов и от него отталкиваться. Касаемо выделений. Они могут быть связаны как с имплантацией так и с шейкой матки . Так как возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений . Если после подтверждения плодного яйца в полости матки , будет подтверждена или отслойка плодного яйца или гематома , то рекомендуют обсудить с лечащим доктором сохраняющую беременность терапию. В большинстве случаев назначают прием утрожестана 200 мг 2 раза в день. Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь . Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Лишний вес, с чего начинать?
2 ответаМне 37, с 18 лет я живу на диетах и тренировках иначе лишний вес растет как на дрожжах. Сейчас стало сложнее и сложнее сдерживать. На весах 78кг и мне очень не комфортно. Держать диеты уже нет сил и постоянно себя ограничивать. Хожу к психологу, слежу за питание, хожу в...
Здравствуйте! Чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Если этот момент есть,то необходимо решить его с психотерапевтом При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса. Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-напрммер Семуглин . Начальная дозировка согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. Дозировку повышают каждые 4 недели при необходимости Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж Если по цзи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат
Десквамативный глоссит у грудничка
16 ответовдобрый день. Ребенку 8 месяцев. Около двух месяцев назад появилось красное гладкое пятно на языке, не увеличивается не мигрмрует, иногда светлеет потом снова темнеет. Ребенок активный, некапризный, кушает хорошо, в весе прибавляет нормально родился 3.500 гр 52 см сейчас вес...
Здравствуйте, как правило данное состояние не требует лечения и проходит самостоятельно в течении года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Helicobacter
12 ответовДобрый день! У сына ,сейчас 18 лет, обнаружен хеликобактер в 2024г, пролечен не был, сейчас пересдали Уреазный тест и хотим все-таки пролечить (тем более что динамика показателя выше). Следует отметить, что сын уже несколько лет жалуется на низкий аппетит, диспептические...
Здравствуйте. Понимаю, что ситуация вызывает много вопросов и хочется выстроить правильную последовательность. По данным можно предположить активную Helicobacter pylori инфекцию на фоне гастрита, что может давать диспепсию и частично влиять на кишечник. Отвечая по порядку: 1. Сначала лечат Helicobacter pylori, затем оценивают кишечник. 2. Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает схема ингибитор протонной помпы два антибиотика висмут курс 10–14 дней 3. По кишечнику после эрадикации, если сохраняются симптомы кал на инфекции калпротектин при необходимости дыхательный тест на СИБР 4. Диагностику СИБР лучше делать после лечения Helicobacter pylori, так как он сам может давать похожие симптомы. Синдром Жильбера на тактику лечения не влияет. Желаю Скорейшего выздоровления