Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
17 ответовЗдравствуйте На данный момент беременна - 18 недель 4 дня. У меня АИТ, гипотериоз. Принимаю эутирокс 75 мг, (30.11.22 сдала ТТГ 2,280), элевит, фолиевую кислоту 4 мг, на ночь утрожестан т.к. была угроза и гинеколог сказала пока ещё принимать; вит Д 2000 (на 30.11.22 вид Д...
Добрый вечер, в вашем случае не нужно принимать Метипред и йод соответственно!! Все, что нужно плоду, он получит и без дотации из вне в организм, не переживайте( Так устроена природа). Принимать препараты железа не стоит, только лишь опираясь на значения ферритина, при беременности происходит гемоделюция, т. е разведение крови жидкой составляющей, это норма, уровень ферритина достаточен, кровь сейчас должна быть"тякучей, более жидкой", высокий Нв и ферритин, не есть также хорошо, так и низкий при анемии. Все хорошо в меру, у вас сейчас именно так "в меру". Повышение форменных элементов крови, нейтрофилов, лейкоцитов- говорит лишь об перенесённой вирусной инфекции, всего лишь. Чуть времени, и все прийдёт в гравидарную норму. В специальном дообследования не нуждаетесь специально!! Рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, приём поливитаминов, компенсация хр. заболеваний- залог здоровой беременности!!!
Гормоны щж
33 ответаПредистория: До беременности пила л-тироксин 25, и было низкое железо и ферритин, гемоглобин был больше всегда 120. Забеременела ттг стал расти, за 9 месяцев увеличили дозу лтироксина до 75, ттг был на этой дозе в районе 2,5. Пила железо ферретаб без фолиевой, т.к. пила...
Здравствуйте, тироксин нужно вернуть, начните с дозы 25 , контроль ттг через 1 месяц. Ат к тпо сдавали для исключения аутоиммунного тиреоидита, узи щитовидной железы делали? Препарат железа в какой дозировке принимаете?
Завышен уровень ТТГ, планирую беременность. Кто-то из врачей говорит, что нужно принимать гормон, другие говорят не надо, гинекологи также расходятся во мнении, слышу от "просто пробуйте зачать" до "категорически нельзя беременеть с таким уровнем ттг". Ниже расписала подробно...
Здравствуйте! Мнения врачей многих специальностей действительно расходятся относительно целевого ТТГ на стадии планирования беременности. Суть в том, что высокий ТТГ действительно может быть фактором риска выкидыша на раннем сроке, но речь идёт прям о сильно выраженном гипотиреозе, когда ТТГ более 10. Очень важно брать в расчёт, что у вас адекватный уровень Т4 своб. и нет повышения АТ-ТПО (это важнее), так как ТТГ через плаценту не проникает, а АТ-ТПО и Т4 своб. проникает и оказывают свойственное себе воздействия. Текущий уровень ТТГ может быть чуть выше нормы ввиду сниженного ферритина. Адекватный уровень 40-60. Смысл больше в восполнении ферритина, постоянный приём йодида калия 200 мкг/сут и селен еще обычно добавляют, так как гормоны хорошо и правильно образуются в щитовидной железе при достаточном количестве этого микроэлемента. Чаще за основу при планировании берут уровень менее 2.5 С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в анализах
21 ответЗдравствуйте, 4 месяца назад я сдавала анализы и мне сказали ,что у меня субклинический гипотериоз, я сдала снова,есть ли субклинический гипотериоз? стоит ли мне для профилактики пить витимин Д ПО 2000МЕ? И можно ли мне пить йод,магний,фолиевую кислотуцинк и железо? к...
Здравствуйте) На данный момент гормоны щитовидной железы находятся в абсолютной нормы. Контроль ТТГ и Т4 св через 6 месяцев. Витамин D в профилактической дозировке принимать стоит , так как зачастую очень большое количество людей страдает его дефицитом + наступила осень /зима , солнечных дней мало,поэтому для поддержания показателя рекомендую принимать по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. В вашем случае прием йода в таблетированный форме не показан, достаточно заменить обычную соль на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в умеренном количестве). Фолиевая кислота ,магний, цинк находится в норме, поэтому принимать их виде витаминов нет необходимости. Ферритин у вас тоже хороший, его показатель должен равняться приблизительно массе вашего тела.
Повышенный т4 и изменения по УЗИ
6 ответовЗдравствуйте! Проходил ежегодное обследование. Выявилось повышенное т4 свободное 23.6, норма до 22 ТТГ в норме 3.33 Анти-ТПО 6.34 По УЗИ: в паренхиме обеих долей единичные анэхогенные тонкокапсульные образования, аваскулярные при ЦДК., слева размером до 2,5 мм, справа...
Здравствуйте ТТГ норме , значит функцию свою выполняет щитовидная железа На Т4св не обращайте внимания, самое главное ТТГ в норме По узи есть небольшие фолликулы , требуют контроля узи 1 р в 12мес Принимать лучше йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак Вит д нужно сдать, если он 30-60, то можно принимать Аквадетрим или винантол в профилактической дозе 2000 ед это 4 кап утром после еды Если менее 30, то больше дозировку
Укусила обезьяна за ногу в Китае
23 ответаДобрый день! вчера 12.05.2025 в национальном парке Китая меня за ногу (чуть выше щиколотки) укусила обезьяна. Произошло это в 11:30, через 15 минут после укуса в медпункте мне обильно промыли рану раствором похожим по цвету на йод, и засыпали порошком.. далее сразу я...
