Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять скачки давления и пульса
10 ответовЗдравствуйте. При обследовании в онкодиспансере при выписке поставили диагноз - С50.4 сТ1сN3aMO, стадия 3С. Назначили химиотерапию - трастузумаб+пертузумаб+карбоплатин+доцетаксел.После первой химии на 3 день резко состояние ухудшилось - скачет давление 130-150 на 80, пульс...
Здравствуйте. К сожалению, часто химиотерапия вызывает дестабилизацию гипертонии. Поэтому важно с первого дня стараться её Максимально оптимизировать. Из препаратов обычно стараются по возможности избегать мочегонных, чтобы не повышать риск тромбоза. Периндоприл обычно меняют на кандсертан, он не просто является сильным препаратом, но и защищает от сердечной недостаточности и поражения миокарда химиотерапией. Обычно начинают с 16 мг, при необходимости увеличивая до 32 мг. Вечером терапию усиливают блокатором кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг. Но он может немного повышать пульс, поэтому в подобных случаях обязательно оставляют беталок хоккею, при необходимости даже увеличивая дозу. При его приёме главное, что пульс в покое не был ниже 54 в мин. Если же и это не будет помогать, часто меняют беталок на карведилол, он также снижает пульс, но дополнительно ещё и расширяет сосуды. Хорошо, что по УЗИ нет нарушения сократимости сердца. При химиотерапии очень важно проводить контроль УЗИ, чтобы избежать кардио токсичности. Но помимо узи важен контроль натрийуретического пептида. Этот маркер первым реагирует на развитие сердечной недостаточности. И тогда при сохранной функции почек добавляют форсигу.
Норма давления в возрасте 37 лет
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Заболел висок слева, пульсация в виске. Выпила цитрамон. Ранее проблем с давлением не было. Минут через 20 боль в виске поутихла, но немного в затылке, макушке и шее чувствую боль. Скажу сразу я панически боюсь измерять давление(боюсь что...
Она тоже НПВС, ее можно. Смотрите, какая вам подходит. Все индивидуально. Не болейте! Всегда рада помочь
3 недели мучаюсь от сильного распирающего давления в голове. Голову будто насосом накачивают и она вот-вот взорвется. Спать из-за этого не могу, что усугубляет общее состояние. Стала плохо видеть и слышать. Результаты МРТ: мр-признаки единичных очагов сосудистого генеза в...
Возможно сочетание факторов. Травма, повышение артериального давления + шейный остеохондроз. На МРТ головного мозга единичные очаги сосудистого генеза могут быть как отражением травмы или периодическим повышением артериального давления. Из дополнительных методов обследований можно порекомендовать УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения венозной дистонии. Наиболее вероятно сочение головной боли напряжения с мигренью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послелние несколько месяцев просыпаюсь утром бодрая и полна сил. Через 30-60 минут приходит как будто резкое затмение. Силы покидают, приступы сонливости, слабости, руки не слушаются, голова не соображает, немного подшатывает и даже речь слышится так, будто я в аквариуме....
Здравствуйте . Ваше описание утренних состояний указывает на то, что проблема может иметь комплексный характер, и вероятно, связано с несколькими факторами. Вот некоторые возможные причины: 1. **Гипотония**: Снижение артериального давления после еды может быть связано с так называемой постпрандиальной гипотонией. Это состояние, при котором давление падает после приема пищи, что может вызывать слабость и головокружение. 2. **Аритмия**: Наличие аритмии может усиливать чувство слабости и головокружения. 3. **Гипогликемия**: Пониженный уровень сахара в крови утром, особенно если вы не завтракаете, может вызывать резкие ухудшения самочувствия. 4. **Нарушения сна**: Недостаток сна или его низкое качество могут приводить к утренней слабости и головокружению. 5. **Неврологические проблемы**: Симптомы, такие как затуманенность сознания и ощущение, что вы "в аквариуме", могут быть связаны с неврологическими расстройствами. 6. **Депрессия или тревожные расстройства**: Психические расстройства также могут проявляться подобными симптомами. Для более точной диагностики и определения лечения, рекомендую обратиться к следующим специалистам: 1. **Терапевт**: Для первоначального осмотра и направления к узким специалистам. 2. **Кардиолог**: Для оценки состояния сердца, измерения артериального давления и проверки аритмии. 3. **Эндокринолог**: Для исключения или подтверждения нарушений уровня сахара в крови и других эндокринных проблем. 4. **Невролог**: Для оценки неврологических причин, включая возможные нарушения вестибулярного аппарата.+ УЗИ сосудов шеи . 5. **Гастроэнтеролог**: Если будут подозрения на постпрандиальную гипотонию или другие желудочно-кишечные проблемы. Пока вы ожидаете визитов к врачам, можете попробовать следующее: 1. **Дробное питание**: Питайтесь небольшими порциями чаще, чтобы избежать резких изменений давления и уровня сахара в крови. 2. **Контроль артериального давления и пульса**: Регулярно измеряйте давление и пульс, особенно утром и после еды. Записывайте минимум 2 раза в день в дневник показатели давления. 3. **Увлажнение**: Пейте достаточно воды, особенно утром. 4. **Качественный сон**: Постарайтесь улучшить качество и длительность сна.
