Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Повреждение латерального мениска 3 Аст, - показания к артроскопической опрации в условиях регионального центра травматологии и ортопедии или областного центра. С результатами обследования вставайте на очередь на операцию.
Здравствуйте упала на колено.на коленную чашечку прямо на кафельном полу.в травмпункте сделали ренген- переломов не было.сейчас прошло 2 недели.я на больничном.отек в районе чашечки.ноет колено.нога если сгибать больно.поэтому хожу мало- ногу не сгибаю.мрт сделала.диагноз...
Здравствуйте. Муж 36 лет упал сильно коленом на лед, прошло 7 дней, есть отёк и сильная боль. Полноценно ходить не может, тяжело встать, согнуть ногу. Сделали мрт, прикрепляю заключение. Помогите расшифровать. Что делать? Мази? Бинт?
Пока на МРТ картина контузии и острой травмы.
Со временем может встать вопрос об артроскопии по поводу критического повреждения латерального мениска.
Решать через 3 мес после контрольного МРТ.
Сейчас рекомендовано
Покой. Ходьба на костылях.
Я бы, конечно, надел бы тутор на 3 нед.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
При нарастающем отеке сустава показана пункция.
Пока более ничего не нужно. А далее посмотрим.
Основное - покой, костыли, бандаж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, человек подскользнулся, правая нога ушла вправо, коленкой с внутренней стороны тронула асфальт, не было удара , видимо растянул мышцу, при ходьбе болит, тянет передние мышцы, в положении лёжа ноет
Мазали пару дней долгит, после согревающую мазь 2 дня
Произошло...
Здравствуйте.
По фото и описанию случая больше данных за повреждение латеральной коллатеральной связки, возможно пострадал наружный мениск и сухожилия наружной поверхности голени.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - важный витамин для связок и сухожилий.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Готов ответить на вопросы.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста рецепты препаратов для электрофореза в домашних условиях. У меня есть аппарат, то точной дозировки например гидрокортизона или например новокаина нет. Какие еще варианты можно использовать и на какие электроды какой препарат наносить?
Добрый день! Такой вопрос лучше задать физиотерапевтом, он более конкретно подскажет.
Можно заказать в гос.аптеках,например 3% р-р Kj, его приготовит в нужном проценте, можно использовать дома (единственное, по-моему он по рецепту). Можно 2.4% р-р эуфиллина (свободно продаётся в аптеке) и др.
Вчера муж, играя в футбол, поверил колено. В сты к пошел, упал, унесли на руках его. Потом начал ходить. Записала на мрт сегодня и вот результат. Подскажите - что там. Пока запись у врача через 3 дня.
Здравствуйте. На МРТ тотальное повреждение ПКС.
По протоколам показано плановое оперативное лечение - пластика связки (артроскопия).
Сейчас на МРТ значительное количество жидкости. По видимому, кровь излилась в сустав - гемартроз. Нужно сегодня срочно обратиться в травмпункт, чтобы отпунктировали (откачали) кровь из сустава. Покажете там МРТ.
Вам наложат заднюю гипсовую шину. Передвигаться на костылях.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Так же показано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Что касается операции.
Тотальное поареждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Неделю назад удалили медиапателлярную складку в колене. На след день сделали пункцию, удалили 30мл крови. Сейчас прошла неделя- есть небольшое скопление жидкости над чашечкой, чувствую некое давление внутри. Нужно ли откачивать снова или оно рассосётся...
Нужно ли откачивать снова или оно рассосётся само?
Это супрапателлярный бурсит после удаления связки.
Она там крепилась одним концом.
Нужна ли пункция еще раз - должен врач смотреть очно - зависит от количества жидкости.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - 7 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Холод уже хватит. Не перегружайте.
Я бы поверх чулка рекомендовал эластичный бинт или компрессионый мягкий бандаж.
Подскажите на сколько все плохо ? Подросток девочка 16 лет, занимается хореографией, год назад получила травму. Был синяк на колене. Сейчас иногда болит при нагрузке. Подскажите на сколько все плохо по заключению МРТ , можно ли подлечить консервативно , какой бандаж на ногу...
Здравствуйте, Андрей.
На МРТ ничего критичного нет. При обычных нагрузках оно бы не беспокоило.
Но поскольку есть старые травмы крестообразных связок, которые всегда срастаются рубцами, при перегрузках будут боли и воспаление в суставах.
Так происходит из-за того, что в структуре связок есть рубцы, а они повышенной нагрузки не выносят и надрываются.
Сухожилие 4-х главой мышцы пытается частично взять на себя функцию крестообразных связок и перегружается.
Отсюда тендинит.
Лечить особо нечего. Если исключить хореографию, то ничего болеть не будет.
Если хореографию продолжать и связывать с ней будущую жизнь - это создаст серьёзные проблемы.
Но решаете только Вы, конечно.
Сейчас нужно ориентироваться на боль. Можно делать безболезненные упражнения, а то, что вызывает боль - нельзя.
Минимальный тендинит можно убрать Найз гелем и фонофорезом с гидрокортизоном №10.
Можно принимать БАДы с коллагеном 2 типа для связок им сухожилий.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Но всё это связки новыми не сделает и при спорте (хореографии) будут обострения.
Ортез (бандаж) рекомендуется компрессионный, мягкий.
Идеальный вариант - BAUERFEIND GenuTrain A3. Или его, или ищите у других производителей дешевле аналогичные.
Ну, как-то так. Я бы не рекомендовал связывать жизнь с хореографией.
Мне 3 дня назад выкачали жидкость из коленаи сделали гипс. Врач назначил пить немисил 1 порошок 2 раза в день. Но в противопоказаниях написано, что нельзя при болезнях жкт. Колено не болит если не нагружать. Гастроэнтеролог посоветовала пить Резо + Креон+ Дюспаталин и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Полтора года назад был мрт, во вложении результат. Ранее, был перелом ноги, ещё ранее операция на мениск, но после травмы с переломом вновь стало все болеть, что и послужило поводом для снимка и походу к врачу. С операцией тогда сказали подождать. Вопрос: может...
Здравствуйте, ваш случай по коленному суставу регулирует - по приказу Статья расписания болезней № 65.
Повреждения менисков не рассматриваються в приказе вообще, а лишь их последствия в виде артроза, нестабильности коленного сустава или его контрактуры.
Данные МРТ от 2020 года уже не актуальны (годность 6 мес), описано повреждение менисков 1й ст, и артроз 2й ст.
За 2 год. ситуация могла измениться поэтому данные МРТ желательно актуализировать (сделать «свежее» МРТ)
Если в целом рассматривать категории годности, то на данный момент недостаточно клинических и инструментальных данных обследований чтобы это в полной мере оценить.
Нужны:
- Свежее МРТ и описание + рентген сустава по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть)
- Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности.
- Описание углов (амплитуды) движений в суставе.
На основании этих данных можно поставить категорию годности на данный момент.