Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение легких 15%
23 ответаДобрый день! У меня положительный тест на COVID-19 от 06.11.2020. Температуры нет, кашля тоже почти нет. Но, ночью сделали КТ, которое показало, цитирую: Поражение правого легкого до 15%. Поражение левого легкого до 15%. Очаг в 5 сегменте правого легкого...
Здравствуйте! По КТ небольшой объём поражения лёгочной ткани. Лечение можно продолжить дома, амбулаторно. Если нет температуры и кашля, то Вам показана только противовирусная терапия. Без антибиотиков. Начните Нобазит 500 мг 3 раза в сутки на 10 дней. Обильное тёплое питье - клюквенный морс и чай с мёдом и лимоном. Витамин Д 2000 ЕД на месяц. Магне В6 форте 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии и профилактики цитокинового шторма у пациентов с COVID-19. Цинк до месяца. Если начнутся скачки температуры выше 38 градусов, кашель с зелёной мокротой - добавить Азитромицин 500 мг на 6 дней. АЦЦ 3 раза в сутки. Дыхательная гимнастика для улучшения оксигенации лёгочной ткани.
В обоих лёгких, в средней и нижней долях правого легкого, в верхней и нижней долях левого легкого определяются множественные зоны уплотнения легочной ткани, по типу матового стекла, с ретикулярными изменениями субплевральной локализации максимальной толщиной в нижней доле...
С-реактивный белок и прокальцитонин. Особенно последний чувствительный маркер.
Более 20 лет диабет 2-го типа (Глюкофаж 1000, Галвус). Первые признаки полинейропатии появились летом 2025(когда лечился от пневмонии с осложнением): слабость в ногах, онемение нижних конечностей. УЗДГ вен нижних конечностей - патологии не выявлено, глубокие вены проходимы....
Здравствуйте! В первую очередь рекомендуется консультация эндокринолога в таких случаях с целью корректировки терапии, тк. гликированный гемоглобин 8,9% это критически высокий показатель, если уже есть полинейропатия. Врач может порекомендовать перевод на инсулин, чтобы стабилизировать показатель. Для лечения диабетической полинейропатии назначаются тиоктовая кислота(Берлитион, Октолипен и др.). Обычно начинают с капельниц, затем переходят на таблетки до 3 месяцев. При болях используются антиконвульсанты(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин). Даже при слабости нужно выполнять посильные упражнения для стоп и кистей, их можно лично для себя подобрать с врачом-лфк или реабилитологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, про результаты кт. В 2019 году было три случая обострения вируса эпштейн барр (февраль-август-ноябрь). Во время последнего "приступа" сильно болели суставы пальцев рук и ног, поэтому обратилась к ревматологу. Тот направил на кт...
Оксана,конечно этот очаг мог быть и раньше и был не виден на рентгене,но мог сформироватьсяина фоне перенесенной инфекции. Он небольших размеров,но для успокоения я бы посоветовала сдать кровь на общий анализ,кровь на Микобактерии Туберкулёза методом ПЦР и кровь на онкомаркеры к раку лёгкого( циркулирующий вирус Эпшетейна- Бара,говорит о сниженном иммунитете и сниженной противоопухолевой защите,поэтому пройдите дополнительное обследование). КТ контроль не позднее 3 месяцев,по показаниям - ранее. С уважением,Ольга.
Остаточная пневмония
3 ответаЗдравствуйте, Это было первое МСКТ: В паренхиме базальных сегментов S8-S10 нижней доли правого легкого визуализируются участки слабого неоднородного уплотнения легочной ткани по типу "матового стекла" с неровными нечеткими контурами с перибронховаскулярным распределением, с...
Здравствуйте, скорей всего на КТ - остаточные признаки перенесенного инфекционного процесса. Сдавали ли общий анализ крови во время болезни? Через какое время от предыдущего КТ сделано второе? Сейчас можно пропить полиоксидоний 12мг х 1р 10дн.
Здравствуйте! Проходил плановое обследование, флюорографию: в средне-латеральном отделе левого легкого(за тенью 5 ребра слева) фокус кольцевидного затемнении размерами - 14х15мм. Легочный рисунок умеренно усилен и обогащён. Легкие и сердце в норме. КТ-в S6 левого легкого...
