Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят пальцы на руках после бытовых дел (мытье посуды, готовка, повесить белье). Ноют, щеплет немного. Ничего не делаешь, проходит. С утра присутствует легкая скованность, отека нет. Сдавала анализы и делала рентген, чисто. Врач выписала Целекоксиб 200 мг 2 раза в день,...
Анастасия, здравствуйте
По описанию у вас сейчас больше всего похоже не на классический ревматоидный артрит, а на перегрузку сухожилий и их влагалищ кисти: при бытовой работе многократно повторяются хватательные и щипковые движения, возникает микроповреждение тканей и локальное воспаление, поэтому боль появляется именно при нагрузке и проходит в покое. Отсутствие отёка, нормальный СРБ, отрицательный по сути РФ и чистый рентген это подтверждают.
При этом ранний воспалительный артрит полностью исключить нельзя: СРБ и РФ могут быть нормальными, а рентген на ранней стадии ничего не показывать.
Чтобы разобраться именно с причиной, наиболее информативно сделать УЗИ обеих кистей и лучезапястных суставов с Power Doppler: оно может показать скрытый синовит, теносиновит или поражение сухожилий, которые на рентгене не видны. Из анализов я бы добавил anti-CCP (АЦЦП); при наличии других симптомов - ANA.
АЦЦП значительно полезнее РФ для исключения/подтверждения раннего ревматоидного процесса.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день - уже высокая суточная доза, поэтому самостоятельно увеличивать её или добавлять другие таблетки НПВС не стоит. При вероятной перегрузке важнее на 1-2 недели максимально сократить провоцирующие движения, чередовать работу с отдыхом, не работать через боль; местно можно использовать диклофенак-гель 2-4 г 3-4 раза в сутки.
Подскажите , пожалуйста какие именно пальцы болят, какие суставы (ближе к ногтям, средние или у основания), одинаково ли на обеих руках и сколько минут длится утренняя скованность?
Здравствуйте, уважаемые доктора! На протяжении последних полгода практически всегда беспокоит сильная головная боль, ощущение, что сдавливает, сжимает голову, закладывает уши, зрение плывет, но не вдаль, а вблизи, когда пытаюсь что-то прочитать или посмотреть в телефон,...
После КТ с йодом проступили на руках пятна цвета йода. Кожа в этих местах стала хрупкая, небольшой зуд при прикосновении. При неосторожном задевании легко слезает и кровоточит. Без прикосновения боли нет. Что это? Способы борьбы. Мази?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад заболел живот,по всей области и боли внизу живота,жидкий стул три раза в день,утром проснусь и через минут 20 начинает болеть в течение часа и сразу жидкий стул,сдавала анализы мочу,кровь сказали все нормально,на узи тоже все хорошо,по женски тоже все...
Здравствуйте!Маме 84 года,много трудилась на огороде,много ходила пешком,шесть лет ходит с двумя палочками,неустойчивая походка,не чувствует ног,судороги,то колет,как иголками,то жжение,немеют.Очень сильные боли и днём,и ночью(даже сильнее) немеют,не держат только надо за что...
Здравствуйте, Галина!
У пациентов такого солидного вощраста накапливается много заболеваний, и они усугубляют течение друг друга. Найденные на УЗИ изменения сосудов нижниз конечностей- лишь часть проблемы. У мамы Вашей имеется " синдром беспркойных ног". То есть лечить нужно не только атерослероз, но и нейропатию.
Лучше всего- лечь в хирургическое или сосудистое отделение для комплексного лечения: внутривенного капельного введения сосудистых препаратов. Дома одними таблетками мало что можно сделать.
Для начала попросите участкового врача выписать " габапентин" и начинайте прием - он действует накопительно. Боли снимет. А сосуды лечить дома- особого эффекта ждать не приходится. Просите направление в стационар
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Со школьных лет на ногах пятна на ногах, иногда ярче, иногда светлее, тёмные пятна, не болят, долго заживают царапины и пятна от них остаются,бывает зуд в нижних конечностей. К какому врачу обращаться, дерматолог толком ничего не сказал, только при зуде на аллергию анализы...
Добрый день. Для понимания, что у вас за "пятна" нужно приложить фото высыпаний. Уходят ли они вообще бесследно? За какое время? Больше их на конечностях?
Влияет ли на это физ нагрузка?
Исчезают при надавливании эти пятна?
Есть ли при прощупывании узелок внутри кожи?
Какие-то анализы раньше сдавали?
Появилась несколько дней назад сыпь на руках, начала мазать и дала противоаллергенное т.к. наш врач сказала обычная сыпь на прикорм. На руках начала проходить, а на спине появляться. Ребёнку 11 мес. Сыпь никак не беспокоит, ребёнок чувствует себя отлично.
Подскажите что это...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Похоже на нуммулярный дерматит.
комфодерм к 1 раз в день 5 дней
И эмолетны(мустелла, Lа roche posay липикар или любой другой эмолент) 3 раза в день до полного заживления
Здравствуйте, женщине 85 лет, хрипит, задыхается, пульс скачет, но давление нормальное. Отёчность на руках и ногах. Человек лежачий, не ходит. Врачи в больнице говорят что умрёт, что можете посоветовать?
Здравствуйте. По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции. В остальном слишком мало данных для ответа на ваш вопрос. По имеющимся небольшим данным можно предположить, что имеется сердечная недостаточность, возможно с застойными изменениями или поражением лёгких. С учётом жалоб необходимо дообследование-ЭКГ, ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости, рентгенография органов грудной клетки, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, липидный профиль, гормоны щитовидной железы. Как понимаю в данный момент лечение проходит в больнице, поэтому думаю всё это обследуют и окажут квалифицированную помощь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 20-х числах марта у меня заболели очень сильно ноги от колена и ниже. Их выворачивало, тянуло, присутствовала скованность. Трудно было встать и даже передвигаться. Я сдала анализы. Повышенная мочевая кислота 389. Референсное значение 339 а Гомотесте. СРБ,...
Здравствуйте! Описанная ситуация похожа на затяжной постинфекционный синдром.
Относительно мочевой кислоты. Показатель 389 мкмоль/л повышен, но незначительно. При подагре цифры выше 450, и также имеется острый отек одного сустава (обычно пальца стопы).
Симметричные боли и скованность, скорее всего, связаны с реакцией на интоксикацию в результате вирусной инфекции. Порой восстановление может занимать 4-6 недель.
Если боль в суставах будет беспокоить т дальше, то рекомендуется сделать анализ крови на РФ и АЦЦП (показатели ревматоидных заболеваний) и проверить АСЛО, чтобы исключить осложнение после инфекции. Также же можно сделать узи суставов.
Но, думаю, со временем организм восстановится и все будет хорошо. Выздоравливайте!