Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома - можно ли еще наблюдать
8 ответовУважаемые доктора, В течение 5 лет наблюдается рост миомы, в ноябре 2023 - максимальный размер 46 мм, в ноябре 2024 - 55 мм, в апреле 2025 - 65 мм. По последнему УЗИ от сентября этого года роста нет. Результаты УЗИ прилагаю, делаю на одном аппарате у одного врача. Возраст -...
У женщин в пременопаузе (в вашем возрасте) даже при снижении овариального кровотока рост остаётся в основном гормонозависимым. Настоящий автономный рост подтверждается только при гистологическом исследовании и в клинической практике встречается редко. Для исключении саркомы рекомендуют проведение МРТ с контрастированием. МРТ с контрастированием является самым информативным неинвазивным методом для уточнения структуры миоматозного узла и исключения признаков саркомы. Исследование позволяет оценить однородность ткани, интенсивность кровотока, наличие участков некроза и нетипичных зон накопления контраста — именно эти параметры настораживают при злокачественном процессе. Однако важно понимать, что даже МРТ с контрастом не даёт 100 % гарантии исключения саркомы, а лишь позволяет с высокой вероятностью (более 90 %) отличить типичную миому от подозрительного образования. Решающее значение всегда имеет клиническая картина: быстрый рост узла у женщины в постменопаузе, боли, кровотечения, распад ткани. В случае — умеренный размер, отсутствие роста за последние месяцы, регулярный цикл и стабильная структура по УЗИ — больше данных за доброкачественный характер. Размер узла (около 6,5 см) не считается абсолютным показанием к операции и не ограничивает выбор доступа. При субсерозном расположении на боковой стенке матки (тип 6 FIGO) лапароскопическое удаление обычно возможно до размеров 8–9 см, если узел имеет достаточную подвижность и не прорастает глубоко в миометрий. Близость сосудистого пучка может усложнить, но не исключить лапароскопию — всё зависит от конкретной анатомии и опыта хирурга.
Выбор между ВМС или бусерелином
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Женщина 51 г. Год назад начались задержки месячных.Было сделано две гистероскопии из-за аномальных маточных кровотечений, удаление полипов Гистология без атипии.Шесть месяцев пропила норколут (с 5 по 25 ДЦ) Сейчас сделала УЗИ.Результат: аденомиоз...
Надо быть готовой что первые 6 месяцев после установки могут быть ациклические Кровянистые выделения, это этап привыкания, не должно Вас пугать
Киста яичника в пременопаузу
13 ответовДобрый день ! Мне 53 года , в последние пол года очень скачет цикл , последние месячные были 20 января . Сегодня проходила чек ап по гинекологии , на узи обнаружена функциональная киста правого яичника и миома . По сравнению с последним УЗИ от июля 2024 года миома увеличилась...
Киста маленькая, вряд ли она может лопнуть. Если киста фолликулярная, она рассосётся и без менструации. Если киста не прошла, значит она не фолликулярная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно отекают ноги от лекарства, но очень хорошо помогает от давления. Каким равнозначным лекарством можно заменить его? Насколько я понимаю, такая побочка от амлодипина. И как его отменить ? Принимаю на ночь 5+5. Мне 76 лет, гипертоник со стажем.
Здравствуйте. Да, побочный эффект от амлодипина. Попробуйте престариум 5 мг утро, леркамен 10 мг вечер. При необходимости оба препарата можно увеличить до 10 мг и 20 мг соответственно
Добрый день! 3 апреля сделала первую прививку от ковида, 17 апреля уже сделала прививку от бешенства ,след прививка совпадает со 2 вакциной от ковид. Как правильно поступить и можно ли во время вакцин от бешенства доделать прививку от ковида?
Здравствуйте! Вакцины совместимы.
Добрый день! Дайте, пожалуйста, мне совет. У меня выкидыш, мне плохо, очень хочется понять, насколько я в нем виновата. Я уже обращалась сюда на сайт, и мне помогли У меня первая беременность, очень желанная, мне 38 лет 6 декабря у меня была совсем небольшая физическая...
Здравствуйте. В первую очередь даже не думайте себя винить! Вы ни в чем не виноваты - к сожалению, в 90% случаев тут вина природы Возможные причины: 1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности. 2. На втором месте скрытые инфекции. Из всех ИППП уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше. 3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора. 4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации. 5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа. 6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен. Надо постепенно исключить эти факторы, если надо - подкорректировать. И как будете морально готовы, снова планировать беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки
17 ответов44года, 4,5года мирена. Последние 1,5 мес кровлю каждые 14дней по дней 10. Бывает тянет низ живота. Собиралась менять мирену. Но тенденция по росту быстрому миомы нехорошая. Возможно ли сохранение матки? Или убрать миому лапароскопически? Или пересесть на бусенит и тянуть до...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста последний протокол УЗИ
Спираль и герпес
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, собиралась сегодня ставить спираль Мирену,но выскочил генитальный герпес вчера вечером. Я постоянно пью от него 1 таблетку в день Валацикловира,но во время месячных все равно вылазит. Позвонила врачу,врач рекомендует два дня по пить...
Здравствуйте! Генительный герпес обычно рецидивирует при снижении иммунитета, сейчас необходимо активно лечить данной состояние. Установку ВМС лучше отложить до следующего цикла и с первым днем следующего менструального цикла или лучше за день опять начать прием препарата, чтобы избежать рецидива.
Сомнения в УЗИ по гинекологии
9 ответовПрошла просто плановое УЗИ. Никаких проблем до этого не было. Никто ни разу не ставил эндометриоз, кисты, миомы и прочее. Последний раз проходила год назад. Все было в норме УЗИ сделала за 2-3 дня до менструации. Вопросы: есть ли на самом деле эндометриоз? Миома? Что с ней...
Здравствуйте! По результатам узи описана функциональная киста, такие кисты регрессируют сами в течение 8-12 нед. Через 3 месяца рекомендуется переделать узи на 5-7 день менструального цикла. Миомы мы просто наблюдаем, 1 раз в 6 месяцев планово узи, этого достаточно. Если не будет активного роста узла, то с ними мы ничего не делаем. Очаги эндометриоза без жалоб так же не лечим, жалобы могут быть в виде обильных менструаций, болезнность внизу живота постоянного характера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием дюфастона при миоме
6 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста, можно ли принимать дюфаст при наличии миомы (около 5 см). Мне 44 года,начались начались нарушения в менструальном цикле. Врач говорит,что возможно начинается климакс. Пропила один курс дюфастон месячные пришли через неделю после отмены. Врач...
Яна, здравствуйте Вообще дюфастон можно при миоме. Но можно, не значит нужно. Чтобы подтвердить/опровергнуть перименопаузальный период, нужно сдать кровь на ФСГ на 3-5день цикла (либо в любой деет, если менструации нет 3мес). Если показатели будут высокий, значит это перименопауза и нерегулярность менструации это норма.