Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 лет ребёнку-колясочнику(управляя креслом держит контактирующую с землей часть колёса), он невербальный, поэтому отсутствует полный анамнез.
Болеет стрептококковой ангиной каждые два месяца. Перевели с орального приёма антибиотиков на внутримышечное, т.к. история эрозии...
Добрый вечер! Неделю назад пару дней была изжога после обеда, на третий день появилась слабость, температура 37.2, на следующий день с утра была диарея, чувство расписания кишечника, чувство тяжести и вздутия после приема пищи, придерживался диеты. Принимал смекту и уголь....
Дарья, здравствуйте! Необходимо сдать анализы крови- общий, алт, аст, билирубин с фракциями, глюкоза, холестерин, ггтп, ЩФ, амилаза, повторить узи органов брюшной полости. Сейчас продолжить соблюдать диету, а для купирования симптомов начать прием мебеверин 200мг по 1 таб 2 раза в день до еды, пантопразол 20 МГ по 1 таб за 30 мин до еды утром, смекту еще 2 дня
Добрый день! Беспокоит изжога с сентября, не берется антацидами никакими. 10 дней назад начала пить де-нол ( по 2 таблетки 4 раза в день) и дексилант 30 мн и раз в день - изжога сразу прошла. Позавчера всю ночь тошнило, без рвоты. Так же вчера ближе к вечеру снова были...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация. У меня началась изжога сильная, тошнота, рвоты не было. Сначала думала, что от какого нибудь приёма пищи, выпила гастал, изменений не было. На следующий день изжога усилилась, начала пить нексиум, не много притупилась, но не до конца. Пила 10...
Здравствуйте.
А сможете прикрепить протокол ФГДС?
В целом, при изжоге назначается следующая схема:
- прием ИПП (разо, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- прокинетик, например ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- антацид - гевсикон, фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По поводу хеликобактера - его не во всех случаях требуется лечить, есть абсолютные показания:
1. язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в осбострении или в анамнезе
2. МАЛЬТ-лимфома желудка
3. атрофия, метаплазия, дисплазия слизистой , подтвержденная биопсией
4. рак органов ЖКТ в анамнезе у близких родственников
5. железодефицитная анемия
6. множественные эрозивные поражения слизистой желудка
Вы отметили, что язвенной болезни, эрозивных дефектов и образований в желудке нет, поэтому смотрим по остальным пунктам, если что-то из вышеуказанного присутствует, то конечно, лучше хеликобактер пролечить
В остальных случаях лечение хеликобактера не показано и может проводиться только по желанию пациента
У бабушки постоянная частая изжога, была в стационаре, заключение по результатам эзофагогастродуоденоскопии - катаральный рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит.
Бабушка просит купить сок подорожника, говорит что от изжоги была такая реклмендация, но у меня есть сомнения.
В...
Здравствуйте, да вы абсолютно правы .
Сок подорожника стимулирует выработку желудочного сока и повышает его кислотность. Его основное применение — при пониженной кислотности, когда желудок вырабатывает мало сока.
Катаральный рефлюкс-эзофагит — это воспаление слизистой оболочки пищевода из-за заброса в него содержимого желудка, которое имеет кислую агрессивную среду.
Хронический гастрит в данном случае, скорее всего, протекает с нормальной или повышенной кислотностью. Именно избыток кислоты и является проблемой.
При приеме сока подорожника:
· Усилится выработка желудочного сока.
· Повысится его кислотность.
· Следовательно, содержимое желудка станет еще более агрессивным.
· При забросе этого гиперкислого содержимого в пищевод повреждение слизистой будет усиливаться, а изжога станет чаще и мучительнее. Это прямой путь к прогрессированию воспаления в пищеводе , возникновению эрозий и язв.
Основная терапия при данных изменения , это :
-ипп(препараты уменьшающие кислотность) например нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
-прокинетики ( препараты улучшающие моторику и препятствующие забросу кислоты ) ганатон по 50 мг 3 раз в сутки за 20 мин до еды месяц
Мужчина 56 лет, гипертония. Много лет принимал от давления утром Лозартан Н, 12,5мг+50мг, вечером амплодипин 5 мг. Давление держат хорошо. Резких скачков нет. Но от амподипина очень сильно начали отекать лодыжки. Поменял амплодипин на Норваск, проблема с отёками не ушла....
Здравствуйте, Сергей. В подобном случае можно подбирать схему лечения несколькими путями. например увеличить дозу лозартана до 100 мг\сут, то есть утром лозартан плюс 50\12,5 мг а вечером простой лозартан 5- мг. Если на фоне приема через 2 недели хорошего гипотензивного эффекта не будет, как вариан можно перейти на сартаны которые используются в большей дозировке, например валсартан 150 мг можно два раза в день.
Есть сартан который хорошо держит АД при однократном приеме эдарби-кло 40\25 мг по 1 таб утром. При смене препарата для формирования гипотензивного эффекта сартанами нужно время до двух недель, по этому если после приема первой таблетки эффект не достаточен, то это не повод сразу менять препарат, нужно дать время препарату подействовать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. чуть более полумесяца назад резко сбойнуло сердце. Вечером тяжесть в районе сердца, паническая атака, холодный пот, дрожь. Сначала думал на невралгию. Обратился в поликлинику, отправили в стационар, положили на обследование в кардиологию. Пролежал 10 дней, уколы...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследований, у Вас выявлена ишемическая болезнь сердца, частая наджелудочковая экстрасистолия, лечение назначено верное, адекватное
Обсудите дополнительное назначение препарата Предуктал ОД курсом до 2 х месяцев для облегчения переносимости стенокардии
Также необходимо сделать нагрузочное исследование стресс ЭХО КГ
Здравствуйте! Вопрос такой, корь это или нет? 18 мая выписалась из роддома, 22 мая приехал друг по работе, жил с нами в одном доме. Дома я, муж, дочка 11 лет, сын 1год 4 месяца привит от кори 11 апреля, малыш, только что из роддома.
На неделе другу было плохо думали, думали...
Ребенок 7 лет, явная кишечная инфекция(ротовирус), потому что у младшего были такие же симптомы несколько дней назад, теперь и у старшего ребенка.
Была частая рвота, слизью похожая на зеленую тину, один раз жидкий стул, так как рвота не останавливалась был сделан укол...
Здравствуйте. Учащение сердцебиения может быть при повышении температуры: на каждый градус мы получаем дополнительные 10 ударов и также при интоксикации, что при ротавирусе имеет место и также при сгущении крови - если недостаточный питьевой режим - это нарушает реологию крови, и ткани недополучают кислород и питательные вещества, организм компенсаторно усиливает перфузию, от этого повышается и пульс и давление, чтобы хоть как-то увеличить подачу клеткам кислорода, витаминов, минералов ,сахара, белка. Обязательно рекомендую поить ребёнка 40 мл на кг веса тела в сутки - потерю жидкости надо компенсировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Около 10 дней назад упал с роликовых коньков назад на руки. В момент падения сильной боли не испытывал. Однако, в области левого лучезапястного сустава появился отёк и боль. Через 2 дня заметное улучшение. Стал полноценно пользоваться рукой. На кисть вышел...
Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация травматолога . При таком механизме травмы часто случается пелелом шиловидного отростка лучевой кости, показана рентгенография левого лучезапястного сустава, для исключения костной патологии.