Добрый день, уважаемые врачи! Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Моей маме 65 лет, рост 165 см, вес 77 кг. Три года назад мою маму увезли на скорой в больницу, симптомы: головокружение, тошнота, рвота, повышенное давление 165/85. В приемной сказали это предвестники инсульта,...
Елена, здравствуйте. Нет, врачи не ставят над Вашей мамой эксперименты. Просто у каждого врача свой опыт применения тех или иных препаратов. Препараты нужно подбирать, думаю, врачи все делают верно. Доза адекватная тоже подбирается. Медицина, может быть к сожалению, не математика и не физика, где можно высчитать идеальную формулу, здесь все подбирается индивидуально. Препараты, которые Вы назвали вполне адекватные, в том числе и по качеству. Если АД 90/60 лучше все-таки пропустить прием препарата, однако, есть риск, что в течение дня, когда доза препарата в крови практически будет нулевой, а активность Вашей мамы наоборот возрастет, в это время и произойдет повышение АД выше нормы. Так что либо придется чаще измерять давление, чтобы быстро среагировать на его подъем, либо утром все-таки принять хотя бы четверть от обычной дозы препарата.
Добрый день! С сентября 2016 года происходит резкое повышение давления, тахикардия и сбой ритма сердца.13.11. 2021 г. прошел рентгеноскопию по выявлению грыжи пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД), при обследовании выявили скользящую ГПОД малых размеров, заключение...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями. По суточному мониторированию АД признаки артериальной гипертензии, преимущественно в дневное время суток. По УЗИ сердца фракция выброса хорошая, имеются признаки гипертонической болезни и диффузного кардиосклероза. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрированы эпизоды фибрилляции предсердий. По ЭКГ фибрилляция, трепетание предсердий. 11.01.2022г. пароксизм трепетания предсердий был купирован? В стационаре с нарушением ритма ранее лежали? Принимаете ли антикоагулянты (варфарин/ксарелто/эликвис/прадакса)? От давления какие препараты принимаете? Сдавали ли кровь на гормоны щитовидной железы и общий анализ крови, липидный профиль? Если да, приложите, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление после уколов дипроспана
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, ситуация следующая, мама 75 лет сделала уколы дипроспана в колени (13 лет болеет ревматоидным артритом), ранее никогда серьезных проблем с давлением не было, принимала вальсакор 80 мг один раз в сутки, давление всегда между 125 и 110 на...
Здравствуйте! Да, такое часто бывает после дипроспана. К телмисте ам 5+80, можете добавить амлодипин, (норваск) 5 мг в утро, который есть в телмисте ам. При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Приливы тяжести к голове
27 ответовЗдравствуйте! Последние несколько дней стала просыпаться примерно в одно время рано утром. При этом чувствую прилив тяжести к голове. Без покраснения лица или подъема давления. Просто словно кто-то давит кулаком изнутри или словно голова наполнилась чем-то. Может возникнуть...
Время приёма грандаксина регулируется в зависимости от состояния, чтоб сонливости не было, поэтому можно на ночь или вечером или утро вечер, тут все индивидуально. По ангиоме да, нудно просто раз в год делать мрт и наблюдать, но если вы её ни разу нейрохирургу не показывали, то стоит показать и послушать, что он скажет, к нейрохирургу терапевт может дать направление и/или невролог. Но если не дадут то ладно, наблюдайте за состоянием, если что то вдруг заметите не так, то сначала к неврологу, потом при необходимости к нейрохирургу.
Беременность и давление
5 ответовДобрый день! Примерно по 20 недели на приёме у врача начали замечать подъем ад. До 130,135 на 90,95. Начала вести дневник давления, давление нормализовалось самостоятельно, дома не было скачков давления, утром всегда в пределах 120/80. Но на приёмах продолжало расти. По...
Здравствуйте. Если АД в течении дня 130/90то прием препратов не нужен, однако если подьем продолжается до 140/90(100) прием допишите по 1 табл 2 раза в день. Можно дозу увеличить до 1т 3 раза в день. Нужно вести дневник АД и уже от полученных данных можно определиться в нужной дозировке. Контролировать отеки и протеинурию ( белок в моче) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертрофия миокарда ЛЖ
25 ответовДобрый день! В четверг вечером почувствовала тяжесть в голове, померила давление - 137/72 (при рабочем 110/70). Сразу паника, премерила через 10-20 мин 144/78. Выпила капотен 25 мг и легла спать. Утром давление было 117/78. Вечером опять поднялось сначала 139, потом 144....
Здравствуйте. Так и есть, анатомические изменения сердечной мышцы характерны для человека страдающего артериальной гипертензией. Может есть близкие родственники, у которых аналогичная проблема с артериальным давлением наблюдалась в молодом возрасте? В любом случае, нужно ставить СМАД и по результатам определятся с тактикой лечения, назначением гипотензивных препаратов. Если проблема есть, препараты назначаются на постоянной основе, на неопределённо долгий период.