Здравствуйте! Все что было необходимо в госпитале выполнили. В идеале конечно ставить иммуноглобулин до введения вакцины от бешенства, но учитывая, что все было поставлено в один и тот же же день на выработке антител сказаться не должно. Иммуноглобулин это готовые антитела, они будут циркулировать в крови первые 2 недели примерно, и потом с введением первой дозой вакцины будут нарастать собственные антитела. По возвращении домой с документами которые выдали на руки обращаются в травмпункт, вакцинацию продолжают по графику, вакцины от бешенства все взаимозаменяемы. Вероятнее всего в качестве профилактики хирург рекомендует прием антибиотика. Сейчас для уменьшения отечности и боли можно рассмотреть прием найз по 1 таб 2 раза в день (нимесулид), обработка раны антисептиком 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ первый триместр
1 ответДобрый день! Сейчас беременность 10 недель 5 дней. Месяц назад ТТГ был 2, 34, а 20 сентября увличился до 3,12.У меня послеоперационный гипотереоз (операция была давно в 2005, субтотальная струмектомия, оставлен маленький кусочек, культя левой доли). Доза л-тироксина у меня...
Здравствуйте. Дозировку обязательно увеличить до 250 мкг и контролировать ТТГ каждые 6 недель. Йода достаточно в элевите.
18 апреля ввели лекарство на основе йода в зуб для лечение периодонтита. Спросили, есть ли аллергия на йод, я ответила, что нет, так как при использовании йода на коже никакой реакции не замечала. Больше боли нет, но через пару дней началось длительное недомогание в виде...
Здравствуйте, появление диареи после введения лекарственного препарата на основе йода в зуб теоретически возможно, хотя и маловероятно. Реакция организма на йод, введенный даже локально, может быть индивидуальной. Учитывая наличие сопутствующих симптомов (ломота в теле, жар, боль в горле), не исключена вирусная инфекция.
Здравствуйте! У меня несколько вопросов к эндокринологам по поводу моего здоровья и здоровья моего мужа. Моя ситуация: перед планированием беременности гинеколог отправила к эндокринологу в связи с повышенным ТТГ и наличием антител (в конце августа ТТГ был 4,98, АТ-ТПО -...
Здравствуйте. По поводу гипотиреоза: учитывая небольшое повышение ТТГ, обычно терапия в таком случае не назначается, а смотрят уровень ферритина, восполняют дефицит йода и контролируют ТТГ через 2 месяца. Сейчас можно отменить, проверить ферритин, восполнить его, если он менее 45 и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. При наступлении беременности нужен будет контроль ТТГ сразу как узнаете. Если будет ЭКО, то для вступления в протокол могут назначить левотироксин, так как нормы там строже, менее 2.5. Что касается мужа, то необходимо выяснить причину повышения ЛГ, ФСГ. Обычно рекомендуется повторный контроль ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол, ГСПГ, если показатели опять будут повышены рекомендуется выполнить МРТ головы. Это может влиять на спермограмму. Также рекомендуется выполнить УЗИ предстательной железы и УЗИ мошонки. С результатами необходимо будет обратиться и к эндокринологу и к урологу андрологу. Принимает ли муж какую-то терапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2–3 месяца назад сдавал анализы: ТТГ был 4.190 при референсе до 4.2. Сейчас пересдал — ТТГ 4.030, АТ-ТПО 317.00 МЕ/мл при норме 0–34. В 2023 году ТТГ был 2.620. Остальные анализы прикрепил к теме. Принимаю витамин D 2000 МЕ/сут. Год назад ферритин был 178.0...
Здравствуйте. По представленным анализам наиболее вероятно речь действительно идет об аутоиммунном тиреоидите, но без нарушения функции щитовидной железы. Обращает на себя внимание: АТ-ТПО 317 значительно повышены. Это характерно для аутоиммунного тиреоидита (тиреоидита Хашимото), однако сами по себе антитела не являются показанием к лечению. ТТГ 4,03 находится у верхней границы референса, но свободные Т4 и Т3 остаются нормальными. Это говорит о том, что на данный момент явного гипотиреоза нет. По сравнению с 2023 годом ТТГ действительно увеличился с 2,62 до 4,03, поэтому функцию щитовидной железы желательно наблюдать в динамике. Витамин D 41,1, ионизированный кальций и паратгормон находятся в пределах нормы. Липидограмма также хорошая, ЛПНП 1,21 на фоне приема статина соответствует целевому уровню. Что касается жалоб. Усталость, сухость кожи, изменения волос и ногтей могут встречаться при начинающемся снижении функции щитовидной железы, но при нормальном свободном Т4 нельзя с уверенностью связать эти симптомы именно с щитовидной железой. Стоит также исключить другие причины, например дефицит железа, витамина В12, нарушения сна, стресс или дерматологические заболевания. Что делать дальше. Лечение левотироксином только из-за повышенных АТ-ТПО сейчас обычно не требуется. Имеет смысл выполнить УЗИ щитовидной железы, если оно давно не проводилось. Повторно определять уровень йода в крови обычно не рекомендуется. Этот анализ малоинформативен. Подобных случаях рекомендуют: Очная консультация эндокринолога с результатами анализов и УЗИ щж