Здравствуйте, Сергей. Фтизиатр провел Вам Диаскинтест? Какой его размер был. Анализы мокроты, которые Вам назначил фтизиатр не все сразу результаты приходят, так, микроскопия мокроты приходит на следующие сутки, ПЦр - через 3-5 дней, посев Бактек на жидкие среды - через 15 дней, а посев на твердые среды - через 2 месяца Дополнительно, если фтизиатр сомневается в диагнозе, он может назначить фибробронхосокпию с бронхоальвеолярным лаважом для исследования на все анализы, как и мокроту. Во время фибробронхосокпии иногда получается взять щипковую биопсию на гистологию - это самая точная будет верификация диагноза. Действительно полость распада в фокусной тени чаще всего бывает при ТБ, поэтому лучше пройти полное обследование у фтизиатра. Вы можете онколога тоже посетить, они назначать кровь на окномаркеры и КТ с контрастом или ПЭТ КТ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружено образование
10 ответовМНОГОСРЕЗОВАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ Контрастное усиление: не проводилось. На серии томограмм органов грудной полости, выполненных в аксиальной проекции, толщиной срезов 1,5мм, с реконструкцией в ортогональных проекциях: в S5правого легкого...
Здравствуйте. Какие жалобы у вас? Заключение кт серьёзное. Нужно разбираться. Сдавать онкомаркеры, делать бронхоскопию. Но в первую очередь, конечно, нужно попасть к онкологу
Совет по препаратам
14 ответовДобрый день! Очень нужен совет. Папе поставили диагноз рак легких, 4 стадия метастазы - С34.1 злокачественное новообразование верхней доли бронхов или легкого, аденокарцинома легкого G3, ТТF+. Ничего не назначили, только обезболивающие при необходимости. Хотела поддержать его...
Здравствуйте Опишите в каком состоянии ваш отец? Он сам себя обслуживает или требует постороннего ухода, ходит или нет, какие жалобы? Есть ли тяжёлые сопутствующие болезни сердца, печени и почек? По поводу таргетной терапии: в образце опухоли посмотрели толтко мутации EGFR, BRAF. Др.мутации не смотрели (ALK и др.).Этот вопрос можно обсудить с онкологом. Если находятся мутацию и в онкодиспансере есть препарат для данного типа, то такой вариант по решению онкоконсилиума возможен. Как вариант можно обсудить иммунотерапию, особенно, если пациент ранее курил. С учётом онкодиагноза продление жизни возможно только на противоопухолевом лечении, но в нем отказано. В таких случаях проводят симптоматическое лечение в паллиативном центре вашего города с учётом жалоб, анализов крови: кислородотерапия, если требуется, коррекция анемии, болевого синдрома итп. То есть лечение назначают строго по показаниям.
Одышка при физической нагрузке
5 ответовЗдравствуйте! Моей маме 72 года в июле 2024 года был поставлена диагноз ТЭЛА. При повторном кт с контрастов в декабре 2024 года признаков ТЭЛА не выявлено, но указывается эмфизематозная булла в нижней доле правого легкого.Участки линейного пневмофиброза в средней доле правого...
Здравствуйте. У Вашей мамы на КТ описаны 1. Кальцинат - это поствоспалительный элемент, уже неактивный, опасности не представляет, на общее самочувствие не влияет. Остаются кальцинаты часто после перенесенного ранее коронавируса. 2. Эмфизематозная булла - это воздушная полость в легочной ткани, часто является следствием хронического бронхита. Булла не очень большая, такие буллы только наблюдают, Кт контроль назначают через 6ть месяцев. 3. Локальные участки пневмофиброза , описанные на КТ, это поствоспалительные изменения после перенесенного ранее бронхита, воспаления. С учетом жалоб, стоит сделать спирометрию маме для оценки функции бронхов, по спирометрии могут назначить уже ингалятор для поддержки бронхов, например Спирива респимат по 2 вдоха х 1р
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт органов грудной клетки
30 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты исследования. Фотография прикреплена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Участок уплотнения в S2 правого легкого - нельзя исключить новообразование? на фоне фиброзных изменений. Субплевральное образование в S4 левого легкого, с зоной...
На здоровье! Пусть все будет у Вас хорошо!